Наименование: Лизиноприл
Наименование: Лизиноприл (Lisinopril)
Показания к применению:
Различные формы артериальной гипертензии (подъем артериального давления), в том числе реноваскулярная (обусловленная болезньм почек). Сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).
Фармакологическое действие:
Ингибитор АПФ, сокращает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg. Снижает ОПСС, артериального давления, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и увеличение толерантности миокарда к нагрузкам у заболевших с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При долгом использовании сокращается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у заболевших ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у заболевших, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений СН. Начало действия — через 1 час. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов, длительность — 24 часа. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни в последствии начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.
Лизиноприл способ применения и дозы:
При артериальной гипертонии (стойком повышении артериального давления) продукт назначают в изначальной дозе 10 мг 1 раз в день. При недостаточной выраженности гипотензивного (понижающего артериальное давление) эффекта дозу продукта увеличивают до 20-40 мг (не часто -до 80 мг). При хронической сердечной недостаточности назначают в изначальной дозе 2,5 мг; поддерживающая доза — 5-20 мг. Для заболевших с нарушениями водно-электролитного обмена, почечной недостаточности, реноваскулярной гипертонией, также получающим мочегонные средства начальная доза лизиноприла составляет 2,5-5 мг. Препарат принимают 1 раз в день независимо от приема пищи.
Лизиноприл противопоказания:
Гипервосприимчивость к лизиноприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в том числе недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние в последствии трансплантации почек, почечная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).
Лизиноприл побочные действия:
Со стороны ССС: снижение артериального давления, аритмии, боль в груди, не часто — ортостатическая гипотензия, тахикардия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, высокая утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, не часто — астения, лабильность настроения, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение Hb, эритроцитопения). Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд. Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; не часто — увеличение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия. Прочие: «сухой» кашель, снижение потенции; не часто — острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.
Использование с другими лекарственными препаратами:
Гипотензивный эффект усиливают диуретики, ослабляет — индометацин. При сочетании с нитратами, пропранололом и дигоксином не отмечено клинически значимых побочных фармакокинетических взаимодействий. Повышает токсичность лития. Калийсберегающие диуретики, калиевые добавки и калийсодержащие средства увеличивают риск развития гиперкалиемии.
Форма выпуска:
Таблетки по 2,5; 5 и 10 мг, также по 15 таблеток в блистер (2 блистера помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению).
Гексагональные таблетки желтого цвета с риской на одной стороне.
Передозировка:
Симптомы: острая артериальная гипотензия.
Лечение: введение физиологического раствора и другая симптоматическая терапия. Удаляется при гемодиализе.
Условия хранения:
Список Б. При температуре до 25 °C.
Синонимы:
Корик (Соric), Принивил (Рrinivil), Зестрил (Zestril), Даприл.
Лизиноприл состав:
(S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролин .
Кристаллический порошок белого или почти белого цвета, без запаха, растворим в воде, трудно растворим в метаноле и практически нерастворим в этаноле.
Дополнительно:
Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. С особой осторожностью назначать пациентам с нарушением функции почек, также больным, получающим мочегонные и антидепрессанты. При одновременном использовании с мочегонными, сосудорасширяющими, бета-блокаторами действие продукта усиливается, что часто используется докторами в лечении тяжелой гипертонии. При одновременном использовании с обезболивающими противовоспалительными действие продукта снижается.
Внимание!
Перед применением медикамента «Лизиноприл» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Лизиноприл».
