Наименование: Фурамаг (Furamag)
Форма выпуска, состав и пачка
Капсулы твердые желатиновые, №4, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул — порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
1 капс. фуразидин (в форме калиевой соли) 25 мг.
Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк.
Состав желатиновой капсулы: титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый
Капсулы твердые желатиновые, №3, желтого цвета; содержимое капсул — порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
1 капс. фуразидин (в форме калиевой соли) 50 мг.
Вспомогательные вещества: магния карбонат основной.
Клинико-фармакологическая группа: Антибактериальный продукт, производное нитрофурана.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.
В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Leuconostoc citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.
Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного угнетения роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема вещества вовнутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (надлежит учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов).
Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.
Cmax в плазме крови сберегается от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.
Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (в последствии приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
Распределение
В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание продукта в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при всем этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.
Метаболизм
Незначительно биотрансформируется (<10%).
Выведение
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), в последствии принятия Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч в последствии принятия продукта концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется в последствии приема такой же дозы фурагина.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при больших концентрациях сокращается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:
урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
гинекологические инфекции;
инфекции кожи и мягких тканей;
тяжелые инфицированные ожоги;
с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).
Режим дозирования
Препарат надлежит принимать внутрь в последствии еды.
Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.
Детям старше 3 лет назначают по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут.
Курс лечения 7-10 дней. При надобности повторения курса лечения надлежит сделать перерыв на протяжении 10-15 дней.
Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) продукт назначают по 50 мг единоразово за 30 мин до процедуры.
В случае пропуска приема продукта, очередную дозу надлежит принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: не часто — тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: не часто — головная боль, головокружение, полиневрит.
Аллергические реакции: не часто — кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания). Фурамаг малотоксичен.
Противопоказания
хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 3 лет;
высокая восприимчивость к продуктам нитрофурановой группы.
С осторожностью применяют продукт дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период новорожденности.
Беременность и лактация
Противопоказано применение продукта при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
Токсические явления в результате применения продукта чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек (возрастает интенсивность метаболизма фуразидина).
Особые указания
Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг запивают большим количеством жидкости.
При появлении побочных эффектов применение продукта надлежит прекратить (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).
Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения продуктом.
В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.
Передозировка
Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.
Лечение: надлежит выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные продукты (дифенгидрамин). Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Лекарственное взаимодействие
Не надлежит использовать Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать продукты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Период годности — 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Фурамаг (Furamag)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Фурамаг (Furamag)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
