Наименование: Линдинет (Lindynette)
Наименование
Линдинет (Lindynette)
Фармакологическое действие
Комбинированный пероральный противозачаточный препарат. Уменьшает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует овуляции. Эстрогенный компонент лекарства – этинилэстрадиол – синтетический аналог эстрадиола, который играет важную роль в регуляции менструального цикла. Гестагенный компонент лекарства – производное 19-нортестостерона – гестоден, по активности и селективности действия превышает показатели не только природного гормона желтого тела (прогестерона) однако и большинства синтетических гестагенов. С учетом этого он применяется в минимальных дозировках, что исключает проявление андрогенных свойств и значительно уменьшает воздействие на жировой и углеводный обмены. При приеме лекарства изменяется характер цервикальной слизи, что делает затруднительным не только проникновение сперматозоидов в матку, однако и уменьшает восприимчивость эндометрия к бластоцисте, препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме контрацептивных свойств, препарат также оказывает положительное воздействие на течение менструального цикла. Так при регулярном использовании Линдинета цикл становится регулярным, уменьшается объем кровопотери во время менструации, снижается частота дисменореи, появления функциональных овариальных кист и внематочной беременности. Уменьшается риск появления фиброаденом и фиброкист в молочных железах, застойных явлений и воспалительных процессов в органах малого таза, улучшается общее состояние кожи при угревой сыпи.
Показания к применению
Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла.
Способ применения
Препараты Линдинет 20 и Линдинет 30 принимают, начиная с первого дня менструального цикла по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня, после чего делают 7-дневный перерыв во время, которого возникают менструальноподобное кровотечение из-за отмены лекарства. Следующий курс нужно начать на следующий день после 7-дневного перерыва, то имеется в тот же день недели, когда был начат первый курс.
Переход на Линдинет после приема другого перорально контрацептива: первую таблетку лекарства Линдинет нужно принять на следующий день после приема последней таблетки другого перорального контрацептива, в первый день менструальноподобного кровотечения.
Переход на Линдинет после применения препаратов содержащих только прогестаген («мини-пили»): возможен переход на препарат в любой день менструального цикла.
Прием лекарства после медицинского аборта проведенного в 1 триместре беременности: прием возможно начинать сразу после аборта, нет необходимости применять дополнительные средства контрацепции.
Прием лекарства после аборта проведенного во 2 триместре беременности или после родов: прием возможно начинать через 28 суток. В таком случае нужно в течение первых 7 дней применять дополнительные методы контрацепции.
Если однократно был пропущен прием лекарства, пропущенную таблетку нужно принять как возможно ранее. Если с момента, когда было нужно принять препарат прошло меньше 12 часов, то эффективность лекарства не снижается, и нет необходимости в дополнительной контрацепции. Препарат надлежит продолжать принимать по схеме в обычное время. При перерыве свыше 12 часов эффективность лекарства может снизиться, пропущенную таблетку возможно не принимать, а принять следующие в нормальном режиме. В течение 7 суток после этого нужно применять дополнительные средства защиты от нежелательной беременности. Если на момент пропуска в упаковке оставалось меньше 7 таблеток то прием следующей упаковки нужно начинать, не делая 7-дневного перерыва.
Если в течение 3-4 часов после приема таблетки начинается рвота или диарея, вероятно снижение контрацептивного эффекта. В этом случае нужно действовать так же как при пропуске в приеме лекарства.
С помощью лекарства Линдинет также возможно изменить дату начала менструального цикла. Для задержки менструальных выделений нужно начать прием следующей упаковки без перерыва.
