Наименование: Пульцет (Pulcet)
Название препарата (на английском)
Pulcet
Фармакологическое действие
Пульцет – лекарственный препарат, снижающий секреторную активность желез желудка. Пульцет содержит активный компонент пантопразол – вещество снижающее активность H+-K+-АТФазы в париетальных клетках желудка. Вследствие такого влияния патопразола на париетальные клетки отмечается значительное снижение секреции соляной кислоты. При использовании лекарства Пульцет отмечается уменьшение уровня соляной кислоты независимо от стимуляции. Пантопразол обладает некоторым антибактериальным эффектом в отношении штаммов Helicobacter pylori, а также усиливает активность противомикробных средств в отношении данных бактерий.
После однократного применения терапевтический результат пантопразола сохраняется в течение суток.
Пантопразол нормально абсорбируется в кишечнике, биодоступность достигает 77%. Пик плазменной концентрации активного компонента лекарства Пульцет отмечается спустя 2-4 часа после приема внутрь. Для пантопразола характерна высокая степень связи (до 98%) с белками плазмы. Активный компонент практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется пантопразол в основном в печени, экскретируется почками (до 82%) и кишечником. Период полувыведения пантопразола составляет порядка 60 минут. У пациентов с заболеваниями печени период полувыведения пантопразола может изменяться – при циррозе печени период полувыведения активного вещества лекарства Пульцет достигает 7-9 часов, при печеночной недостаточности – 2-3 часов.
Показания к применению
Пульцет используют для монотерапии или комплексного лечения пациентов, страдающих рефлюкс-эзофагитом, язвенными поражениями двенадцатиперстной кишки и желудка, а также синдромом Золлингера-Эллисона и иными гиперсекреторными состояниями.
Пульцет используют в схемах эрадикации Helicobacter pylori.
Способ применения
Пульцет предназначен для приема внутрь. Таблетку лекарства Пульцет надлежит принимать целиком, предпочтительно за 1 час до приема пищи. Нельзя измельчать таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, так как это может привести к усилению выраженности нежелательных эффектов и снижению эффективности лекарства. В основном, суточную дозу лекарства Пульцет прописывают на 1 прием, а таком случае таблетки принимают утром. При приеме лекарства дважды в сутки разовые дозировки надлежит принимать за 1 час до завтрака и за 1 час до ужина. Длительность терапии и дозировки пантопразола определяет врач.
При тяжелом рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-эзофагите средней степени тяжести, в основном, прописывают прием 40 мг пантопразола в сутки. В случае необходимости дозировка может быть увеличена до 80 мг пантопразола в сутки. Суточная дозировка назначается на 1 прием.
При синдроме Золлингера-Эллисона, а также других гиперсекреторных состояниях, в основном, прописывают прием 80 мг пантопразола в сутки. Спустя 1-2 недели после начала терапии дозу лекарства Пульцет увеличивают или уменьшают в зависимости от переносимости и эффективности пантопразола. Суточную дозу, не превышающую 80 мг пантопразола, прописывают на 1 прием, если суточная дозировка пантопразола превышает 80 мг, ее надлежит разделить на 2 приема. Наибольшая рекомендованная дозировка пантопразола в таком случае составляет 160 мг в течение непродолжительного периода, необходимого для адекватного контроля кислотности.
В схемах эрадикации Helicobacter pylori дозировка пантопразола зависит от сопутствующей терапии. В основном, прописывают прием 40 мг пантопразола дважды в сутки в комбинации с соответствующими противомикробными средствами. Рекомендованная длительность комбинированной терапии пантопразола с антибиотиками составляет 1 неделю, в случае необходимости лечение продлевают до 2 недель.
При язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка, если нет необходимости в комбинированной терапии с антибиотиками (негативные результаты тестов на Helicobacter pylori), пантопразол, в основном, прописывают в дозе 40мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 мг пантопразола. Суточную дозу прописывают на один прием.
Длительность терапии не ограничена и зависит от состояния пациента.
