Целестодерм В с Гарамицином — инструкция по применению, цена

Наименование: Целестодерм — В с Гарамицином (Celestoderm-V with Garamycin)

Форма выпуска, состав и пачка

Крем для наружного применения 1 г

• 
  бетаметазон (в форме валерата) 1 мг
  
• 
  гентамицин (в форме сульфата) 1 мг

Мазь для наружного применения 1 г

• 
  бетаметазон (в форме валерата) 1 мг
  
• 
  гентамицин (в форме сульфата) 1 мг

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения.

Фармакологическое действие

Бетаметазона валерат — ГКС – оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, сокращает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.

Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия — при местном использовании эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерии входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobaсter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

Показания к применению продукта

Местное лечение заболевании кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:

• 
  экзема (атоническая, детская, монетовидная);
  
• 
  контактный дерматит;
  
• 
  себорейный дерматит;
  
• 
  нейродермит;
  
• 
  солнечный дерматит;
  
• 
  эксфолиативный дерматит;
  
• 
  радиационный дерматит;
  
• 
  опрелость;
  
• 
  псориаз;
  
• 
  аногенитальный и старческий зуд.

Мазь используют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем — при заболеваниях влажной или жирной кожи.

Режим дозирования

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 – утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/ обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Побочное действие

Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: увеличение массы тела, остеопороз, увеличение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

У малышей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, увеличение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у малышей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Противопоказания к применению продукта

• 
  высокая восприимчивость к какому-или из компонентов продукта;
  
• 
  туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;
  
• 
  период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;
  
• 
  период лактации;
  
• 
  беременность (длительное лечение обширных участков кожи);
  
• 
  детский возраст — до 6 мес.

С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особо в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особо у малышей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;

Беременность и лактация

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение продуктов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны использоваться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном использовании и системной абсорбции проникать в грудное молоко, надлежит принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене продукта, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения на протяжении 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

Если при использовании продукта отмечено раздражение или высокая восприимчивость, лечение надлежит прекратить и подобрать больному другую терапию.

Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особости у малышей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при долгом использовании, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особо у малышей.

Системная абсорбция гентамицина при местном использовании может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особо при долгом лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном использовании, особо у малышей.

При местном использовании антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрии

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения малышей в возрасте от 6 месяцев.

Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией продукта у малышей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Передозировка

Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления сим томов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Однократная передозировка гемтамицина не сопровождается появлением каких-или симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При надобности показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов надлежит подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и периоди хранения

Хранить в недоступном для малышей месте, при температуре не выше 25°С. Период годности крема — 3 года, мази — 5 лет.

Не использовать продукт по истечении периода годности.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!