Наименование: Асталин
Действующее вещество
Сальбутамол* (Salbutamol*)
АТХ
R03AC02 Сальбутамол
Фармакологическая группа
- Бета-адреномиметики
Показания
Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома (в т.ч. хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); угроза преждевременных родов (на сроках беременности от 16 до 38 нед).
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (при применении в роли бронхолитика), грудное вскармливание, детский возраст (до 2 лет— для приема внутрь и для дозированного аэрозоля без спейсера, до 4 лет— для порошка для ингаляций, до 18 мес— для раствора для ингаляций). Для в/в введения в роли токолитика (дополнительно): инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты; угрожающий выкидыш (в I–II триместре беременности).
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA— C.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор (зачастую кистей), беспокойство, напряженность, повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушение сна, кратковременные судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия (при беременности— у матери и плода), аритмия, расширение периферических сосудов, снижение дАД или повышение сАД, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, кардиопатия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, сухость или раздражение в полости рта или глотке, потеря аппетита.
Прочие: бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к сальбутамолу), фарингит, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, свободных жирных кислот, гипокалиемия (дозозависимая), аллергические реакции в виде эритемы, отека лица, затрудненного дыхания, развитие физической и психической лекарственной зависимости.
Меры предосторожности
Для повышения эффективности терапии больного надлежит обучить правильному пользованию ингалятором и в начале лечения использовать ингалятор под наблюдением медицинского персонала. Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего (синдром рикошета). При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 мин. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, тахикардии, нарушения ритма сердца дальнейшее бесконтрольное применение ингалятора противопоказано, и нужно обращение к врачу. Риск осложнений повышается как при значительной продолжительности лечения, так и при резкой отмене лекарства.
Особые указания
При использовании дозированного аэрозоля нужно четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления лекарства, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции лекарства на 10 с. Пациентам, которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр, предлогается применять для ингаляции лекарства специальные приспособления (спейсеры), увеличивающие дыхательный объем и сглаживающие неточности асинхронного вдоха.
Условия хранения препарата
При температуре ниже 30°C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
