Наименование: Октадин
Наименование: Октадин (Octadinum)
Показания к применению:
Применяют октадин как антигипертензивное (снижающее артериальное давление) средство. Препарат оказывает сильное гипотензивное действие и при правильном подборе доз может вызывать понижение артериального давления у заболевших гипертензией (с подъемом артериального давления) в разных стадиях, включая тяжелые формы с повышенным и стойким подъемом давления. Глаукома (повышенное внутриглазное давление).
Фармакологическое действие:
Симпатолитическое действие октадина обусловлено тем, что он избирательно накапливается в гранулах симпатических нервных окончаний и вытесняет из них адренергический медиатор — норадреналин. Часть высвободившегося медиатора достигает постсинаптических альфа-адренорецепторов и оказывает кратковременное прессорное (повышающее артериальное давление) действие, однако основная часть медиатора подвергается разрушению. В результате истощения запасов норадреналина в адренергических окончаниях ослабляется или прекращается передача в них нервного возбуждения. Нарушение передачи нервного возбуждения связано, кроме того, с тем, что, накапливаясь в нервных окончаниях, октадин оказывает на них местноанестезируюшее (в данном случае — прекращение их функцию) воздействие. На сердечно-сосудистую сис тему октадин оказывает влияние двухфазно: вначале развивается транзиторная прессорная реакция (временный подъем артериального давления) с тахикардией (учащенными сердцебиениями) и увеличением сердечного выброса, потом наступает прогрессирующее понижение систолического и диастолического артериального давления (давления в фазу изгнания крови и в фазу наполнения), уменьшаются частота сердечных сокращений, минутный объем и пульсовое давление, а в дальнейшем (через 2-3 суток в последствии перорального /через рот/ приема) наступает стойкая гипотензия (понижение артериального давления). Первоначальная прессорная реакция может продолжаться до нескольких часов. При долгом использовании продукта гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие может уменьшаться в связи с постепенным увеличением сердечного выброса. В виде глазных капель продукт вызывает умеренный миоз (сужение зрачка), облегчает отток водянистой влаги, сокращает ее продукцию и понижает внутриглазное давление. В отличие от холиномиметических веществ (пилокарпин и др.) октадин не оказывает влияние на аккомодацию (зрительное восприятие), меньше нарушает остроту зрения и способность заболевших видеть при плохом освещении.
Октадин способ применения и дозы:
Для лечения гипертонической болезни (стойкого подъема артериального давления) октадин назначают внутрь в виде таблеток. Дозы надлежит подбирать индивидуально в зависимости от стадии заболевания, общего состояния заболевшего, переносимости продукта и т. п. Начинают с малой дозы — 0,01-0,0125 г (10-12,5 мг) 1 раз каждый день, потом дозу постепенно повышают обычно еженедельно на 10-12,5 мг (до 0,05-0,075 г каждый день). Обычно достаточны меньшие дозы: в тяжелых случаях до 60 мг в день, в более легких — 10-30 мг. Суточную дозу принять в 1 прием (утром). После достижения терапевтического эффекта подбирают индивидуально поддерживающую дозу. Лечение проводят длительно. Лечение октадином предпочтительно начинать в стационаре (больнице). В поликлинических условиях продукт надлежит использовать с осторожностью, при постоянном врачебном наблюдении. Необходимо учитывать возможность индивидуальных колебаний в чувствительности заболевших к октадину. Больным пожилого и старческого возраста продукт назначают в меньших дозах, начиная с 6,25 мг (1/4 таблетки) 1 раз в день, потом постепенно повышая дозу на 6,25 мг до суточной дозы 25-50 мг.
В офтальмологической практике октадин применяют иногда для закапывания в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) (1-2 капли 5% раствора 1-2 раза каждый день) при первичной открытоугольной глаукоме.
Октадин противопоказания:
Резко выраженный атеросклероз, острые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, гипотензия (пониженное артериальное давление), выраженная недостаточность функции почек. Нельзя назначать октадин при феохромоцитоме (опухоли надпочечников), так как в начале действия продукт может вызвать увеличение артериального давления. Не надлежит назначать октадин одновременно с трициклическими антидепрессантами, аминазином, эфедрином. У заболевших, получавших ингибиторы МАО, надлежит до приема октадина сделать перерыв продолжительностью 2 нед. Больные, подлежащие хирургическому вмешательству, должны прекратить прием продукта за несколько дней до операции.
У заболевших глаукомой с закрытым и узким камерным углом октадин не применяют, так как может наступить увеличение офтальмотонуса (давления, оказываемого содержимым глазного яблока на его наружную оболочку). При острой глаукоме продукт не показан.
Октадин побочные действия:
При использовании октадина могут возникать побочные явления: головокружение, общая слабость, адинамия (резкое уменьшение объема движений), тошнота, рвота, набухание слизистой оболочки носа, боль в в пределахушной железе, понос (в связи с усилением перистальтики /волнообразных движений/ кишечника из-за угнетения влияния симпатической иннервации), задержка жидкости тканями. Могут усилиться суточные колебания артериального давления. Гипотензивное действие продукта часто сопровождается развитием ортостатической гипотензии (снижением артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), в некоторых случаях возможен ортостатический коллапс (резкое падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), особо в первые недели лечения. Для предотвращения коллапса больные должны на протяжении 1/2-2 ч в последствии приема продукта находиться в горизонтальном положении и медленно переходить из положения лежа в положение стоя; в ряде случаев необходимо уменьшить дозу.
Форма выпуска:
Порошок; таблетки по 0,025 г (25 мг).
Синонимы:
Исмелин, Гуанетидина сульфат, Абапрессин, Деклидин, Гуанизол, Ипоктал, Ипорал, Изобарин, Антипрес, Азетидин, Эутензол, Гуанексил, Ипогуанин, Визутенсил, Санотензин, Офтальмотонил, Октатензин, Пресседин.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Внимание!
Перед применением медикамента «Октадин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Октадин».