Наименование: Паноксен (Panoxen)
Наименование
Паноксен (Panoxen)
Фармакологическое действие
Препарат считается комбинацией двух активных компонентов. Молекула диклофенака считается фенилуксусным производным. Она оказывает противовоспалительное влияние, обладает антиноцицептивным эффектом, уменьшает повышенную температуру тела. Фармакологическое влияние диклофенака реализовывается через ингибирующее влияние на циклооксигеназы обоих типов. При этом наблюдается нарушение синтеза молекул арахидоновой кислоты, снижение концентрационных уровней простагландинов в тканях. Вещество воздействует подавляюще на фазу экссудации и пролиферации при развитии воспалительной реакции. Диклофенак имеет антиагрегантное влияние.
Молекула парацетамола представляет собой анилиновое производное. Она ингибирует циклооксигеназу на уровне церебральных тканей. Влияния у данного вещества на метаболизм солей и воды минимально, отрицательного воздействия на слизистые оболочки ЖКТ у парацетамола практически не замечено. Противовоспалительного эффекта у парацетамола не есть из-за нейтрализующего влияния пероксидаз на данную молекулу в тканях, где развивается воспалительная реакция. Привыкания к препарату не замечено. Кумуляции активных компонентов данного терапевтического средства не зафиксировано при условии соблюдения правил приема лекарственного лекарства.
Показания к применению
Паноксен назначается при:
- болевом синдроме;
- ревматоидном артрите;
- люмбаго;
- тендовагините;
- артрите, ассоциированном с псориазом;
- бурсите;
- ишиасе;
- ювенильном артрите;
- артрите хронического характера;
- невралгии;
- анкилозирующем спондилите;
- миалгии;
- подагрическом артрите (в том числе в острой фазе);
- патологиях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются дегенеративными процессами;
- зубной боли.
Способ применения
Таблетка Паноксен принимается с едой либо сразу после приема пищи. Лекарственную форму надлежит запивать водой, запрещено допускать разжевывания таблетки. Стандартное суточное дозирование – 2–3 табл./сутки. Однократная дозировка – 1 таблетка. Более 3 табл. в сутки принимать противопоказано. Курс терапии определяется лечащим специалистом.
При острой симптоматике показаны короткие курсы длительностью в несколько дней. При патологиях с хроническим течением вероятно назначение длительных курсов лечения терапевтическим средством Паноксен.
Побочные действия
Использование лекарства Паноксен может сопровождаться:
- эпигастральной болью;
- тромбоцитопенией;
- гепатитом;
- головокружением;
- тремором;
- гастритом;
- лейкопеническими изменениями;
- некрозом почек;
- стоматитом;
- острой почечной недостаточностью;
- судорогами;
- кожной сыпью;
- появлением язв на слизистой ЖКТ;
- изменениями психики;
- желтухой;
- синдромом Стивенса – Джонсона;
- мультиформной эритемой;
- тревожностью;
- головной болью;
- обострением болезни Крона;
- нефротическим синдромом;
- инфарктом миокарда;
- приступами тошноты;
- метгемоглобинемией;
- проктитом;
- метеоризмом;
- дезориентацией;
- нарушением работы печени;
- глосситом;
- пурпурой;
- рвотными позывами;
- миокардиальной недостаточностью;
- анорексией;
- запором;
- алопецией;
- патологическим изменением зрения;
- раздражительностью;
- гематурией;
- пневмонитом;
- сонливостью;
- ангионевротическим отеком;
- эзофагитом;
- желудочно-кишечным кровотечением;
- изменением чувствительности;
- диареей;
- отеками;
- кожным зудом;
- апластической анемией;
- депрессивным состоянием;
- асептическим менингитом;
- протеинурией;
- бронхиальной астмой;
- геморрагическим колитом;
- гипертонией;
- эксфолиативным дерматитом;
- расстройствами памяти;
- бессонницей;
- загрудинными болями;
- панкреатитом;
- крапивницей;
- васкулитом;
- анафилаксией;
- агранулоцитозом;
- повышением активности печеночных ферментов;
- кошмарными сновидениями;
- интерстициальным нефритом;
- одышкой;
- выраженной гипотонией;
- гемолитической анемией;
- нарушением слуха;
- фотосенсибилизацией;
- сердцебиением;
- изменением восприятия вкуса;
- шоковым состоянием;
- синдромом Лайелла;
- нарушениями кровообращения мозга;
- диспепсическими явлениями.
