Наименование: Лазолван
Действующее вещество
Амброксол* (Ambroxol*)
АТХ
R05CB06 Амброксол
Фармакологическая группа
- Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Состав и форма выпуска
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 или 5 блистеров.
во флаконах янтарного стекла по 100 мл; в коробке 1флакон.
во флаконах янтарного стекла по 100 мл; в коробке 1флакон в комплекте с мерной мензуркой.
Описание лекарственной формы
Таблетки: круглые, белые или немного желтоватые таблетки, плоские с двух сторон со скошенными краями, на одной стороне— разделительная риска и гравировка «67C», выдавленная по обе стороны разделительной риски, на другой— символ фирмы.
Сироп: прозрачная или почти прозрачная, бесцветная, немного вязкая жидкость с фруктовым, ароматным запахом.
Раствор: прозрачный, бесцветный или немного коричневый раствор. Запах почти неощутимый.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — секретомоторное, секретолитическое, отхаркивающее.
Фармакодинамика
Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение ПАВ (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролитические ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, уменьшает вязкость мокроты. Увеличивет двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
После приема внутрь воздействие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12ч.
Фармакокинетика
Абсорбция— высокая, Cmax достигается через 2 ч (для таблеток, сиропа), для раствора для приема внутрь и ингаляций— 0,5–3 ч; связывание с белками плазмы крови— 80% (для таблеток, сиропа), для раствора для приема внутрь и ингаляций— 90%. Протекает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Раствор для приема внутрь и ингаляций быстро распределяется в тканях, наибольшая концентрация достигается в легких.
Метаболизируется в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Выводится почками— 90% в виде водорастворимых метаболитов, 5%— в неизмененном виде. Около 30% дозировки после приема внутрь элиминируется посредством первичного метаболизма. T1/2— 1,3 ч, для раствора для приема внутрь и ингаляций— 7–12 ч.Результат кумуляции не замечено. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, однако не изменяется при нарушении функции печени.
Показания препарата Лазолван®
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
острый и хронический бронхит;
пневмония;
ХОБЛ;
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
гиперчувствительность;
беременность (I триместр).
С осторожностью:
II–III триместр беременности;
период лактации;
почечная и/или печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Доклинические испытания и большой клинический опыт применения не выявили нежелательных последствий лечения препаратом при беременности. Несмотря на то, надлежит соблюдать общие правила назначения лекарственных средств, особенно в I триместре. Лазолван® проникает в грудное молоко, но в терапевтических дозах не оказывает отрицательного воздействия на ребенка.
При необходимости применения Лазолвана® во II–III триместрах беременности надлежит оценить потенциальную терапию для матери и возможный риск для плода
Побочные действия
Препарат, в основном, нормально переносится.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях— аллергический контактный дерматит. Крайне редко сообщалось о случаях острых тяжелых реакций анафилактического типа (анафилактический шок).
При длительном использовании в высоких дозах— изжога, гастралгия, тошнота, рвота.
Взаимодействие
Совместим с лекарствами, тормозящими родовую деятельность.
Совместное использование с противокашлевыми лекарствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Способ применения и дозы
Внутрь, ингаляционно.
Таблетки: внутрь, после еды, запивая жидкостью. Взрослым— по 30мг (1 табл.) 3 раза в сутки, при необходимости дозу возможно увеличивать до 60мг (2табл.) 2раза в сутки.
Сироп: внутрь, во время еды, запивая жидкостью.
Сироп 15мг/5 мл: взрослым и детям старше 12лет— по 10мл (2ч.ложки) 3 раза в сутки; детям 6–12лет— по 5мл (1ч.ложка) 2–3 раза в сутки, 2–6 лет— по 2,5мл (1/2ч.ложки) 3 раза в сутки, до 2 лет— по 2,5мл (1/2ч.ложки) 2 раза в сутки.
Сироп 30мг/5 мл: взрослым и детям старше 12лет— по 5мл (1ч.ложка) 3 раза в сутки, детям 6–12 лет— по 2,5мл (1/2ч.ложки) 2–3 раза в сутки.
Прием лекарства более 4–5 дней возможен только под наблюдением врача.
Раствор: внутрь и ингаляционно. Внутрь в виде капель (1 мл = 25 капель), во время еды, добавляя в чай, фруктовый сок, молоко или воду. Взрослым в начале лечения— по 4мл 3 раза в сутки, детям старше 6 лет— по 2мл (50 капель) 2–3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет— по 1мл (25 капель) 3 раза в сутки, детям до 2 лет— по 1мл (25 капель) 2 раза в сутки.
Ингаляционно, взрослым и детям старше 6 лет— 1–2 ингаляции по 2–3мл раствора ежедневно, детям до 6 лет— 1–2 ингаляции по 2мл раствора ежедневно.
Ингаляционный раствор возможно использовать, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Препарат смешивается с физиологическим раствором, его возможно развести в соотношении 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции надлежит проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией зачастую предлогается подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой предлогается проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.
Передозировка
Симптомы: возможны— тошнота, рвота, диарея, диспепсия, гастралгия.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2ч после приема лекарства; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Особые указания
Не надлежит комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор для применения внутрь и ингаляций содержит бензалкония хлорид. У заболевших с наличием гиперактивности дыхательных путей этот консервант может вызвать спазм бронхов во время ингаляции.
Производитель
Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. Афины, Греция (табл. 30 мг; сироп 15мг/5мл и 30мг/5 мл).
Берингер Ингельхайм Италия С.п.А., Италия (раствор для приема внутрь и для ингаляций 15мг/2 мл).
Условия хранения препарата Лазолван®
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Лазолван®
5лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