Побочные действия
Первое время после начала приема лекарства могут возникать такие побочные эффекты: нагрубание молочных желез, ухудшение самочувствия, мажущие кровотечения – эти побочные эффекты зачастую слабо выражены и исчезают на 2-4 цикл применения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоэмболия, тромбоз, повышение АД;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, гепатит, гастралгия, ухудшение оттока желчи;
Со стороны половой системы: изменение либидо, изменение характера влагалищных выделений, межменструальные кровотечения, грибковые инфекции влагалища;
Со стороны эндокринной системы: нагрубание молочных желез, изменение массы тела, повышение уровня ТГ и глюкозы в крови;
Со стороны ЦНС: депрессия, головокружение, головные боли, мигрень, слабость, усталость, перепады настроения;
Прочие: боли внизу живота, дискомфорт при ношении контактных линз, аллергические реакции, изменение концентрации натрия и кальция в плазме крови, выпадение волос, обратимое нарушение слуха и зрения.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам лекарства, заболевания, сопровождающиеся тяжелыми нарушениями функции печени (печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии). Тромбозы и тромбоэмболии, в том числе в анамнезе, увеличенный риск тромбообразования (гиперкоагуляция, различные виды пороков сердца), артериальная гипертензия, ишемический инсульт в анамнезе, ИБС, атеросклероз, миокардит. Нарушение обменных процессов в организме: сахарный диабет, нарушение липидного обмена, серповидно-клеточная анемия. Доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе в анамнезе. Зуд беременных в анамнезе, герпес беременных в анамнезе, отосклероз с ухудшением слуха во время беременности. Воспалительные заболевания женских половых органов, склонность к маточным кровотечениям, маточное кровотечение невыясненной этиологии. Эпилепсия, период беременности и лактации.
С осторожностью используют при заболеваниях желчного пузыря, в том числе желчнокаменная болезнь в анамнезе, депрессия, в том числе в анамнезе, мигрень, возраст старше 35 лет.
Беременность
Линдинет противопоказан при беременности. При необходимости применять лекарства во время лактации нужно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, так как препарат в малых дозах выделяется с грудным молоком.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Барбитураты и антибиотики (рифампицин, ампициллин, гризеофульвин) понижают эффективность контрацептивного действия лекарства Линдинет, так как изменяют флору кишечника, при одновременном приеме этих препаратов возможны прорывные кровотечения. При необходимости принимать антибиотики одновременно с препаратом Линдинет нужно применять дополнительные средства контрацепции в течение курса лечения и 7 дней после его окончания (для рифампицина в течение 4 недель после окончания курса лечения). Лекарственные средства, усиливающие перистальтику кишечника, уменьшают концентрацию Линдинета в крови, что может привести к снижению контрацептивного действия.
Аскорбиновая кислота и ингибиторы печеночных ферментов (флуконазол, препараты зверобоя) увеличивают биодоступность этинилэстрадиола, его концентрации в плазме крови.
Передозировка
Тяжелые симптомы не наблюдались. Возможна тошнота, рвота, редко влагалищное кровотечение. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.
Форма выпуска
Линдинет 20 таблетки покрытые оболочкой по 21 шт. в блистере, по 1 или 3 блистера в картонной коробке.
Линдинет 30 таблетки покрытые оболочкой по 21 шт. в блистере, по 1 или 3 блистера в картонной коробке.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом месте, при температуре 15-25 градусов Цельсия.
Срок годности – 2 года.
Синонимы
Логест №21, Логест №63, Фемоден №21, Минулет №21.
Состав
Линдинет 20:
Этинилэстрадиол – 0,02 мг;
Гестоден – 0,075 мг.
Линдинет 30:
Этинилэстрадиол – 0,03 мг;
Гестоден – 0,075 мг.
Дополнительно
Линдинет увеличивет риск появления инфаркта миокарда. Риск возрастает при курении, наличии избыточной массы тела, гипертонии, возрасте старше 35-40 лет.
Прием лекарства нужно срочно прекратить при появлении симптомов тромбоэмболии: боль в грудной клетке, которая иррадиирует за грудину, в левое плечо и руку, сильные боли в ногах, отек ног, кровохарканье, вздутие вен.
Нужно отказаться от приема лекарства за месяц до плановой операции, возобновление приема вероятно через 2 недели после начала двигательной активности.
Перед началом применения лекарства нужно пройти исследование у гинеколога, которое включает цитологический анализ и осмотр молочных желез. В дальнейшем при использовании лекарства Линдинет нужно проходить регулярные осмотры каждые 6 месяцев.
При использовании лекарства может снижаться уровень фолиевой кислоты в крови, это имеет терапевтическое значение только в тех случаях, когда сразу после отмены лекарства планируется беременность. Использование лекарства непосредственно до беременности и на ее ранних сроках, на развитие плода не влияет.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
