Наименование: Моночинкве Ретард (Monocinque Retard)
Форма выпуска, состав и пачка
Капсулы ретард твердые желатиновые, розовато-оранжевого цвета; содержимое капсул — белые гранулы, тип»2″ среднего размера. 1 капс. изосорбид-5-мононитрат 50 мг. Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, стеариновая кислота, тальк, краситель красный 4R (Е124), хинолин желтый (Е104), титана диоксид, желатин.
Клинико-фармакологическая группа: Периферический вазодилататор. Антиангинальный продукт.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный продукт. Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (за счет снижения ОПСС), сокращает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, сокращает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок.
Повышает толерантность к физической нагрузке заболевших с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения. На молекулярном уровне действует за счет образования оксида азота (NO) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), уменьшения концентрации кальция в клетках гладких мышц. Специальная лекарственная форма Моночинкве ретард с замедленным высвобождением активного вещества обеспечивает терапевтическую концентрацию продукта в крови на протяжении 24 ч в последствии приема одноразовой суточной дозы.
Фармакокинетика
Всасывание и метаболизм
После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность продукта при приеме внутрь составляет от 90 до 100%. Cmax в плазме крови достигается через 1-1.5 ч в последствии приема. Не подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
Выведение
Изосорбид-5-мононитрат выводится почками исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2% выводится в неизмененном виде. T1/2 составляет примерно 5 ч, что примерно в 8 раз выше, чем у изосорбида динитрата.
Показания
профилактика и длительная терапия стенокардии III-IV функциональных классов;
восстановительное лечение в последствии перенесенного инфаркта миокарда;
лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Моночинкве ретард назначают по 50 мг (1 капс.) 1 раз/сут утром в последствии еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Дозу надлежит корректировать в зависимости от состояния пациента.
Побочное действие
При приеме Моночинкве ретард в рекомендуемой дозе побочные эффекты не описаны. Однако, как и при использовании других нитратов, возможно:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения — головная боль, которая обычно сокращается через несколько дней при продолжении терапии; в последствии первого приема или в последствии увеличения дозы — артериальная (в т.ч. ортостатическая) гипотензия, сопровождающаяся тахикардией, головокружением, слабостью.
Со стороны пищеварительной системы: очень не часто — тошнота, рвота.
Дерматологические реакции: очень не часто – покраснение лица и кожные аллергические реакции.
Противопоказания
острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
геморрагический инсульт;
острая стадия инфаркта миокарда;
одновременный прием ингибиторов фосфодиэстераз (сильденафил);
выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД<90 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.);
состояния в последствии черепно-мозговой травмы;
закрытоугольная глаукома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
возраст до 18 лет;
высокая восприимчивость к органическим нитратам.
Беременность и лактация
При беременности продукт может быть назначен только по строгим показаниям, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Если существует необходимость применения продукта в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.
Особые указания
Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии. При артериальной гипертензии продукт применятся только под контролем врача. Препарат назначают как в виде монотерапии, так и в комбинации с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами или диуретиками.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме продукта возможно снижение способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с чем не рекомендуется управление транспортными препаратами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось. Лечение: проведение общепринятых мероприятий (искусственная рвота, промывание желудка, контроль гемодинамики).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Моночинкве ретард с другими вазодилататорами, антигипертензивными продуктами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, антипсихотическими продуктами, трициклическими антидепрессантами, сильденафилом, этанолом возможно потенцирование гипотензивного эффекта Моночинкве ретард.
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в защищенном от света, недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С. Период годности – 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Моночинкве Ретард (Monocinque Retard)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Моночинкве Ретард (Monocinque Retard)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: