Наименование: Артрозан (Artrozan)
Наименование
Артрозан (Artrozan)
Действующее вещество
Мелоксикам* (Meloxicam*)
АТХ
M01AC06 Мелоксикам
Фармакологическая группа
- Нестероидный противовоспалительный препарат [НПВС — Оксикамы]
Фармакологическое действие
Активный компонент лекарства Артрозан относится к группе оксикамов. За счет блокады циклооксигеназы-2 (главного фермента цикла арахидоновой кислоты) мелоксикам останавливает синтез простагландинов в очаге воспаления. Высокие дозы со временем могут провоцировать снижение избирательности действия лекарства лишь на циклооксигеназу-2.
Оказывает три основных действия: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее. Редко вызывает ульцерацию слизистых ЖКТ. Препарат понижает активность медиаторов воспаления и понижает проницаемость сосудистых стенок. Наблюдается торможение свободнорадикальных реакций и снижается повреждающая активность кислорода в отношении клеточных мембран под влиянием мелоксикама.
Препарат блокирует образование АТФ в митохондриях клеток в очаге воспаления и понижает энергоснабжение воспалительной реакции. Анальгезирующее воздействие выражается за счет снижения сенсибилизирующего воздействия простагландинов на чувствительные нервные окончания.
Показания к применению
Артрозан показан при:
— остеоартрозе;
— ревматоидном артрите;
— остеохондрозе;
— миозитах;
— болезни Бехтерева;
— патологиях воспалительной и дегенеративной природы с болевым синдромом.
Способ применения
Инъекционная форма лекарства Артрозан используется при остром болевом синдроме, а также в первые дни терапии. При наступлении облегчения пациента переводят на пероральную форму лекарства. Стандартная дозировка при боли средней интенсивности, а также для пациентов на гемодиализе – 7,5 мг/сутки. При сильной выраженности воспалительного процесса и интенсивном болевом синдроме – 15 мг/сутки. Терапия высокими дозами должна проводиться лишь при неэффективности низких и средних доз. Раствор Артрозан вводят в/м. Иглу вводят глубоко в мышцу. Таблетка принимается 1 раз/сутки с едой. Суточная дозировка выше 15 мг/сутки не увеличивает эффективности лекарства, однако существенно увеличивет риск развития эрозивных поражений ЖКТ.
Побочные действия
Использование лекарства Артрозан может сопровождаться:
— отрыжкой;
— диспепсией;
— гепатитом;
— бронхоспазмом;
— лейкопенией;
— повышением активности печеночных трансаминаз;
— колитом;
— тромбоцитопенией;
— дезориентацией;
— тахикардией;
— нечеткостью зрения;
— гипербилирубинемией;
— эзофагитом;
— токсическим эпидермальным некролизом;
— анемией;
— желудочными кровотечениями;
— проявлениями фотосенсибилизации;
— стоматитом;
— кожным зудом;
— сонливостью;
— буллезными высыпаниями;
— кишечными кровотечениями;
— аллергической сыпью;
— язвенными поражениями ЖКТ;
— головокружениями;
— перфорацией стенок ЖКТ;
— мультиформной эритемой;
— гиперкреатининемией;
— острой почечной недостаточностью;
— шумом в ушах;
— головной болью;
— эмоциональной лабильностью;
— гиперемией лица;
— конъюнктивитом;
— крапивницей;
— периферическими отеками;
— гипертензией;
— гастритом;
— анафилаксией;
— протеинурией;
— ангионевротическим отеком.
Противопоказания
Артрозан не прописывают при:
— декомпенсированной миокардиальной недостаточности;
— непереносимости НПВС;
— гиперчувствительности к оксикамам;
— наличии бронхиальной астмы;
— полипах в полости носа, околоносовых пазухах;
— обострении язвенных поражений ЖКТ;
— кровотечениях из ЖКТ;
— обострении язвенного колита;
— цереброваскулярных кровотечениях;
— гемофилии;
— патологиях свертывающей системы крови;
— обострении болезни Крона;
— печеночной недостаточности;
— прогрессии заболевания почек;
— гиперкалиемии;
— беременности;
— выраженной почечной недостаточности;
— лактации;
— лечении детей (раствор противопоказан до 18 лет; таблетки – до 15 лет).
Противопоказано использование в постоперационный период после шунтирования аорты в кардиологии.
