Препарат Бисептол является комбинированным антибактериальным лекарственным средством, которое обладает широким спектром действия и активностью в отношении большого количества различных бактерий возбудителей инфекционных заболеваний. В связи с широким спектром действия, таблетки Бисептол применяются при инфекционной патологии различной локализации в организме.
Препарат быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1-3 ч после приема и сохраняется в течение 7 ч. Высокие концентрации создаются в легких и почках. Выделяется в значительном количестве с мочой (в течение 24 ч выделяется 40-50% триметоприма и около 60% сульфаметоксазола, главным образом в ацетилированной форме).
В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Бисептол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Бисептолом, оставляйте отзывы в комментариях.
Состав и форма выпуска
Бисептол выпускают в виде:
- Круглых желтоватых таблеток с гравировкой «Bs», содержащих 2 активных компонента – сульфаметоксазол и триметоприм. По 120 и 480 мг, по 20 таблеток в упаковке;
- Концентрата для приготовления раствора для инфузий (Бисептол 480) в ампулах по 5 мл;
- Пероральной суспензии с земляничным запахом, не содержащей сахара.
Таблетки для взрослых содержат по 0,4 г (400 мг) сульфаметоксазола и 0,08 г (80 мг) триметоприма. Таблетки для детей содержат в одной таблетке 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма.
Таблетки “бактрим форте”, содержащие по 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма. В 1 мл сиропа содержится 40 мг сульфаметоксазола и 8 мг триметоприма (суспензия белого с желтоватым оттенком цвета во флаконах по 100 мл).
Показание к применению
Согласно инструкции Бисептол применяется в следующих сферах медицины:
Инфекции дыхательных путей:
- острые/хронически бронхиты (воспалительное поражение слизистой оболочки бронхов);
- пневмония (воспаление легочной ткани);
- бронхоэктатическая болезнь (хронический нагноительный процесс в патологически расширенных бронхах и затем в легких);
- эмпиема плевры (скопление гноя в плевральной полости);
- абсцесс легкого (неспецифическое воспаление легочной ткани).
Инфекции ЖКТ (желудочно-кишечный тракт):
- холера (острое инфекционное заболевание, приводящее к поражению ЖКТ, обезвоживанию организма и нарушению водно-солевого обмена);
- диарея (частый жидкий стул);
- дизентерия (общая инфекционная интоксикация сопровождающаяся поражением ЖКТ);
- брюшной тиф (кишечная инфекция вызванная микроорганизмами рода сальмонелла).
Инфекции мочевыводящих путей:
- простатит (воспалительные поражения предстательной железы);
- пиелит (воспаление почечных лоханок);
- гонококковый уретрит (воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала, вызванный гонококками);
- хронический пиелонефрит (хроническое воспаление почечной ткани);
- цистит (воспаление мочевого пузыря, вызванное инфекцией).
Инфекции кожного покрова и мягких тканей:
- фурункулез (множественное высыпание фурункулов);
- пиодермия (гнойное поражение кожного покрова).
Фармакологическое действие
В состав данного комбинированного антибактериального препарата входят два основных действующих компонента – сульфаметоксазол и триметоприм.
Сочетание этих двух продуктов, каждый из которых оказывает бактериостатическое (препятствующее размножение бактерий) действие, обеспечивает высокую бактерицидную (уничтожающую бактерии) активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий, устойчивых к сульфаниламидным продуктам.
Бактерицидный эффект связан с двойным блокирующим действием бактрима на метаболизм (обмен веществ) бактерий. Сульфаметоксазол нарушает биосинтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм блокирует следующую стадию метаболизма – восстановление дигидрофолиевой кислоты в необходимую для развития микроорганизмов тетрагидрофолиевую кислоту.
Препарат эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, палочки дизентерии, брюшного тифа, кишечной палочки, протея; неэффективен в отношении микобактерий туберкулеза, спирохет, синегнойной палочки.
Инструкция по применению
Дозировку препарата устанавливают индивидуально. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Если вы планируете использовать для лечения препарат Бисептол, инструкция по применению должна учитываться.
- Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при длительной терапии – по 480 мг 2 раза/сут.
- Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 480 мг (4 таб. по 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.
- При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут. Интервал между приемами – 6 ч, продолжительность приема – 14 дней.
- При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.
Продолжительность курса лечения – от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.
Противопоказания
Медикамент Бисептол, по инструкции, противопоказано применять при:
- установленные повреждения паренхимы печени;
- выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);
- гипербилирубинемия у детей;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к сульфаниламидам;
- тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты).
Побочные эффекты
Согласно инструкции, Бисептол в большинстве случаев переносится хорошо, однако на фоне сопутствующих заболеваний или при наличии гиперчувствительности к активным компонентам могут возникнуть следующие побочные эффекты:
Передозировка
При передозировке препаратом возможны следующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- кишечные колики;
- сонливость;
- предобморочное состояние;
- спутанность сознания;
- депрессия;
- лихорадка;
- кристаллурия;
- гематурия;
- тромбоцитопения;
- желтуха;
- лейкопения;
- мегалобластная анемия.
В качестве лечения назначаетсяфорсированный диурез, промывание желудка, подкисление мочи для выведения триметоприма, а также в/м введение кальция фолината – 5-15 мг/день. Возможен гемодиализ.
Особенности применения
Препарат с особенной аккуратностью и под наблюдением врача назначают пациентам при отягощенном аллергологическом анамнезе.
Если препарат принимается более месяца, необходимы постоянные анализы крови, потому как могут возникнуть бессимптомные патологии. Эти нарушения корректируются при помощи лекарств с фолиевой кислотой, она не нарушает действия Бисептола. С большой осторожностью выписывают данное лекарство пациентам с нехваткой фолатов и людям пожилого возраста. Целесообразно при длительном применении проводить лечение совместно с фолиевой кислотой.
Не рекомендуется применять препарат при тонзиллитах и фарингитах, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.
Учитывая возможность развития значимых побочных эффектов, в период лечения Бисептолом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Аналоги
Аналогами Бисептола по активным компонентам являются Бактрим, Би-Септин, Брифесептол, Метосульфабол, Двасептол, Ко-тримоксазол. Аналог по механизму действия – Сульфатон в виде таблеток и раствора для инъекций.
Цены
Средняя цена на Бисептол таблетки 120мг – от 27 до 37 руб. Бисептол таблетки 480мг – от 83 до 109 руб.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
