Наименование: Беклометазон ДС
Действующее вещество
Беклометазон* (Beclometasone*)
АТХ
R01AD01 Беклометазон
Фармакологическая группа
- Глюкокортикостероиды
Показания
Ингаляционно: бронхиальная астма— в роли базисной терапии; при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена; с целью снижения дозировки пероральных ГК.
Интраназально: аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), вазомоторный ринит, рецидивирующий полипоз носа.
Противопоказания
Гиперчувствительность, детский возраст (до 6 лет); для ингаляционного применения: острый бронхоспазм, астматический статус (в роли первоочередного средства), бронхит неастматической природы; для интраназального применения: геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, системные инфекции (грибковые, в т.ч. кандидоз верхних дыхательных путей, бактериальные в т.ч. туберкулез легких), герпетическое поражение глаз, ОРЗ.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах вероятно, если ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA— C.
На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
При ингаляциях: охриплость голоса, ощущение першения в горле, приступы чиханья, кашель, парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония; аллергические реакции, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при применении в высоких дозах— более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.
При длительном применении в дозах более 1,5 мг/сут— системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность).
При интраназальном применении: боль в полости носа и горле, сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа и верхних дыхательных путей, чиханье, кашель; инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, носовое кровотечение, изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки; редко— атрофия слизистой оболочки.
При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут вероятно развитие системных побочных эффектов (в т.ч. надпочечниковой недостаточности).
Системные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, боль в глазах, нарушение зрения, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, снижение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.
Прочие: миалгия, возможна задержка роста у детей (при длительном применении).
Меры предосторожности
Запрещено использовать для купирования острого астматического приступа. В случае развития острого приступа астмы в ответ на использование беклометазона, его надлежит срочно отменить. При признаках гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности надлежит продолжать ингаляции, однако обязательно контролировать уровень базального кортизола в плазме крови (функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы зачастую нормализуется через 1–2 дня). Такой же контроль необходим при применении высоких доз беклометазона (1500мкг и более). Нужно избегать попадания лекарства в глаза. При умеренном и выраженном бронхообструктивном синдроме предлогается за 15–20 мин до ингаляции использовать бронходилататоры.
Эффективность лечения аллергического ринита, сопровождающегося обильными слизистыми выделениями и выраженным отеком носовых ходов, повышается при одновременном применении сосудосуживающих средств. Для снижения вероятности появления ротоглоточного кандидоза предлогается проводить ингаляции перед едой и после каждой ингаляции полоскать рот.
При стероидзависимой астме надлежит использовать высокие дозировки (более 1000мкг в сутки). Перевод заболевших бронхиальной астмой с глюкокортикоидов системного действия на ингаляционные формы беклометазона дипропионата нужно осуществлять постепенно: недопустима одномоментная отмена или слишком быстрое снижение дозировки.
Условия хранения препарата
В защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 30°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
