Наименование: Апо-Бромокриптин
Действующее вещество
Бромокриптин* (Bromocriptine*)
АТХ
N04BC01 Бромокриптин
Фармакологические группы
- Дофаминомиметики
- Противопаркинсонические средства
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит бромокриптина моносульфоната 2,5мг, во флаконах по 100, 500 или 1000 шт.
Фармакологическое действие
Дофаминомиметическое, антипаркинсоническое, снижение секреции пролактина, уменьшение гиперсекреции соматотропного гормона, уменьшение размеров и числа кист в молочной железе.
Фармакокинетика
После орального приема быстро всасывается (около 65–95%), период полуабсорбции— 20 мин. Как эффект первого прохождения через печень только 7% дозировки поступает в кровь в неизмененном виде. T1/2 после однократного приема составляет 2–8ч (50–70ч для метаболитов). Выведение— через печень, около 6%— через почки.
Показания препарата Апо-Бромокриптин
Пролактинзависимое нарушение менструальной функции и бесплодие; пролактинзависимый гипогонадизм у мужчин, гиперпролактинемия у мужчин; акромегалия; пролактинома; подавление лактации при доброкачественных заболеваниях молочных желез; болезнь Паркинсона, симптоматический паркинсонизм.
Противопоказания
Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, токсикоз беременных.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не предлогается. Исключение делается в тех случаях, когда возможный положительный результат лечения перевешивает потенциальный риск для плода.
Побочные действия
Тошнота, рвота, головокружение, ортостатическая гипотония (редко), сонливость, головная боль, психомоторное возбуждение, галлюцинации, сухость во рту, запор, аллергические реакции.
Взаимодействие
Макролиды увеличивают концентрацию в крови. Не надлежит сочетать с лекарствами, обладающими сосудосуживающим действием, а также с производными алкалоидов спорыньи. Домперидон (антагонист дофамина) уменьшает эффективность. Вероятно чрезмерное снижение АД при одновременном приеме других гипотензивных средств. Несовместим с алкоголем.
Способ применения и дозы
Внутрь во время еды. При галакторее, аменорее, бесплодии на фоне гиперпролактинемии, пролактинзависимом гипогонадизме у мужчин начальная дозировка составляет 1,25–2,5мг перед сном, с увеличением через 2–3 дня до 2,5мг 2 или 3 раза. Для предотвращения или подавления послеродовой лактации— 2,5мг 2 раза (во время утреннего и вечернего приема пищи) в сутки в течение 2–3 нед. При пролактиномах— 1,25мг 2–3 раза в день с постепенным увеличением до 5–7,5мг в сутки (при необходимости— до 10–20мг в сутки). При акромегалии— увеличение дозировки с 1,25–2,5мг перед сном до 10–20мг в день (в течение 2–4 нед). Ежедневная дозировка 20мг должна разделяться на 4 приема. Болезнь Паркинсона— начальная дозировка 1,25мг перед сном с последующим увеличением через 2–3 дня до 1,25мг 2 раза в день. При необходимости дозировку увеличивают каждые 2–4 нед на 2,5мг в сутки. Средняя эффективная дозировка составляет 10мг в сутки и, в основном, не превышает 40мг в сутки.
Передозировка
Симптомы: головная боль, галлюцинации, артериальная гипотензия. Лечение: при острой передозировке предлогается парентеральное введение метоклопрамида.
Меры предосторожности
Для профилактики тошноты и рвоты в начале лечения целесообразно назначать противорвотные средства за час до приема лекарства. Предлогается периодический контроль АД, особенно в первые дни лечения. У ряда заболевших прием апобромокриптина вызывает головокружение, что препятствует выполнению деятельности, требующей быстрой и точной реакции (в частности, вождение автомобиля). Лечение апобромокриптином может вызывать ускоренное возобновление функции яичников после родов, в связи с чем нужно предупреждать женщин о возможности раннего послеродового зачатия. При лечении большими дозами (паркинсонизм) может возникать спутанность сознания. Надлежит с осторожностью использовать у заболевших паркинсонизмом с признаками деменции. Предлогается периодически контролировать функции печени и почек.
Условия хранения препарата Апо-Бромокриптин
В защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
