Наименование: Пирафат (Pyrafat)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне.
1 таб. пиразинамид 500 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, кроскармеллоза, кополивидон, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000).
Клинико-фармакологическая группа
Противотуберкулезный продукт.
Фармакологическое действие
[I] — Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ 27.07.2000 г
Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизма. Более активен по туберкулостатической активности, чем ПАСК, хотя уступает изониазиду, стрептомицину, рифампицину. Действует на микобактерии, устойчивые к другим противотуберкулезным продуктам II ряда. Препарат хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения. Его активность не снижается в кислой среде казеозных масс, в связи с чем его часто назначают при казеозных лимфаденитах, туберкуломах и казеозно-пневмонических процессах.
Фармакокинетика
Пиразинамид хорошо всасывается из ЖКТ. После перорального приема дозы 500 мг у взрослых Cmax пиразинамида в плазме крови в пределах 9-12 мкг/мл достигается на протяжении 2 ч, 7 мкг/мл — через 8 ч и 2 мкг/мл — через 24 ч. Пиразинамид проникает в ткани и жидкие среды организма, включая печень, легкие, цереброспинальную жидкость. Приблизительно 50% связывается с белками плазмы, T1/2 составляет 9-10 ч у тех больных, функции печени и почек которых не нарушены. В течение 24 ч в пределах 70% принятой внутрь дозы выделяется почками. Около 4-14% дозы выделяется в неизмененном виде. Остатки выделяются в качестве метаболитов.
Показания к применению продукта
Применяют продукт с лечебной целью по назначению врача при туберкулезе.
В комбинации с другими противотуберкулезными продуктами назначают в следующих случаях:
легочный туберкулез;
туберкулезный менингит;
туберкулез костей;
мочеполовой туберкулез.
Режим дозирования
Препарат применяют внутрь во время или в последствии еды, 1 раз каждый день, предпочтительно во время завтрака с небольшим количеством воды.
Взрослым назначают по 25-30 мг/кг массы тела, что соответствует для лиц с массой тела менее 50 кг- 1.5 г и для лиц с массой тела более 50 кг- 2 г.
Максимальная суточная доза- 2.5 г.
В случае неудовлетворительной переносимости Пирафат назначают в 2-3 приема.
У лиц пожилого и старческого возраста суточная доза пиразинамида не обязана превышать 15 мг/кг массы тела. В этих случаях продукт целесообразно назначать через день.
Детям назначают по 15-20 мг/кг 1 раз/ (максимально — до 1.5 г каждый день).
Пиразинамид применяют в комбинации с аминогликозидами (стрептомицин или канамицин в дозе 15 мг/кг), изониазидом (10 мг/кг), рифампицином (10 мг/кг).
Курс лечения — 3 мес.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, эпигастральные боли, нарушения фукции печени.
Со стороны ЦНС: при долгом использовании- головная боль, головокружение, высокая возбудимость, депрессии, нарушение сна, слабость; в отдельных случаях- спутанность сознания, галлюцинации, судороги.
Возможны: аллергические реакции, артралгии, гиперурекемия, обострение подагры, фотосенсибилизация. Имеются данные о задержке в организме под влиянием пиразинамида мочевой кислоты и возможно появление в суставах болей подагрического характера. Поэтому целесообразно регулярно (не реже 1 раза в месяц) контролировать активность печеночных трансаминаз и содержание мочевой кислоты в крови.
При долгом использовании может оказывать токсическое действие на печень.
Противопоказания к применению продукта
индивидуальная непереносимость;
заболевания печени;
подагра;
гиперурикемия;
беременность;
период лактации.
Беременность и лактация
Применение продукта во время беременности и в период лактации противопоказано.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при заболеваниях печени.
Лекарственное взаимодействие
Пиразинамид комбинируют с другими противотуберкулезными продуктами. В частности, при хронических деструктивных формах рекомендуется его сочетать с рифампицином (выраженный эффект) или этамбутолом (лучше переносимость). Вероятность развития гепатотоксического действия продукта увеличивается при совместном использовании с рифампицином.
Возможно развитие гипогликемии у больных с диабетом.
При одновременном использовании с пробенецидом возможно снижение экскреции и, вследствие этого, усиление токсических реакций.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и периоди хранения
Список Б.
Хранить при температуре не выше 25°С. Предохранять от влажности и света. Хранить в недоступном для малышей месте
Период годности — 4 года.
Не использовать в последствии истечения периода годности, указанного на пачке.
Внимание!
Перед применением медикамента «Пирафат (Pyrafat)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Пирафат (Pyrafat)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: