Эмфизема легких симптомы и лечение, фото и видео

Эмфизема легких – основные симптомы:

• Одышка
• Боль за грудиной
• Кашель
• Снижение массы тела
• Расширение грудной клетки
• Синюшность губ
• Синюшность ногтей
• Синюшность языка

Эмфизема легких что это такое

Эмфиземой легких врачи называют заболевание дыхательных путей, характеризующееся развитием патологического процесса в легких. Процесс вызывает сильное расширение дистальных бронхиол, сопровождается нарушением процесса газообмена и развитием дыхательной недостаточности.

На сегодняшний день частота развития данной болезни существенно возросла. И если раньше оно встречалось преимущественно среди лиц пенсионного возраста, то сегодня от него страдают люди в возрасте от 30 лет (мужчины эмфиземой легких болеют в два раза чаще).

Более того, недуг Эмфизема легких (в комплексе с БА и обструктивным бронхитом) относится к группе хронических болезней легких, которые имеют прогрессирующее течение, часто становятся причинами временной нетрудоспособности больных или приводят к их ранней инвалидизации.

При этом такое заболевание, как эмфизема легких, характеризуется тем, что оно может сопровождаться летальным исходом, так что знать симптомы и основные принципы лечения должен каждый.

Этиология, патогенез и разновидности заболевания

Эмфизема легких

Одной из особенностей эмфиземы легких является то, что в качестве отдельной нозологической формы она встречается только у небольшого процента больных. В большинстве случаев эмфизема легких представляет собой конечный патологический процесс. Возникает на фоне тяжелых морфологических поражений бронхолегочной системы, которые проявляются после таких заболеваний как:

• туберкулез;
• силикоз;
• обструктивный бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• антракоз.

Кроме того, эмфиземой легких можно заболеть в результате длительного табакокурения или вдыхания некоторых токсических соединений кадмия, азота или частичек пыли, которые витают в воздухе (по этой причине данная болезнь часто встречается у строителей).

Механизм развития болезни

В нормальных условиях газообмен в человеческом организме проходит в альвеолах – это «мешочки» небольшого размера пронизанные большим количеством кровеносных сосудов, расположенные в конце бронхов. Во время вдоха альвеолы наполняются кислородом и раздуваются, а при выдохе – сокращаются.

Однако при эмфиземе легких в этом процессе происходят определенные нарушения. Легкие слишком сильно растягиваются, их ткань уплотняется и теряет свою эластичность, что приводит к увеличению концентрации воздуха в легких и вызывает нарушение их функционирования.

С течением времени эмфизема легких прогрессирует. Проявляется развитием дыхательной недостаточности, так что начинать лечить ее нужно как можно раньше.

Классификация болезни

В зависимости от причин, которые приводят к развитию патологического процесса в легочной ткани, эмфизему легких классифицируют на:

• первичную (диффузную), которую вызывает табачный дым, пыль или вдыхание оксида азота – характеризуется потерей эластичности легочной ткани, морфологическим изменением респираторного отдела легких и увеличением давления в альвеолах;
• вторичную (обструктивную) – возникает на фоне растяжения альвеол и респираторных бронхиол, вызванного обструкцией дыхательных путей;
• викарную – она представляет собой своеобразную компенсаторную реакцию одного легкого на какие-то изменения (а иногда и отсутствие) другого, в результате чего здоровое легкое увеличивается в объеме, но только для того чтоб обеспечить нормальный газообмен в человеческом организме (викарная эмфизема легких возникает только в пределах одного легкого и не считается патологическим процессом, прогноз благоприятный).

Существует также буллезная эмфизема легких, которая отличается тем, что она протекает незаметно, часто обнаруживается уже на стадии пневмоторакса (скопление воздуха в плевральной полости) и требует немедленного хирургического вмешательства, прогноз развития неблагоприятный (часто приводит к смерти больного).

Курение и эмфизема легких

Клиническая картина заболевания

Говоря про основные симптомы эмфиземы легких, врачи в первую очередь упоминают:

• одышку;
• визуальное увеличение (расширение) грудной клетки на фоне уменьшения ее экскурсии во время дыхания (эмфизему можно определить по фото, на котором видно, что грудная клетка как бы находится в фазе глубокого вдоха);
• цианоз (синий оттенок) языка, ногтей и губ, возникает на фоне кислородного голодания тканей;
• расширение межреберных промежутков;
• сглаживание надключичных областей.

