Наименование: Asparaginasum (L-аспарагиназа)
Наименование: L-аспарагиназа (Asparaginasum)
Показания к применению:
Применяют L-аспарагиназу самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными препаратами при остром лимфобластном лейкозе (раке крови, при котором источником опухолевого процесса являются лимфобласты /клетки костного мозга, из которых образуются лимфоциты/, которые в большом количестве выявляются в кровеносном русле); лимфо-саркоме (злокачественной опухоли, возникающей из незрелых лимфоидных клеток) и ретикулосаркоме (злокачественной опухоли, возникающей из рыхлой быстрорастущей соединительной ткани).
Так как по механизму действия аспарагиназа отличается от других противоопухолевых продуктов, то в некоторых случаях она эффективна при безрезультатном использовании других противоопухолевых средств.
Фармакологическое действие:
L-Аспарагиназа обладает антилейкемической (направленной на лечение рака крови) активностью. Полагают, что противоопухолевый эффект связан со способностью фермента аспарагиназы (L-acna-рагинаминогидролазы) нарушать метаболизм (обмен) аминокислоты аспарагина, необходимой лейкозным клеткам (раковым клеткам крови) для их развития. В первую очередь дефицит аспарагина оказывает влияние на клеточные мембраны.
Asparaginasum (L-аспарагиназа) способ применения и дозы:
Раствор L-аспарагиназы вводят внутривенно струйно или в виде медленной инфузии. Для струйного введения разводят содержимое флакона с продуктом в 20-40 мл, а для капельного введения (на протяжении 30-40 мин) — в 150 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Разовая доза для взрослых и малышей составляет 200-300 МЕ/кг. Курсовая доза для взрослых — 300000-400000 ME; для малышей дозу уменьшают соответственно массе тела. Препарат вводят каждый день на протяжении 28-30 дней. Если на 3-й неделе улучшения не наступает, то терапию L-аспарагиназой у данного заболевшего надлежит считать малоперспективной.
При всех формах острых лейкозов и генерализованных формах гематосарком с бластозом в периферической крови и костном мозге (распространенных /далеко зашедших/ формах злокачественной опухоли костного мозга с резким увеличением в крови и тканях костного мозга клеток, из которых развиваются форменные элементы крови /эритроциты, лимфоциты, лейкоциты и т. д./) продукт назначают независимо от показателей периферической крови. В остальных случаях лечение начинают при количестве лейкоцитов в периферической крови не менее 3 млрд./л, а тромбоцитов — 100 млрд./л.
При лечении L-аспарагиназой необходимо не реже 1 раза в неделю исследовать содержание в крови холестерина, общего белка, белковых фракций, трансаминазы, щелочной фосфатазы и др. При резких изменениях этих показателей применение продукта прекращают. Следует также отменить продукт при уровне протромбина ниже 60%, концентрации фибриногена ниже 3 г/л и увеличении времени кровотечения. Перед началом лечения аспарагиназой необходимо произвести пробу на отсутствие повышенной чувствительности к продукту: для этого растворяют 10 ЕД в 0,1 мл дистиллированной воды и вводят внутрикожно на латеральной (наружной) поверхности плеча. Рядом вводят такое же количество изотонического раствора натрия хлорида. Если диаметр папулы (бесполостного образования, выступающего над поверхностью кожи) не превышает 1 см, то лечение L-аспарагиназой можно проводить.
Asparaginasum (L-аспарагиназа) противопоказания:
Применение L-аспарагиназы противопоказано при беременности и заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы и центральной нервной системы с нарушением их функций.
Asparaginasum (L-аспарагиназа) побочные действия:
Применение продукта может сопровождаться побочными явлениями: увеличением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, головной болью, аллергическими реакциями, нарушением функций печени и поджелудочной железы; при долгом использовании возможны уменьшение в крови уровня фибриногена (одного из факторов свертываемости крови) и склонность к геморрагиям (кровотечениям).
Форма выпуска:
Во флаконах, содержащих по 3000 и 10 000 ME L-аспарагиназы для инъекций.
Синонимы:
Краснитин, Лейназа.
Условия хранения:
Список Б. При температуре не выше +10 °С.
Внимание!
Перед применением медикамента «Asparaginasum (L-аспарагиназа)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Asparaginasum (L-аспарагиназа)».
