Аспирин 1000 Aspirin 1000 — инструкция по применению, цена
/ 07 Июл 2018 в 20:39
Наименование: Аспирин 1000 (Aspirin 1000)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки шипучие круглые, плоские, скошенные к краю, белого цвета, с гравировкой в виде фирменного знака (байеровский крест) с одной стороны. 1 таб. ацетилсалициловая кислота 500 мг Вспомогательные вещества: натрия цитрат безводный, натрия карбонат однозамещенный, лимонная кислота безводная, натрия карбонат безводный. Клинико-фармакологическая группа: НПВC, применяемый при приступах мигрени.
Фармакологическое действие
НПВС. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Механизм действия заключается в необратимом ингибировании фермента циклооксигеназы, регулирующего синтез простагландинов Е2, I2 и тромбоксана А2.
Одним из основных механизмов головной боли при мигренозном приступе является асептическое нейрогенное воспаление сосудов и твердой мозговой оболочки. Ацетилсалициловая кислота, ингибируя образование простагландинов, которые являются медиаторами воспаления, сокращает раздражение болевых рецепторов системы тройничного нерва. С другой стороны, ацетилсалициловая кислота подавляет синтез эндотелием сосудов оксида азота, который участвует в механизме инициации и поддержания приступа головной боли при мигрени.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. В период абсорбции и сразу в последствии нее ацетилсалициловая кислота превращается в основной активный метаболит — салициловую кислоту. Сmax ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигается через 10-20 мин, Сmax салициловой кислоты — через 0.3-2 ч.
Распределение и метаболизм
Около 80% ацетилсалициловой и салициловой кислот связывается с белками плазмы и быстро распределяются в тканях. Салициловая кислота выделяется в грудное молоко и проникает через плацентарный барьер. Салициловая кислота метаболизируется в печени с образованием метаболитов — салицилурата, салициловофенольного глюкуронида, салицилацилового глюкуронида, гентизиновой и гентизуровой кислот.
Выведение
Выведение салициловой кислоты является дозозависимым. T1/2 при приеме продукта в низких дозах составляет 2-3 ч, при приеме продукта в больших дозах — 15 ч. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся, главным образом, почками.
Показания
симптоматическое лечение приступов головной боли при мигрени.
Режим дозирования
Взрослым продукт назначают единоразово в дозе 1 г (2 таб.). При надобности прием продукта можно повторить через 4-8 ч. Максимальная суточная доза 3 г (6 таб.), которую не надлежит превышать.
Пациент должен быть информирован, что нельзя принимать продукт более 3 дней без консультации с врачом. Если приступы мигрени частые, и их частота нарастает или симптомы длительно сохраняются, надлежит проконсультироваться с врачом, при надобности может быть назначено альтернативное лечение.
Применение Аспирина 1000 у малышей не рекомендуется, поскольку исследования у данной категории больных не проводились. Таблетки шипучие надлежит принимать внутрь в последствии еды, перед приемом растворить в стакане воды.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, изжога, желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. скрытое, приводящее к развитию железодефицитной анемии), язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (включая перфоративные), увеличение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль (обычно являются признаками передозировки).
Со стороны системы кроветворения: удлинение времени кровотечения, кровотечения различной локализации (носовое, из десен, геморрагическая пурпура).
Аллергические реакции: анафилактические реакции, бронхиальная астма, отек Квинке, крапивница, аллергические кожные реакции.
Противопоказания
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
геморрагический диатез;
бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю;
почечная недостаточность;печеночная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
I и III триместры беременности;
период лактации (грудное вскармливание);
высокая восприимчивость к ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам или любым компонентам продукта.
Препарат не назначают детям в возрасте младше 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).
С осторожностью надлежит назначать продукт при подагре, гиперурикемии; пациентам, имеющим в анамнезе указания на язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки) или желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции почек и печени, бронхиальную астму, хронические заболевания органов дыхания, сенную лихорадку, полипоз слизистой оболочки носа; при аллергических реакциях на лекарственные средства (в т.ч. НПВС), во II триместре беременности.
