Наименование: ГРИПГО® , Кусум
Фармакологические свойства
фармакодинамика. Грипго— комбинированное лекарственное средство, воздействие которого обусловлено компонентами, входящими вего состав. Парацетамол— анальгетик-антипиретик, обладающий жаропонижающими иобезболивающими свойствами, которые связаны свлиянием парацетамола нагипоталамический центр терморегуляции иего способностью ингибировать синтез простагландинов.
Кофеин— алкалоид группы метилксантинов, который непосредственно стимулирует дыхательный исосудистый центр головного мозга, делает лучше физическое иэмоциональное состояние, благодаря чему уменьшаются проявления астении при различных заболеваниях. Увеличивет анальгезирующий результат парацетамола.
Фенилэфрина гидрохлорид— симпатомиметик, уменьшающий отек игиперемию вверхних отделах дыхательных путей исинусах, способствуя улучшению носового дыхания. Стимулирует в основном α-адренорецепторы, благодаря чему происходит сужение периферических сосудов иснижение ихпроницаемости, уменьшается образование слизистого секрета.
Хлорфенирамина малеат— антигистаминное средство, которое понижает аллергический компонент инфекционного заболевания. Конкурентно блокирует гистаминовые H1-рецепторы ипрепятствует развитию эффектов гистамина, устраняет проявления ринита, зуд вносу, резь вглазах.
Состав и форма выпуска
табл. блистер, №4, №10, №100, №200
№ UA/7630/01/01 от 01.03.2011 до 01.03.2016
Показания
симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ (лихорадки, головной боли, заложенности носа, ринита, синусита, боли в горле, боли в глазах, боли в мышцах, кашля).
Применение
взрослым и детям в возрасте старше 12 лет прописывают по 1 таблетке 3–4 раза в сутки. Наибольшая суточная дозировка — 4 таблетки. Длительность курса лечения — не более 3–5 сут.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания; тяжелая печеночная или почечная недостаточность, врожденная гипербилирубинемия; нарушения кроветворения, выраженная лейкопения, анемия, тяжелые нарушения сердечной проводимости, нестабильная стенокардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз коронарных сосудов, тяжелая форма ИБС, острый период инфаркта миокарда, брадикардия, нарушения ритма сердца, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, при состояниях повышенного возбуждения, при нарушениях сна, тяжелая АГ; феохромоцитома; тиреотоксикоз; гипертиреоз, аденома простаты с формированием остаточной мочи; острая задержка мочи при гипертрофии предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря; гемолитическая анемия; пилородуоденальная обструкция, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, стенозирующая язва желудка; сахарный диабет; заболевания легких (включая БА), закрытоугольная глаукома; острый панкреатит, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия; злоупотребление алкоголем; сопутствующее лечение ингибиторами МАО и в течение 2 нед после прекращения их применения, сопутствующая терапия трициклическими антидепрессантами или блокаторами β-адренорецепторов; состояния, сопровождающиеся нарушением сна, повышением возбуждения, врожденный удлиненный Q-T-интервал или длительный прием препаратов, которые удлиняют Q-T-интервал. Период беременности и кормления грудью. Детский возраст до 12 лет.
Побочные эффекты
со стороны кожи: кожные высыпания, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса— Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, ангионевротический отек, кожные реакции гиперчувствительности.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, чувство страха, раздражительность, нарушение сна, бессонница, сонливость, спутанность сознания, депрессивные состояния, тремор, ощущение покалывания и тяжести в конечностях, шум в ушах, дискинезия, изменения поведения, эпилептические припадки, кома, судороги, повышенная возбудимость, беспокойство.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения и аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость глаз, мидриаз.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, изжога, сухость во рту, дискомфорт и боли в эпигастрии (особенно у заболевших с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), снижение аппетита, запор, метеоризм.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, в основном, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый результат), нарушение функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы: при использовании высоких доз — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный, папиллярный некроз), задержка мочи и затрудненное мочеиспускание, асептическая пиурия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при использовании высоких доз — АГ, тахикардия или рефлекторная брадикардия, одышка, боль в сердце, аритмия, дистрофия миокарда (дозозависимый результат при длительном использовании), учащенное сердцебиение.
Со стороны крови: анемия, сульфгемоглобинемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия, тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Метаболические нарушения: нарушение обмена цинка, меди.
Другие: общая слабость, усиленное потоотделение, гипогликемия.
При длительном использовании в высоких дозах — апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, повреждения гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях, повреждения инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена вплоть до возникновения сахарного диабета.
