Наименование: Эноксапарин натрий
Наименование: Эноксапарин натрий (Enoxaparin sodium)
Показания к применению:
Профилактика тромбоэмболии (закупорки сосудов сгустком крови), особо в ортопедической (хирургическом лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата) и обшей хирургии; профилактика гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови) в системе экстракорпоральной (вне организма, например, в аппарате “искусственная почка”) циркуляции при проведении гемодиализа (метода очищения крови).
Фармакологическое действие:
Эноксапарин натрий является низкомолекулярным продуктом гепарина (молекулярная масса в пределах 4500 дальтон), полученным из стандартного гепарина методом деполимеризации в специальных условиях. Препарат характеризуется выраженной активностью в отношении фактора свертываемости крови Ха и слабой активностью в отношении фактора Па. Анти-Ха активность (т. е. антиагрегантная активность) эноксапарина натрия более выражена, чем его влияние на активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ — показатель антикоагулянтной /препятствующей свертыванию крови/ активности), что отличает эноксапарин натрий от нефракционированного стандартного гепарина. Таким образом, продукт обладает антитромботической (препятствующей образованию сгустка крови) активностью. Оказывает быстрое и продолжительное действие.
Эноксапарин натрий способ применения и дозы:
Препарат вводят пациенту в положении лежа, только подкожно в передне- или заднелатеральную области (боковые области) брюшной стенки на уровне пояса. При инъекции иглу шприца вертикально вводят на всю длину в толщу кожи, придерживая ее между большим и указательным пальцами на протяжении всей инъекции. Лицам с умеренным риском развития тромбоэмболии назначают по 20 мг продукта каждый день. Если риск возникновения тромбоэмболии высок, дозу увеличивают до 40 мг. При хирургических вмешательствах продукт вводят за 2 ч до обшехирургической и за 12 ч до ортопедической операции. Для профилактики гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при гемодиализе в начале процедуры в артериальную линию вводят эноксапарин натрий из расчета 1 мг/кг массы тела пациента. Обычно этого достаточно для проведения 4-х часовой процедуры.
Во время лечения необходим контроль количества тромбоцитов в крови.
При передозировке в качестве антагониста (средства с противоположным действием) применяют протамин сульфат (внутривенно, медленно). 1 мг протамина нейтрализует анти-Па активность, вызываемую 1 мг эноксапарина натрия.
Эноксапарин натрий противопоказания:
Повышенная восприимчивость к продукту, тромбоцИтопения, нарушения в системе свертывания крови, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения мозгового кровообращения, беременность.
Препарат с осторожностью назначают лицам с выраженным нарушением функции печени, страдающим гипертонией (стойким увеличением артериального давления), также при одновременном проведении эпидуральной анестезии (введении местного анестетика в эпидуральное пространство позвоночного канала с целью обезболивания областей, иннервируемых спинно-мозговыми нервами).
Не рекомендуется одновременный прием эноксапарина натрия с антагонистами витамина К, препаратами, обладающими антитромботическим (препятствующим образованию сгустка крови) действием, ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными продуктами.
Эноксапарин натрий побочные действия:
Геморрагические проявления (кровоточивость) при соблюдении рекомендуемых дозировок чрезвычайно редки. Не исключен риск тромбоцитопении (уменьшения числа тромбоцитов в крови). На месте инъекции, особо при нарушении техники введения, возможны местные мелкие кровоизлияния.
Форма выпуска:
Раствор для инъекций по 0,2 мл и 0,4 мл в шприцах в пачке по 2 шт.и.
Синонимы:
Клексан.
Условия хранения:
Список Б. В прохладном месте.
Эноксапарин натрий состав:
1 мл продукта содержит 0,1 г эноксапарина натрий; 1 мг продукта содержит 100 анти-Ха единиц по Международному Стандарту LMWH — низкомолекулярных гепаринов.
Внимание!
Перед применением медикамента «Эноксапарин натрий» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Эноксапарин натрий».