С осторожностью прописывают Артрозан при:
— ИБС;
— цереброваскулярных патологиях;
— застойной сердечной недостаточности;
— патологиях периферических артерий;
— дислипидемиях;
— сахарном диабете;
— хронической недостаточности почек;
— ремиссионном периоде язвенных поражений ЖКТ;
— курении;
— длительном приеме НПВС;
— алкоголизме;
— терапии антикоагулянтами;
— терапии глюкокортикостероидами;
— тяжелых соматических патологиях.
Беременность
Использование Артрозана при беременности недопустимо.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Превышение дозировки Артрозана может сопровождаться:
— эпигастральной болью;
— диспепсией;
— кровотечениями;
— остановкой дыхания;
— асистолией;
— острой почечной недостаточностью;
— лекарственным гепатитом.
Антидотов и антагонистов препарату нет. Терапия симптоматическая. Гемодиализ, проведение форсированного диуреза – неэффективные методы при передозировке мелоксикамом.
Форма выпуска
Выпускается Артрозан в таблетках двух дозировок – 7,5 и 15 мг, а также в форме инъекционного раствора в ампулах по 2,5 мл (15 мг мелоксикама в ампуле).
Фасовки таблеток следующие (для обоих дозировок):
— 10 табл./1 блистер/упак.;
— 15 табл./1 блистер/упак.;
— 20 табл./1 блистер/упак.;
— 20 табл./2 блистера/упак.;
— 30 табл./2 блистера/упак.;
— 30 табл./3 блистера/упак.;
— 40 табл./2 блистера/упак.;
— 40 табл./4 блистера/упак.;
— 45 табл./3 блистера/упак.;
— 50 табл./5 блистеров/упак.;
— 60 табл./3 блистера/упак.;
— 75 табл./5 блистеров/упак.;
— 100 табл./5 блистеров/упак.
Фасовки ампул следующие:
— 3 амп./упаковка;
— 5 амп./упаковка;
— 10 амп./упаковка.
Условия хранения препарата Артрозан
Хранение таблеток Артрозан обоих дозировок, раствора для инъекций нужно осуществлять без контакта с прямыми солнечными лучами, влагой, температурой выше 25 градусов Цельсия. Все лекарственные формы нужно оградить от доступа детей.
Срок годности препарата Артрозан
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы
Мелоксикам Орион, Мелоксикам Пфайзер, Мелбек, Мелоксикам-Апо, Мовалис, Мелоксикам-Астрафарм, Лем, Мелоксикам-Штада, Би-ксикам, Мелоксикам-КВ, М-Кам, Мелоксикам-Лугал, Мелоксикам-Максфарма, Миксол-Од, Мелофлекс-Ромфарм, Мовасин, Мелоксикам-Новофарм, Месипол, Мелокс, Мирлокс, Мелоксикам-Ратиофар, Амелотекс, Матарен, Медсикам, Мелоксам, Мелоксикам-ДС, Мелофлам, Эксен-Сановель, Мелоксикам-Прана, Мовикс, Мелбек Форте, Мелоксикам-Тева.
Состав
1 табл. Артрозан 7,5 мг содержит мелоксикама 0,0075 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.
1 табл. Артрозан 15 мг содержит мелоксикама 0,015 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.
1 мл раствора Артрозан содержит мелоксикама 0,006 г. Вспомогательные компоненты: меглумин, лутрол F68, тетрагликоль, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода.
Дополнительно
Препарат понижает адгезию тромбоцитов, однако для предупреждения тромбозов не показан.
При наличии язвенных поражений ЖКТ у пациента в анамнезе нужно учитывать риск ульцерации и рецидива.
При назначении Артрозана с диуретиками нужно увеличить объем выпиваемой жидкости для предотвращения обезвоживания.
При назначении Артрозана пожилым, а также пациентам с дегидратационными состояниями, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, циррозом печени, патологиями почек, нужен обязательный контроль показателя суточного диуреза, состояния почек.
Появление симптомов повреждения печени – показание для отмены препаратов с мелоксикамом в составе. Активность печеночных ферментов проверяют через 14 дней терапии.
При КК? 30 мл/мин доза остается стандартной.
Артрозан может смазывать симптоматику простудных и гриппозных состояний.
Возникновение в ходе приема Артрозана побочных эффектов со стороны ЦНС (сонливость, головная боль) может стать препятствием для управления автомобилем, выполнения опасных работ.
Препарат Артрозан может влиять на фертильность. Из-за этого он не рекомендован женщинам в период планирования беременности.