Наименование: Ницериум (Nicerium)
Наименование
Ницериум (Nicerium)
Фармакологическое действие
Ницериум – лекарственный препарат группы альфа-адреноблокаторов. В состав лекарства входит активный компонент ницерголин, который селективно блокирует альфа-адренорецепторы, вследствие чего снижается тонус гладкомышечного слоя сосудов. Препарат способствует расширению сосудов, снижению артериального давления и уменьшению общего периферического сопротивления сосудов. Кроме того, препарат понижает вязкость крови и понижает агрегацию тромбоцитов. Помимо гипотензивного действия препарат обладает выраженным противоишемическим и антигипоксическим действием. Ницерголин оказывает воздействие на клеточный метаболизм, например регулирует утилизацию глюкозы и кислорода, увеличивет уровень аденозинтрифосфорной кислоты, участвует в синтезе нуклеиновых кислот и белков. Препарат стимулирует церебральное кровообращение, увеличивет устойчивость тканей головного мозга в условиях гипоксии и ишемии.
Препарат Ницериум способствует нормализации передачи импульсов по нервным структурам, увеличивет уровень цАМФ, стимулирует обмен допамина и норадреналина, а также положительно влияет на биоэлектрическую активность головного мозга.
При использовании лекарства у пациентов отмечается улучшение памяти и нормализация психомоторной активности. У пациентов, страдающих деменцией, клинически значимые положительные результаты отмечаются на 3 месяце приема лекарства.
После перорального применения лекарства ницерголин нормально абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Для лекарства характерен результат первого прохождения через печень. Метаболизируется с образованием фармакологически активных соединений. Выводится в основном почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов, около 10% лекарства выводятся с калом. Период полувыведения ницерголина составляет около 2,5 часов, фармакологически активных метаболитов — от 2 до 17 часов.
Показания к применению
Препарат используется для терапии пациентов, страдающих острой и хронической недостаточностью церебрального кровообращения различной этиологии, в том числе обусловленной атеросклеротическими поражениями, а также тромбозами и эмболиями церебральных сосудов, переходящими нарушениями церебрального кровообращения.
Препарат прописывают пациентам, страдающим мигренью и синдромом Рейно.
Препарат может быть назначен в комплексной терапии пациентов с артериальной гипертензией.
Кроме того, препарат показан при цереброорганическом психосиндроме у пациентов приклонного возраста, например препарат прописывают при снижении памяти и способности к концентрации внимания, нарушении ориентации, сосудистой и смешанной деменции, нарушениях сна, а также болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.
Способ применения
Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, Ницериум:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки, покрытые оболочкой, предлогается глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая малым количеством жидкости. Препарат надлежит принимать перед приемом пищи. Суточную дозу лекарства прописывают на один прием или разделяют на несколько приемов в течение суток. Продолжительность курса лечения и дозировки лекарства определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым зачастую прописывают препарат в начальной суточной дозе 20-30мг (2-3 таблетки лекарства Ницериум 10). В случае если терапевтический результат недостаточно выражен дозу увеличивают до 6 таблеток лекарства Ницериум 10.
Продолжительность курса лечения препаратом зачастую составляет не менее 6 месяцев. Максимальный терапевтический результат лекарства развивается спустя 3 месяца после начала приема лекарства.
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция дозировки лекарства.
Капсулы Ницериум 30 Уно:
Препарат предназначен для перорального применения. Капсулы предлогается глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая малым количеством жидкости. Препарат надлежит принимать перед приемом пищи. Суточную дозу лекарства прописывают на один прием или разделяют на несколько приемов в течение суток. Продолжительность курса лечения и дозировки лекарства определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым зачастую прописывают препарат в начальной суточной дозе 30мг (1 капсула лекарства Ницериум 30 Уно). В случае если терапевтический результат недостаточно выражен дозу увеличивают до 2 капсул лекарства в сутки.
Продолжительность курса лечения препаратом зачастую составляет не менее 6 месяцев. Максимальный терапевтический результат лекарства развивается спустя 3 месяца после начала приема лекарства.
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция дозировки лекарства.
Побочные действия
Препарат зачастую нормально переносится пациентами, в некоторых случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, нарушение стула, боли в эпигастральной области (при развитии побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат предлогается принимать во время приема пищи).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, гиперемия, ощущение тепла, приступ стенокардии.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, утомляемость, слабость.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Другие: повышенная потливость, боль в конечностях, нарушение эякуляции.
При развитии побочных эффектов надлежит обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства, а также алкалоидам спорыньи.
Препарат не прописывают пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, а также пациентам с кровотечениями, наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом сахаразы-изомальтазы и мальабсорбцией глюкозо-галактозы.
Препарат противопоказан при риске развития коллапса и ортостатических реакциях.
Препарат не прописывают пациентам, получающим терапию лекарственными средствами, стимулирующими альфа- или бета-адренорецепторы.
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет.
Препарат надлежит с осторожностью назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом, а также имеющим чувствительность к красителю, входящему в состав лекарства, и ацетилсалициловой кислоте.
Осторожность надлежит соблюдать при назначении лекарства пациентам, страдающим брадикардией, артериальной гипотензией, алкоголизмом, а также повышенным уровнем мочевины в крови и подагрой (в том числе в анамнезе).
Препарат с осторожностью прописывают пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.
Беременность
Противопоказано использование лекарства в период беременности. Перед назначением лекарства женщинам детородного возраста надлежит исключить беременность, в период терапии препаратом пациентам данной категории предлогается применять надежный метод контрацепции. В случае планирования беременности надлежит отменить прием лекарства, так как в ходе экспериментов была выявлена возможность ницерголина вызывать пороки развития плода.
При необходимости применения лекарства в период лактации надлежит проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании и грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат при сочетанном использовании может изменять эффективность лекарственных средств, действующих на свертываемость крови.
Препарат при одновременном использовании с гипотензивными лекарствами усиливает их терапевтический результат.
Препарат при сочетанном использовании уменьшает эффективность альфа- и бета-адреномиметиков и увеличивет эффективность бета-адреноблокаторов.
Препарат при сочетанном использовании может взаимодействовать с лекарственными средствами, метаболизм которых осуществляется с участием фермента CYP2D6, например с рисперидоном, галоперидолом и тиоридазином.
Антацидные лекарственные средства, а также холестирамин при сочетанном использовании понижают абсорбцию ницерголина.
Передозировка
На данный момент сообщений о передозировке препарат не поступало.
При использовании лекарства в дозах, существенно превышающих рекомендуемые, вероятно развитие атаксии, тремора, одышки, а также артериальной гипотензии.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия. При развитии тяжелой артериальной гипотензии прописывают инфузионное введение 0,9% раствора натрия хлорида и прием лекарственных средств, стимулирующих альфа-адренорецепторы. При развитии ангиоспазма прописывают вазодилататоры.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, Ницериум 10 по 10 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, Ницериум 10 по 25 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Капсулы Ницериум 30 Уно по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Условия хранения
Препарат предлогается хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности лекарства Ницериум – 2 года.
Срок годности лекарства Ницериум 30 Уно – 3 года.
Синонимы
Нилогрин, Ницерголин, Сермион.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, лекарства Ницериум 10 содержит:
Ницерголина – 10мг;
Вспомогательные вещества, в том числе сахароза.
1 капсула лекарства Ницериум 30 Уно содержит:
Ницерголина – 30мг;
Вспомогательные вещества, в том числе сахароза.