Пациентам с выраженными нарушениями функций печени дозу надлежит понизить до 40 мг 1 раз в 48 часов.
Наибольшая рекомендованная суточная дозировка для пациентов приклонного возраста составляет 40 мг пантопразола (за исключением схем эрадикации Helicobacter pylori).
Побочные действия
В период терапии препаратом Пульцет у пациентов вероятно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных пантопразолом:
Со стороны системы крови: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны гепатобилиарной и пищеварительной системы: повышение активности печеночных ферментов и билирубина, гепатоцеллюлярная недостаточность, желтуха, диспепсические явления, дискомфорт и боль в абдоминальной области, метеоризм, нарушения стула, рвота, сухость слизистой оболочки рта, повышение аппетита.
Со стороны нервной системы: астения, повышенная утомляемость, головная боль, шум в ушах, нарушения сна, головокружение, парестезии, депрессивные состояния. Кроме того, вероятно развитие дезориентации, беспричинной тревоги, галлюцинаций и нарушений зрения.
Аллергические реакции: экзантема, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, аллергический дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: отеки, гипертермия, боль в суставах и мышцах, облысение, интерстициальный нефрит, повышение уровня липидов и глюкозы в плазме крови, изменение массы тела, снижение уровня натрия в плазме крови, гинекомастия, дисбиоз.
При развитии тяжелой диспепсии, диареи, желудочно-кишечного кровотечения, а также значительной потери массы тела надлежит отменить пантопразол и исключить злокачественную опухоль, симптомы которой может маскировать пантопразол.
Противопоказания
Пульцет не прописывают пациентам с известной повышенной чувствительностью к пантопразолу.
Препарат Пульцет не надлежит применять для терапии пациентов, страдающих гепатитом и циррозом печени, которые сопровождаются печеночной недостаточностью, а также пациентов, получающих атазанавир.
Нельзя применение пантопразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с выраженными нарушениями функций почек и печени.
Пульцет не используют в педиатрии для лечения детей младше 12 лет.
Предлогается с осторожностью назначать пантопразол пациентам с риском развития гипо- и авитаминоза B12.
Надлежит избегать управления потенциально небезопасными механизмами и вождения автомобиля в начале терапии пантопразолом. Если препарат Пульцет нормально переносится и не приводит к развитию головокружения и нарушений зрения, то управлять механизмами и водить автомобиль допускается.
Беременность
Пантопразол может быть назначен беременным женщинам в случае, если польза для матери значительнее потенциальных рисков для плода.
В период лактации надлежит отменить грудное вскармливание до начала терапии пантопразолом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пантопразол уменьшает биодоступность лекарственных средств, абсорбция которых зависит от рН желудочного сока (в том числе интраконазола, кетоконазола и эрлотиниба). Не надлежит одновременно принимать пантопразол с атазанавиром, так как значительное снижение биодоступности атазанавира приводит к уменьшению его эффективности.
При сочетанном использовании пантопразола с антикоагулянтами надлежит регулярно контролировать свертываемость крови.
Передозировка
Сообщений о передозировке пантопразола не поступало. Данные исследований свидетельствуют, что при парентеральном введении 240 мг пантопразола не отмечалось развития токсических эффектов.
В случае передозировки предлогается провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства. При развитии токсических эффектов проводят симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пульцет, расфасованные по 4 штуки в ячейковые контурные упаковки, в картонную пачку вложена 1 ячейковая контурная упаковка.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пульцет, расфасованные по 14 штуки в ячейковые контурные упаковки, в картонную пачку вложены 1 или 2 ячейковые контурные упаковки.
Условия хранения
Пульцет возможно использовать в течение 3 лет после выпуска при условии хранения таблеток в оригинальной упаковке в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Синонимы
Пантасан, Пантопразол.
Состав
1 таблетка лекарства Пульцет содержит:
Пантопразола (в форме пантопразола натрия сесквигидрата) – 40 мг;
Дополнительные ингредиенты.
Группа препарата
Ингибиторы протонного насоса
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
