Наименование: Дуопрост
Действующее вещество
Латанопрост* + Тимолол* (Latanoprost* + Timolol*)
АТХ
S01ED51 Тимолол в комбинации с иными лекарствами
Фармакологические группы
- Бета-адреноблокаторы в комбинациях
- Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты в комбинациях
- Офтальмологические средства в комбинациях
Показания
Открытоугольная глаукома, внутриглазная гипертензия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого течения (в т.ч. бронхиальная астма в анамнезе), синусовая брадикардия, AV блокада II–III ст., декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность II–III ст., кардиогенный шок, беременность, период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат не надлежит назначать в период беременности (безопасность использования у беременных женщин не подтверждена). Существует потенциальная опасность неблагоприятного воздействия на течение беременности, на плод и на новорожденного. Препарат не надлежит назначать кормящим женщинам, либо надлежит отказаться от кормления грудью (тимолол, латанопрост и его метаболиты могут проникать в материнское молоко).
Побочные действия
Усиление пигментации радужки (16–20% пациентов, получавших терапию в течение до 1 года); потемнение, утолщение и удлинение ресниц (37,4%); жжение и зуд (12,4%), гиперемия глаза (7,4%), конъюнктивит (3,0%), блефарит (2,5%), болезненные ощущения в глазах (2,3%), головная боль (2,3%); макулярный отек (как правило, у пациентов с афакией, псевдофакией, повреждением задней капсулы хрусталика или у пациентов с известными факторами риска развития макулярного отека); ощущение инородного тела, отек и точечные эрозии эпителия роговицы, ирит/увеит, потемнение кожи век; симптомы раздражающего действия на глаза, кератит, снижение чувствительности роговицы, ощущение сухости в глазах, нарушения зрения, включая нарушения рефракции, диплопия, птоз, отслойка собственно сосудистой оболочки (после хирургических операций фистулизирующего типа), шум в ушах; аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, кожная сыпь).
Меры предосторожности
Наиболее часто усиление пигментации радужки отмечалось у пациентов с зелено-коричневым, желто-коричневым и сине- или серо-коричневым цветом радужки. У пациентов с равномерно голубыми, серыми, зелеными или коричневыми глазами подобные изменения выявлялись лишь в нечастых случаях. Зачастую коричневая пигментация, располагающаяся вокруг зрачка, распространяется концентрически к периферии пораженных глаз, и вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. Изменения цвета радужки развиваются медленно и могут оставаться незаметными в течение нескольких месяцев и даже лет. Изменение цвета не сопровождается какими-либо клиническими симптомами или патологическими изменениями. После отмены лекарства не замечено дальнейшего увеличения количества коричневого пигмента, но уже развившееся изменение цвета может стать постоянным. До тех пор пока не будут получены результаты длительных исследований, больным со смешанной окраской радужки предлогается назначать данный препарат только в том случае, если другие ЛС, снижающие внутриглазное давление, оказываются у них недостаточно эффективны, или плохо переносятся. Больные должны проходить регулярные обследования и, в зависимости от клинической ситуации, если происходит увеличение пигментации радужки, лечение может быть прекращено. До начала лечения заболевших надлежит проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии.
В период лечения нужно соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (закапывание глазных капель может вызывать преходящее ощущение «пелены перед глазами» в течение нескольких минут). Перед закапыванием глазных капель контактные линзы надлежит вынимать, а затем их возможно будет вставить вновь через 15 мин (препарат содержит бензалкония хлорид, который может адсорбироваться на контактных линзах). Если была пропущена одна дозировка, то в дальнейшем надлежит продолжать лечение, вводя следующую дозу как зачастую. Если пациенту назначено более одного лекарства для местного введения по поводу офтальмологического заболевания, то эти препараты надлежит вводить с интервалом не менее 5 мин. Если пациенты с атопическими заболеваниями или с указаниями на тяжелые анафилактические реакции на различные аллергены в анамнезе получают бета-адреноблокаторы, то у них может отмечаться повышенная реактивность на повторные провокации этими аллергенами, как непреднамеренные, так и диагностические или терапевтические. Такие пациенты могут не реагировать на обычные дозировки эпинефрина, применяющиеся при лечении анафилактических реакций. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии и гипертиреоидизма, а при резкой отмене терапии может наступить быстрое ухудшение. При терапии бета-адреноблокаторами может ухудшаться состояние пациентов с тяжелой формой миастении— myastenia gravis. Одновременное использование местно других бета-адреноблокаторов или препаратов простагландинов не предлогается.
Условия хранения препарата
В защищенном от света месте, при температуре 2–8°C. Открытый флакон— при t не выше 25°C, применять в течение 4 нед.
Хранить в недоступном для детей месте.
