Наименование: Добутамин Солвей
Действующее вещество
Добутамин* (Dobutamine*)
АТХ
C01CA07 Добутамин
Фармакологические группы
- Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства
- Бета-адреномиметики
Состав и форма выпуска
в ампулах по 51 мл; в коробке 1 ампула.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — кардиотоническое, гипертензивное.
Стимулирует бета1-адренорецепторы миокарда. Оказывает умеренное положительное хронотропное воздействие. Увеличивает ударный и минутный объемы сердца, уменьшает ОПСС и легочное сосудистое сопротивление.
Показания препарата Добутамин Солвей®
Сердечная недостаточность (острая, обострение хронической), инотропная терапия при сердечной недостаточности, сопровождающейся низким сердечным выбросом на фоне инфаркта миокарда; при операциях на открытом сердце, кардиомиопатии, септическом шоке, кардиогенном шоке.
Противопоказания
Гиперчувствительность, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тампонада сердца, перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тяжелый стеноз аорты, гиповолемия, прием ингибиторов МАО.
Применение при беременности и кормлении грудью
Вероятно, если ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Тахикардии (в т.ч. желудочковая), мерцательная аритмия, сердцебиение, боли в области сердца и груди, одышка, повышение АД или гипотензия, головная боль, тошнота, гипокалиемия, петехиальные кровотечения, флебит, аллергические реакции (кожная сыпь, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия и др.), некроз кожи (в месте введения) при попадании под кожу.
Взаимодействие
Бета-адреноблокаторы понижают положительный инотропный результат. Ингибиторы МАО непрогнозируемо усиливают адреномиметическую активность (риск развития гипертонического криза, нарушения сердечного ритма). Венозные вазодилататоры (нитраты, нитропруссид натрия) при сочетанном использовании с добутамином усиливают увеличение минутного объема сердца, выраженное снижение ОПСС и давления наполнения желудочков сердца. Одновременный прием ингибиторов АПФ (в т.ч. каптоприла) и больших доз добутамина приводит к увеличению минутного объема сердца, повышается употребление сердечной мышцей кислорода (вероятно возникновения болей в сердце и нарушение сердечного ритма).
В сочетании с допамином добутамин вызывает – в зависимости от дозировки допамина выраженное повышение АД.
Способ применения и дозы
В/в. Дозировка подбирается индивидуально. Рекомендуемая дозировка для взрослых— 2,5–10мкг/кг/мин, в отдельных случаях— до 40мкг/кг/мин; для детей— 1–15мкг/кг/мин (имеются сведения, что минимально эффективная дозировка у детей выше, чем у взрослых); при использовании высоких доз необходима осторожность, т.к. одновременно существуют данные, что максимально переносимая дозировка для детей ниже, чем для взрослых. При дозах, больших или равных 7,5мкг/кг/мин, наблюдалось наибольшее число побочных явлений (особенно тахикардия).
Таблицы для определения внутривенных дозировок при разных видах вливаний и при разных исходных концентрациях:
1 ампула, содержащая 250 мг добутамина, на объем раствора 50 мл
1 ампула, содержащая 250 мг добутамина на объем раствора 500 мл
Перед отменой лекарства нужно постепенно уменьшать его дозу!
Указания по приготовлению инфузионного раствора: Добутамин Солвей в виде раствора для в/в введения в ампулах емкостью 50мл используется в неразбавленном виде в инфузионных капельницах. В роли альтернативы препарат возможно изначально разбавить 5% раствором глюкозы, физиологическим раствором, раствором Рингер-лактат.
Использовать только для в/в введения.
Из-за короткого периода выведения препарат надлежит вводить в/в непрерывно.
Во время введения Добутамина Солвей надлежит контролировать сердечный ритм, АД, объем выделенной мочи, объем инфузии и скорость введения. Если вероятно, во время инфузии надлежит контролировать величину минутного объема сердца, центральное венозное давление и давление в легочных капиллярах.
Продолжительность в/в введения зависит от клинических симптомов и определяется врачом.
При непрерывном использовании лекарства более 72ч может развиться толерантность, что делает необходимым повышение дозы лекарства.
Меры предосторожности
Во время лечения обязателен контроль ЧСС, минутного объема сердца, АД, венозного давления и давления в легочных капиллярах, количества выделяемой мочи. У заболевших сахарным диабетом в начале лечения добутамином, при изменении скорости инфузии и при прекращении вливания нужно контролировать уровень глюкозы в крови.
Условия хранения препарата Добутамин Солвей®
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре не выше 25°C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Добутамин Солвей®
3года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