Особые указания
не надлежит превышать рекомендуемую дозу или использовать препарат более 5 дней. Вечером лекарственное средство надлежит принимать за несколько часов до сна. Если симптомы заболевания не исчезли через 5 сут, лечение надлежит прекратить и обратиться за консультацией к врачу. Во время применения лекарства не надлежит принимать другие лекарственные средства, содержащие парацетамол. С осторожностью надлежит использовать препарат при гиперплазии предстательной железы, заболеваниях щитовидной железы, а также пациентам в возрасте старше 70 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за возможного сосудосуживающего эффекта фенилэфрина.
Предостережение профессиональным спортсменам: фенилэфрин может спровоцировать ошибочный положительный эффект допинг-контроля.
При использовании лекарства нужно избегать употребления алкоголя, поскольку в сочетании с парацетамолом он может спровоцировать токсическое поражение печени. Алкоголь усиливает седативное воздействие хлорфенирамина малеата. Также не надлежит употреблять кофе, крепкий чай и другие тонизирующие напитки.
При длительном использовании лекарства вероятно развитие психической зависимости. Резкое прекращение приема лекарственного средства может привести к угнетению ЦНС с появлением сонливости, депрессии.
Использование в период беременности или кормления грудью. Не используют.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или работе с иными механизмами. Препарат влияет на скорость реакции при управлении транспортом или работе с иными механизмами, поэтому его не надлежит использовать при управлении такими механизмами.
Дети. Не прописывают детям в возрасте до 12 лет.
Взаимодействия
сочетание со снотворными, анальгетиками и ингибиторами МАО может усиливать угнетающее воздействие лекарства на ЦНС.
Одновременный прием с антигистаминными лекарствами, антидепрессантами, противопаркинсоническими лекарственными средствами, холинолитическими спазмолитиками может проявлять атропиноподобный результат выражается сухостью во рту, нарушением аккомодации, задержкой мочи, запором. При приеме с фуразолидоном, прокарбазином, симпатомиметиками, гормонами щитовидной железы повышается вероятность появления побочных эффектов. А при одновременном приеме с нитратами ослабляется терапевтический результат последних. Повышается результат непрямых антикоагулянтов и вероятность поражения печени при одновременном использовании с препаратом. Барбитураты понижают жаропонижающее воздействие.
При одновременном использовании с гепатотоксическими лекарственными средствами увеличивается токсическое воздействие на печень. Не надлежит назначать одновременно с иными лекарствами, содержащими парацетамол, как и с иными НПВП. Не использовать одновременно с алкоголем.
При приеме резерпина вероятно повышение АД. Алкалоиды спорыньи усиливают аритмогенность. Скорость всасывания парацетамола может повышаться при одновременном использовании с метоклопрамидом и домперидоном и снижаться при использовании с холестирамином.
Парацетамол уменьшает эффективность диуретиков. Гормональные контрацептивы усиливают воздействие кофеина. Кофеин уменьшает результат опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных лекарственных средств, считается антагонистом препаратов для наркоза и других лекарств, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ. При одновременном использовании кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина в ЖКТ, с тиреотропными лекарственными средствами — повышается тиреоидный результат. Кофеин уменьшает концентрацию лития в крови.
Флуконазол, кетоконазол, мексилетин и тербинафин могут умеренно увеличивать концентрацию кофеина в плазме с возможным усилением его эффекта и токсичности.
Передозировка
при передозировке токсическое воздействие лекарства может быть обусловлено парацетамолом, которое входит в его состав.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, которые могут появиться через 24 или 48 ч; при острой передозировке парацетамол вызывает токсическое воздействие на клетки печени и почечные капилляры, вплоть до некроза.
Симптомы, обусловленные передозировкой фенилэфрина: сонливость, которая может сопровождаться последующим возбуждением (особенно у детей); нарушение зрения; тошнота, рвота, головная боль; нарушения кровообращения; кома; судороги; изменения в поведении; АГ, брадикардия.
При передозировке фенирамином возможен атропиноподобный психоз.
При передозировке кофеином возможны возбуждение, головокружение, учащенное дыхание, рвота, дрожь, судороги, экстрасистолия.
Лечение: промывание желудка, введение N-ацетилцистеина или перорально как антидот парацетамола, прием сорбентов, мониторинг дыхания и кровообращения. Запрещено использовать адреналин. В случае приступов судорог возможно назначить диазепам. Терапия симптоматическая.
Условия хранения
в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