Беременность и лактация
В I и III триместрах беременности применение всех продуктов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, противопоказано. Во II триместре беременности ацетилсалициловую кислоту можно назначать эпизодически. В качестве длительной терапии не использовать.
При использовании в III триместре беременности ацетилсалициловой кислоты в дозе ≥500 мг/сут, как и других ингибиторов простагландинов, может вызвать у плода преждевременное закрытие артериального протока и развитие легочной гипертензии, дисфункцию почек вплоть до развития почечной недостаточности с маловодием, удлинение времени кровотечения у матери и плода к концу беременности (этот эффект может наблюдаться даже при использовании ацетилсалициловой кислоты в низких дозах). Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. При грудном вскармливании применение продуктов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности.
С осторожностью надлежит назначать при нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при почечной недостаточности.
С осторожностью надлежит назначать продукт при нарушениях функции почек.
Особые указания
При использовании у малышей при острых вирусных инфекциях ацетилсалициловой кислоты повышается риск возникновения синдрома Рейе. Потому назначение Аспирина 1000 у данной категории больных противопоказано.
Применение ацетилсалициловой кислоты может вызвать бронхоспазм у больных с бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, при полипозе слизистой оболочки носа, хронических заболеваниях дыхательных путей, при аллергических реакциях на другие лекарственные средства (в виде кожных реакций, зуда, крапивницы).
Препарат может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и в последствии проведения хирургических вмешательств. Способность ацетилсалициловой кислоты подавлять агрегацию тромбоцитов может привести к повышенной кровоточивости во время и в последствии хирургических вмешательств (включая малые хирургические вмешательства, например, экстракция зуба).
Риск кровотечений возрастает при использовании ацетилсалициловой кислоты в высокой дозе. Геморрагический эффект сберегается на протяжении 4-8 дней в последствии отмены ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота в небольших дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных больных (со сниженным выведением мочевой кислоты из организма). Длительный прием анальгетиков может привести к формированию головной боли привыкания, которая возникает в период их отмены.
Частое использование анальгетиков (особо комбинаций различных анальгетиков) может привести к развитию тяжелого поражения почек — анальгетической нефропатии. При употреблении на фоне приема продукта алкоголя повышается риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Следует учитывать, что в 1 дозе продукта (2 таб.) содержится 1086 мг натрия, что нужно учитывать при использовании продукта у больных, находящихся на диете, которая требует ограничения употребления соли.
Передозировка
Передозировка особо опасна для больных пожилого возраста и маленьких малышей (вплоть до развития летального исхода).
Симптомы: при передозировке средней степени тяжести — шум в ушах, снижение слуха, головная боль, головокружение, заторможенность; при передозировке тяжелой степени — лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, сердечно-сосудистый шок, дыхательная недостаточность, гипогликемия тяжелой степени.
Лечение: при передозировке средней степени тяжести — снижение дозы продукта; при тяжелой показана срочная госпитализация в специализированное отделение для проведения экстренной терапии (промывание желудка, назначение активированного угля, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез до получения значений рН мочи в пределах 7.5-8, проведение форсированного щелочного диуреза при концентрации салицилатов в крови более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у малышей, возмещение потерь жидкости, симптоматическое лечение).
При тяжелом отравлении возможно проведение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие
Комбинация Аспирина 1000 с метотрексатом в дозе более 15 мг в неделю противопоказана. При одновременном использовании Аспирина 1000 с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю повышается гематологическая токсичность метотрексата вследствие того, что НПВС снижают почечный клиренс метотрексата, а салицилаты, в частности, вытесняют его из связи с белками плазмы.
Внимание!
Перед применением медикамента «Аспирин 1000 (Aspirin 1000)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Аспирин 1000 (Aspirin 1000)».