Противопоказания
Паноксен не показан при:
- гиперчувствительности к диклофенаку, парацетамолу;
- гиперчувствительности к аддитивным компонентам терапевтической формы;
- наличии полного комплекса (либо неполного) полипов в носовой полости, бронхиальной астмы, непереносимости НПВС;
- показаниях у беременных;
- печеночной недостаточности;
- ульцерации тканей желудка;
- гиперкалиемии;
- ульцерации двенадцатиперстной кишки;
- активном кровотечении из ЖКТ;
- показаниях у кормящих;
- нарушениях работы почек;
- показаниях у пациентов после шунтирования аорты;
- показаниях у детей;
- патологиях кишечника воспалительного характера.
Осторожность важна при назначении таблеток Паноксен при:
- ремиссии язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
- гипербилирубинемии незлокачественного характера;
- дефиците Г-6-ФД;
- снижении ОЦК;
- патологиях печени (в т. ч. в анамнезе);
- вирусном гепатите;
- гиперлипидемии;
- терапии глюкокортикостероидами;
- показаниях в геронтологии;
- терапии антикоагулянтами;
- сахарном диабете;
- длительной терапии НПВС;
- поражении печени, ассоциированном с алкоголем;
- бронхиальной астме;
- соматических патологиях тяжелого характера;
- патологиях периферических артерий;
- терапии антиагрегантами;
- курении пациента;
- миокардиальной недостаточности хронического характера;
- гипертензии;
- язвенном колите;
- патологиях сосудов мозга;
- печеночной порфирии;
- терапии СИОЗС;
- алкоголизме;
- инфицировании хеликобактером пилори;
- ишемической болезни сердца;
- хронической недостаточности работы почек.
Беременность
Данных о безопасности таблеток Паноксен для беременных пациенток нет. Запрещено назначать Паноксен женщинам, которые вынашивают ребенка, а также если есть подозрение на беременность пациентки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат, группа препаратов
Возможный эффект взаимодействия с активными компонентами лекарства Паноксен
Антитромботические препараты
Повышение плазменной концентрации антитромботических препаратов
Диуретические средства
Снижение эффективности диуретических средств
Ацетилсалициловая кислота
Понижение плазменной концентрации диклофенака
Калийсберегающие диуретики
Риск развития гиперкалиемии
Хинолоны
Повышение плазменной концентрации хинолонов, риск развития побочной симптоматики
Пероральные гипогликемические средства
Непредсказуемое изменение концентрации глюкозы в крови
Литийсодержащие средства
Повышение содержания лития в плазме
Метотрексат
Потенцирование токсических эффектов метотрексата
Дигоксин
Повышение плазменной концентрации дигоксина, риск развития побочной симптоматики
Циклоспорины
Потенцирование токсических эффектов циклоспорина
НПВС
Потенцирование побочных эффектов, риск негативного воздействия на почки
Тромболитики
Риск развития кровотечения
Антигипертензивные препараты
Снижение эффективности антигипертензивных средств
Снотворные препараты
Уменьшение эффективности снотворных средств
Цефамандол
Уменьшение концентрации протромбина
Вальпроевая кислота
Снижение концентрационных уровней протромбина
Препараты золота
Увеличение риска развития токсического воздействия на почки
СИОЗС
Риск ЖК-кровотечения
Этанол
Угрожающее кровотечение из ЖКТ, риск токсического поражения печени, острого панкреатита
Препараты на основе зверобоя продырявленного
Высокая вероятность развития ЖК-кровотечения
Колхицин
Высокая вероятность развития ЖК-кровотечения
Кортикотропин
Высокая вероятность развития ЖК-кровотечения
Пликамицин
Риск развития гипопротромбинемии
Блокаторы кальциевых каналов
Повышение эффективности лекарства Паноксен, риск развития побочной симптоматики
Анальгетики
Усиление анальгезии
Опиаты
Усиление наркотических эффектов
Фенитоин
Риск интоксикации
Антидепрессанты
Увеличение вероятности развития токсических эффектов, усиление седативного эффекта
Блокаторы бета-адренорецепторов
Сужение коронарных артерий
Урикозурические средства
Уменьшение эффективности урикозурических средств
Барбитураты
Риск интоксикации, уменьшение жаропонижающего эффекта
Антигистаминные средства
Опасная заторможенность (у пациентов с патологиями печени)
Зидовудин
Взаимное потенцирование токсичности
Антацидные средства
Снижение эффективности средства Паноксен
Препараты, которые провоцируют фотосенсибилизацию
Повышение чувствительности к УФ-излучению
Изониазид
Повышение риска гепатотоксического воздействия
