Наименование: Милован (Milovan)
Название препарата (на английском)
Milovan
Фармакологическое действие
Действующее вещество Милована – зопиклон. Препарат относится к снотворным группы циклопирролидона. Для лекарства характерно сильное снотворное и седативное воздействие, которое не распространяется на следующий день после приема (т.е. препарат не имеет постсомнических побочных эффектов). Ускоряет засыпание, предотвращает ночные пробуждения, сохраняя при этом нормальный фазовый состав сна. Воздействие Милована начинается через полчаса и длиться до 8 часов. Зопиклон связывается с ω-1 и ω-2 бензодиазепиновыми рецепторами в ЦНС. Имеет большое сродство с ГАМК-рецепторами, усиливает воздействие ГАМК за счет чего наблюдается тормозное воздействие на межнейронную передачу в мозге.
Показания к применению
Милован показан при:
— постконтузионном синдроме;
— нарушениях засыпания;
— частых ночных пробуждениях;
— ситуационной бессоннице (в частности, при смене часовых поясов);
— бессоннице на фоне психических патологий;
— хронической бессоннице;
— навязчивых ночных приступах бронхиальной астмы.
При последнем показании Милован сочетают с приемом антиастматических препаратов.
Способ применения
Препарат принимают вечером. Оптимальное время приема Милована – за полчаса до сна. Средняя дозировка – 2 таблетки (7,5 мг). Наибольшая дозировка Милована – 15 мг. Пожилым пациентам показано начало с минимальной дозировки – 3,75 мг. При почечной недостаточности также начинают с 1 таблетки на ночь. Максимальный курс лечения – 4 недели.
Побочные действия
При приеме Милована вероятно развитие следующих побочных реакций:
— тошнота, рвота;
— крапивница, зуд;
— металлический привкус в ротовой полости;
— сухость слизистой рта;
— головная боль;
— сонливость, астения;
— галлюцинации;
— депрессия;
— ночные кошмары;
— антероградная амнезия;
— спутанность сознания;
— нарушения координации;
— диплопия;
— агрессия, раздражительность.
Вероятно развитие парадоксальных реакций (усиление бессонницы и появление сильной раздражительности, кошмаров), которые требуют отмены лекарства. К препарату может формироваться привыкание.
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
— миастении;
— гиперчувствительности к зопиклону;
— тяжелой дыхательной недостаточности;
— ночном апноэ;
— лактации;
— беременности;
— печеночной недостаточности.
В педиатрической практике Милован не используют. Вероятно назначение подросткам с 15 лет.
Беременность
Милован противопоказан при беременности. Имеется данные, что при использовании перед родами, появлялся на свет ребенок с симптомами отмены зопиклона. Препарат может быть назначен беременной только в условиях стационара и под контролем врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Милован потенцирует воздействие алкоголя, нейролептиков, других снотворных, противоэпилептических средств, антигистаминов. Препарат уменьшает результат тримипрамина и его концентрацию в плазме.
Передозировка
При передозировке Милованом наблюдается сильная сонливость, потеря сознания.
В период после проглатывания большого количества таблеток показано промывание желудка, прием сорбентов. Вызывают скорую, проводят терапию лекарствами-антагонистами бензодиазепиновых рецепторов. Использование гемодиализа не целесообразно, так как данный метод в этом случае не полезен.
Форма выпуска
Милован – таблетки, покрытые оболочкой. На рынке представлены следующие фасовки лекарства:
— по 5 таблеток;
— по 10 таблеток (1 блистер в упаковке);
— по 20 таблеток (2 блистера в упаковке);
— по 30 таблеток (3 блистера в упаковке).
Условия хранения
Хранить препарат Милован нужно в сухом месте. Температура хранения – до 25 градусов Цельсия. Препарат должен быть недоступен для детей. Срок хранения Милована – 3 года.
Синонимы
Зопиклон, Имован, Золинокс, Слипвелл, Релаксон, Сомнол.
Состав
1 табл. Милована содержит: зопиклона — 3,75 мг.
Группа препарата
Снотворные лекарственные средства
Дополнительно
Вероятно развитие лекарственной зависимости. Продолжительность курса лечения препаратом должна быть менее 28 дней. Резкой отмены лекарства не допускать (из-за возможности развития парадоксальных реакций).
Недопустим прием алкоголя и этанолсодержащих препаратов параллельно с курсом Милована.
Управление автомобилем и работа с точными механизмами во время курса лекарства возможна после разрешения врача.
