- Слабость
- Тошнота
- Повышенная температура
- Рвотные позывы
- Боль в глазах
- Снижение зрения
- Расстройство цветоощущения
- Слепое пятно в центре зрения
- Боль при совершении движений глазом
- Зрительные иллюзии
- Куриная слепота
Ретробульбарный неврит – недуг воспалительного характера, который развивается вследствие поражения нервных волокон глазного яблока. Характеризуется постепенным снижением зрительной функции. Также клиницисты считают данную болезнь одним из первых проявлений рассеянного склероза. Ретробульбарный неврит обычно «атакует» людей из возрастной категории от 25 до 35 лет.
- Этиология
- Формы
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
Заболевание начинает прогрессировать на фоне уже имеющихся воспалительных процессов в теле человека. Под воздействием экзогенных и эндогенных неблагоприятных факторов, волокна, устилающие зрительный нерв, постепенно деминерализируются и воспаляются. Стоит отметить, что при ретробульбарном неврите нервные волокна воспаляются за пределами глазного яблока – диск нерва в процесс не вовлекается. Воспаление приводит к тому, что волокна атрофируются, и зрительная функция существенно снижается.
Причины болезни
Причины прогрессирования ретробульбарного неврита зрительного нерва разнообразны. Часто прогрессирование данного типа неврита связывают с рассеянным склерозом. Это обусловлено тем, что воспаление нервных волокон является первым симптомом, указывающим на развитие рассеянного склероза. Поэтому важно провести грамотную диагностику, чтобы выявить – действительно ли это ретробульбарный неврит или рассеянный склероз.
Но не всегда истинную причину воспаления удается восстановить. В таком случае идет речь об идиопатической форме недуга.
Причины:
- травмы мозга различной степени тяжести;
- патологии мозга;
- недуги оболочек мозга инфекционного и неинфекционного характера. В данную группу относят энцефалит, менингит и прочее;
- патологическая беременность;
- наличие хронических недугов также может стать причиной неврита зрительного нерва. Чаще недуг прогрессирует на фоне сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза и прочее;
- интоксикация организма наркотическими веществами, алкоголем и некоторыми фармацевтическими препаратами;
- недуги вирусной и инфекционной природы.
Формы
Ретробульбарный неврит протекает в трех формах:
- периферическая. Характер воспаления – интерстициальный. Характеризуется накоплением экссудата в субдуральном и субарахноидальном пространствах нерва;
- аксиальная. Диагностируется чаще остальных. Воспалительный процесс прогрессирует преимущественно в аксиальном пучке;
- трансверсальная. Данную форму клиницисты называют самой тяжелой, так как при ней наблюдается сильная дисфункция зрительного аппарата. Воспаление сначала затрагивает аксиальный пучок и периферию, после чего постепенно распространяется на остальные участки.
Строение глаза
Симптомы болезни
Выраженность симптомов при данном недуге напрямую зависит от степени развития воспалительного процесса. Обычно патология протекает в двух вариантах:
- острый. Симптомы проявляются на протяжении пары дней. У больного резко снижается зрительная функция, появляется боль в глазах;
- хронический. Зрение ухудшается постепенно, и клиника выражена не настолько ярко, как при остром варианте течения.
Симптомы острой формы:
- резкая потеря остроты зрения;
- нарушение восприятия определенных цветов;
- боль при совершении движений глазом. В тяжелых клинических ситуациях боль может возникать даже в состоянии полного покоя.
Симптомы хронической формы:
- в центре зрения появляется слепое пятно;
- у больного появляется ощущения, будто он видит предметы в полумраке;
- гипертермия;
- могут проявиться различные зрительные иллюзии, представленные в виде фигур и точек;
- слабость;
- тошнота и рвотные позывы;
- все указанные выше симптомы имеют тенденцию к усилению после сильной физической нагрузки, стресса.
Сначала патологический процесс поражает один глаз, но потом постепенно распространяется и на второй.
Диагностика
При появлении первых симптомов, которые указывают на прогрессирование ретробульбарного неврита, следует сразу обратиться к квалифицированному специалисту для проведения комплексной диагностики. Основная ее цель – подтвердить или опровергнуть диагноз, а также выявить истинную причину прогрессирования недуга (рассеянный склероз, травма, инфекционные патологии и прочее).
Стандартный план диагностики включает в себя:
- осмотр. Врач оценивает остроту зрения и уровень световосприятия;
- офтальмоскопию. Метод диагностики, который дает возможность оценить общее состояние зрительного диска;
- специфические тесты, дающие возможность определить ответ глаза на визуальные раздражители. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие замедленной проводимости нервного импульса.
Одним из наиболее информативных методов диагностики ретробульбарного неврита — магнитно-резонансное сканирование. Суть метода в том, что врач вводит в зрительный нерв специальное безопасное контрастное вещество и делает серию снимков. На них будет четко видно все зрительное волокно.
Лечение болезни
Недуг может иметь благоприятный прогноз, если своевременно начать проводить его лечение. Поэтому при первых признаках патологии необходимо сразу же обратиться к квалифицированному специалисту за помощью. Если же этого не сделать, то могут развиться опасные осложнения – от рассеянного склероза до полной потери зрения.
Терапия определяется в зависимости от истинной причины прогрессирования болезни. Если же причину врачу определить не удалось, то проводится комплексное лечение, направленное на устранение воспаления и восстановление пораженных тканей.
Лечение ретробульбарного неврита проводится при помощи таких средств:
- антигистаминные;
- антивоспалительные;
- антибактериальные;
- противовирусные;
- гормональные для местного применения;
- лекарственные средства для нормализации метаболизма;
- витамины из группы В.
Лечение недуга проводится только в стационарных условиях (особенно в случае подозрения на рассеянный склероз). Это необходимо, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние больного и в случае чего вносить коррективы в план лечения.
Если сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, то лечение будет более эффективным. Используют лазерную стимуляцию и магнитотерапию. Улучшение наступает через месяц от начала проведения терапии.
Если недуг развился в тяжелой форме, то единственно верный метод лечения – проведения операционного вмешательства. Врач-хирург проводит вскрытие оболочки зрительного нерва, в результате чего снижается давление на волокна. К хирургическому методу прибегают достаточно редко – обычно снять воспаление удается консервативными методиками.
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Ретробульбарный неврит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач окулист.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!