Органические нитраты
Выраженная гипотония
Ингибиторы МАО
Внезапное развитие гипертензии
Салицилаты
Повышение риска развития онкологических патологий мочевыводящей системы
Карбамазепин
Риск гепатотоксического воздействия
Гепатотоксические средства
Значительное увеличение гепатотоксичности
Тетрациклины
Ухудшение всасываемости тетрациклинов
Холестирамин
Замедление всасывания парацетамола
Никотин
Усиление эффективности парацетамола
Противоэпилептические средства
Риск токсического поражения тканей печени
Рифампицин
Риск токсического поражения тканей печени
Спиронолактон
Снижение эффективности спиронолактона
Психотропные препараты
Потенцирование наркотического эффекта
Сульфинпиразон
Снижение эффективности сульфинпиразона
Миелотоксические препараты
Проявление гематотоксического эффекта
Дифлунисал
Потенцирование гепатотоксических эффектов
Метоклопрамид
Усиление биодоступности парацетамола
М-холиноблокаторы
Усиление антихолинергического действия
Примидон
Риск токсического поражения печени
Передозировка
Превышение терапевтических дозировок лекарства Паноксен может сопровождаться:
- болью в абдоминальной области;
- анорексией;
- приступами тошноты;
- бледностью кожных покровов;
- энцефалопатией, ассоциированной с нарушением работы печени;
- рвотными позывами
- патологическим изменением уровней глюкозы;
- ацидозом;
- комой;
- диареей;
- летальным исходом;
- гипертензией;
- кровотечением из желудка;
- головокружением;
- шумом в ушах;
- кишечным кровотечением;
- недостаточностью почек острого характера;
- угнетением дыхательной функции;
- летаргией;
- приступами аритмии;
- судорогами;
- панкреатитом.
Терапия состоит в проведении мероприятий по очистке ЖКТ, назначении сорбентов, метионина, ацетилцистеина. Дополнительно назначается терапия, соответствующая появившейся симптоматике. Проведение форсированного диуреза, гемодиализных мероприятий не оправдано, так как связь активных молекул с плазменными белками слишком сильная.
Форма выпуска
Паноксен выпускается в форме таблеток. Фасовки лекарства следующие:
- 20 табл./упаковка;
- 100 табл./упаковка.
Условия хранения
Температура хранения лекарства Паноксен – до 25 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года. Потребление просроченного лекарства может непредсказуемо негативно сказываться на здоровье. Таблетки запрещено хранить в пределах доступности для детей, животных.
Синонимы
Доларен, Долар.
Состав
1 таблетка Паноксен содержит диклофенака (в форме натриевой соли) 0,05 г, парацетамола 0,5 г. Аддитивные компоненты: крахмал, целлацефат, тальк, диэтилфталат, титана диоксид, магния стеарат, повидон К30, МКЦ, гипромеллоза, метилпарабен, пропиленгликоль, пропилпарабен.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (K08.8) Серопозитивный ревматоидный артрит (M05) Псоаритические и энтеропатические артропатии (M07*) Радикулопатия (M54.1) Синовиты и теносиновиты (M65) Подагра (M10) Остеохондроз позвоночника (M42) Полиартроз (M15) Юношеский [ювенильный] артрит (M08) Анкилозирующий спондилит (M45) Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70) Другие бурсопатии (M71) Острая боль (R52.0) Ишиас (M54.3) Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела (T14.3) Люмбаго с ишиасом (M54.4) Миалгия (M79.1) Невралгия и неврит неуточненные (M79.2) Другая постоянная боль (R52.2)
АТХ
M01AB55
Производитель
"Anglo-FrenchDrugs&IndustriesLtd" (Индия)
Дополнительно
Короткие курсы терапии, потребление минимальных суточных доз – эффективные способы предотвращения развития нежелательной симптоматики при употреблении лекарства Паноксен.
Для ускорения развития терапевтического ответа предлогается произвести прием таблетки за полчаса натощак.
Пациентам с печеночной недостаточностью коррекцию доз данного лекарства не проводят.
Паноксен может давать ложноположительные реакции при анализах на уровень глюкозы, мочевой кислоты.
Паноксен может отрицательно влиять на скорости психомоторного реагирования. При приеме таблеток Паноксен не рекомендовано управлять транспортным средством, выполнять работы, ассоциированные с опасностью.
Длительные курсы терапии могут проводиться только под врачебным контролем. Пациентам должны назначаться регулярные обследования для своевременного выявления ульцеративных изменений ЖКТ, изменений картины крови, ухудшения состояния печени, почек.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