В самом начале эмфизема легких проявляется одышкой, которая вначале возникает при занятиях спортом (преимущественно зимой) и отличается непостоянством, а потом беспокоит человека при малейшем физическом усилии.

К характерным признакам болезни можно отнести то, что больные делают короткие вдохи при сомкнутых губах и надутых щеках. А также следует обратить внимание на то, что во время вдоха задействуются мышцы шеи. В нормальном состоянии такого быть не должно.

Также эмфизема легких сопровождается кашлем, болью за грудиной и снижением массы тела. Ппоследнее объясняется тем, что больные слишком много энергии тратят на поддержание нормального функционирования дыхательных мышц.

Больные часто занимают вынужденное положение тела на животе (голова опущена вниз), потому что такое положение приносит им облегчение, но это на первых стадиях болезни. По мере того как эмфизема легких развивается, изменения в грудной клетке мешают больным находиться в горизонтальном положении, в результате чего они даже спят в положении сидя (это облегчает работу диафрагмы).

Эмфизема легких что это такое

Основные методы диагностики эмфиземы легких

Диагностикой эмфиземы легких должен обязательно заниматься исключительно пульмонолог, который ставит первичный диагноз на основе данных осмотра пациента и аускультации легочного дыхания с помощью фонендоскопа. Это основные методы диагностики, но они не позволяют составить полную клиническую картину заболевания, поэтому в качестве дополнительных методов исследования проводится:

• рентген легких (показывает плотность легочной ткани);
• компьютерная томография (считается одним из самых точных методов диагностики эмфиземы легких);
• спирометрия (обследование функции дыхания, с целью выявления степени нарушения работы легких).

Как лечить?

К основным методам лечения эмфиземы легких относят:

• отказ от курения (это очень важный вопрос, которому врачи уделяют повышенное внимание, ведь если больной не бросит курить, то вылечить эмфизему легкого будет невозможно даже при помощи самых эффективных лекарственных препаратов);
• кислородную терапию (предназначена для насыщения организма больного кислородом, так как легкие с этой функцией не справляются);
• гимнастику (дыхательная гимнастика «усиливает» работу диафрагмы и помогает избавиться от одышки, которая является основным симптомом эмфиземы легких);
• консервативное лечение сопутствующих заболеваний (бронхиальная астма, бронхит и так далее), вызывающих эмфизему, симптомы которых определяет врач; при присоединении инфекции к основному лечению эмфиземы легких добавляют антибиотикотерапию.

Кислородная терапия

Хирургическое лечение эмфиземы легких показано только в том случае, если заболевание протекает в буллезной форме, и оно сводится к удалению булл – наполненных воздухом тонкостенных пузырей, которые могут быть локализованы в любой части легкого (на фото их увидеть практически невозможно). Операцию проводят классическим и эндоскопическим методом.

Первый метод предполагает хирургическое вскрытие грудной клетки, а во время второго хирург проводит все необходимые манипуляции с помощью специального эндоскопического оборудования через небольшие надрезы на коже. Эндоскопический способ удаления булл при эмфиземе легких обойдется дороже, но такая операция имеет более короткий период реабилитации.

Лечение эмфиземы легких

Основное количество консервативных методов лечения этого заболевания отличается малой эффективностью, потому что в отличие от бронхита эмфизема легких вызывает необратимые структурные изменения в легочной ткани. Прогноз зависит от своевременности начатого лечения, соблюдения рекомендаций врача и правильно подобранного метода лекарственной терапии как основного, так и сопутствующих заболеваний.

В любом случае лечением эмфиземы легких должен заниматься исключительно врач. Заболевание считается хроническим и больным приходится на протяжении всей жизни принимать препараты, которые поддерживают основные функции дыхательной системы.

Продолжительность жизни людей с эмфиземой легких зависит от степени поражения легочной ткани, возраста больного и индивидуальных особенностей его организма.

Если Вы считаете, что у вас Эмфизема легких и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач пульмонолог.

Источник

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!