Наименование: МИКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА, Дарница
Фармакологические свойства
фармакокинетика. Действующее вещество лекарства — миконазол — относится к противогрибковым средствам группы производных имидазола. Миконазола нитрат подавляет биосинтез эргостирола и изменяет липидный состав мембраны, что приводит к гибели клетки гриба. Оказывает фунгицидное воздействие на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевые и дрожжеподобные грибы (Candida albicans), а также на другие патогенные грибы (Malassezia furfur, Aspergillus niger, Penicillium crus-taceum). Препарат оказывает также антибактериальное воздействие, более выраженное в отношении грамположительных бактерий (стафилококки, стрептококки) и менее выраженное в отношении грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, синегнойная палочка, протей).
Препарат обладает умеренной гиперосмолярной активностью, вследствие чего оказывает антиэкссудативное воздействие.
Фармакодинамика. При местном использовании миконазол почти не всасывается в системный кровоток. Небольшое его количество, которое поглощается, связывается с белками плазмы крови (на 88,2%) и эритроцитами (10,6%). Выделяется из организма кишечником в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Состав и форма выпуска
крем 20 мг/г туба 15 г, №1
крем 20 мг/г туба 30 г, №1
Прочие ингредиенты: проксанол 268, пропиленгликоль, макрогол 400, спирт цетостеариловый, препарат ОС-20 или цетостеариловый эфир макрогола-20.
№ UA/1642/01/01 от 01.08.2014 до 01.08.2019
Показания
грибковые инфекции кожи и ногтей, вызванные дерматофитами или грибами рода Candida, чувствительными к миконазолу. Суперинфекции, вызванные грамположительными бактериями.
Применение
препарат использовать местно.
Грибковые инфекции кожи: препарат наносить на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером) и втирать до полного впитывания, захватывая небольшой участок вокруг очага поражения. Мокнущие места в области складок (межпальцевые промежутки, паховые складки) перед применением лекарства надлежит промыть и подсушить марлевой салфеткой.
Курс лечения зависит от эффективности лечения и результатов микологических тестов и составляет 1–6 нед. Средняя длительность кандидомикозов кожи — 1–3 нед, инфекций, вызванных дерматофитами, — 4 нед, более тяжелых инфекций — 5–6 нед.
Использование лекарства надлежит продолжать не менее 1 нед после исчезновения клинических симптомов заболевания.
Грибковые инфекции ногтей: после предварительного отслоения пораженной ногтевой пластины препарат наносят тонким слоем на ногтевое ложе 1–2 раза в сутки с последующим наложением окклюзионной повязки. Лечение продолжать минимум 3 мес до окончательного формирования нового ногтя. В зависимости от вида и тяжести заболевания врач может назначить индивидуальный режим дозирования и способ применения лекарства.
Противопоказания
повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам лекарства.
Побочные эффекты
вероятно развитие следующих побочных реакций:
со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции, ангионевротический отек;
со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, эритема, сухость, крапивница, контактный дерматит, реакции в месте нанесения, включая раздражение кожи, гиперемию, жжение, покалывание.
Особые указания
надлежит избегать попадания лекарства в глаза и на открытые раны.
При появлении местных реакций или отсутствии клинических проявлений эффективности лечения в течение 4 нед использование лекарства надлежит прекратить и пройти дополнительное исследование.
Препарат использовать с осторожностью у заболевших сахарным диабетом с нарушением микроциркуляции.
При поражении ногтей предлогается обрезать их как возможно короче.
При поражении стоп предлогается особое внимание уделить обработке межпальцевых промежутков. Показано ношение свободной, нормально проветриваемой обуви и смена носков не менее 1 раза в сутки.
Использование в период беременности и кормления грудью. Вероятно осторожное использование лекарства в период беременности после консультации с врачом.
Неизвестно, проникает ли миконазол в грудное молоко. При необходимости применения лекарства предлогается прекратить кормление грудью. В случае кормления грудью препарат не надлежит наносить на молочные железы.
Дети. Препарат разрешен к применению в педиатрической практике только после консультации с врачом.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или иными механизмами. Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или иными механизмами.
Взаимодействия
при системном использовании миконазол ингибирует цитохром Р450 (CYP) 3A4/2C9 и подавляет метаболизм лекарственных средств, метаболизирующихся с помощью этих ферментов. В связи с ограниченной системной доступностью клинически значимые взаимодействия отмечают редко. Но препарат надлежит использовать с осторожностью одновременно с пероральными антикоагулянтами (в частности варфарин) и контролировать антикоагулянтный результат.
Также при одновременном использовании миконазола с гипогликемическими средствами — производными мочевины или фенитоином вероятно усиление действия последних.
Не предлогается одновременное использование лекарства с иными топическими формами лекарственных средств.
Передозировка
вероятно раздражение кожи, которое зачастую протекает после отмены лекарства. При случайном проглатывании большого количества лекарства предлогается опорожнение желудка. Препарат предназначен только для накожного нанесения.
Условия хранения
при температуре 8–15 °С.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
