Синдром Конна – основные симптомы:
- Головная боль
- Слабость
- Судороги
- Боль в животе
- Мышечная слабость
- Боль в сердце
- Приступы удушья
- Затрудненное мочеиспускание
- Запор
- Онемение конечностей
- Учащенный пульс
- Повышенное потоотделение
- Повышенное артериальное давление
- Лихорадка
- Нарушение зрения
- Паралич
- Ухудшение общего состояния
- Жажда
Что такое синдром Конна
Синдром Конна – это заболевание (опухоль) надпочечников, которое характеризуется увеличением выделения альдостерона, проявляется в снижении ренина, повышении артериального давления и уменьшении содержания калия в организме. Заболевание было описано в 1955 году Джеромом Конном и имеет второе название – первичный гиперальдостеронизм (ПГА). В основе лежит чрезмерное образование гормонов надпочечниками.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Возможные осложнения
- Профилактика
Кора надпочечников отвечает за образование определенной групп гормонов, а доминирующим представителем этой группы является альдостерон, что и приводит к нарушению функционирования всей системы. Он связывает ряд гормонов между собой, стимулирует синтез белков натрия, увеличивает выработку белков калия, за счет этого происходит восстановление водно-солевого баланса в организме. Если же выработка гормона нарушена, то идет избыток натрия, задерживается вода в организме, с мочой вымывается калий и магний, что способствует увеличению альдостерона, и отрицательно сказывается на почках, сердце, сосудах.
Данное заболевание диагностируется как у мужчин, так и у женщин, при этом процент заболевших среди слабого пола намного выше, а в группу риска попадают женщины 30-50 лет.
Синдром Конна является серьезным заболеванием, которое сложно диагностируется, так как симптоматика может быть схожа с болезнью почек, сахарным диабетом, скачками артериального давления, – все это усложняет его своевременное обнаружение. Если не провести вовремя хирургическое вмешательство, доброкачественное новообразование может перерасти в злокачественное.
Причины болезни
После проведения клинических исследований первичного гиперальдостеронизма (ПГА), который сопровождается избытком альдостерона, были выявлены основные причины такой патологии:
- появление доброкачественной односторонней опухоли надпочечника, которая в 60% случаев возникает из-за избытка выработки альдостерона – считается онкологическим заболеванием, не дает метастаз;
- двусторонняя опухоль коры надпочечников.
Опухоль не превышает 3 сантиметров в диаметре и чаще встречается у женщин. Появление опухоли может быть связано с наследственной предрасположенностью. Если родственники болели данным видом патологии, то в 70% случаев пациент попадает в группу риска.
Опухоли надпочечников
Классификация
Первичный гиперальдостеронизм имеет следующие формы:
- Альдостерома надпочечника – характеризуется доброкачественным опухолевидным новообразованием в коре надпочечника, чаще образуется в одном надпочечнике, очень редко в двух (в 5% случаев). Данный вид заболевания отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему и зрение, вызывается синдромом Конна.
- Идиопатический гиперальдостеронизм – представляет собой двустороннюю мелкоузелковую гиперплазию коры надпочечника, чувствительна к ренину, который регулирует синтез альдостерона. В 40% случаев является причиной болезни.
- Дексаметазоновый альдостеронизм – имеет дексаметазоновую зависимость, симптоматика исчезает при лечении данным препаратом.
Выделяют также вторичный гиперальдостеронизм, который, в отличие от первого, не вызывает нарушений, связанных с электролитным балансом.
Симптомы болезни
Синдром Конна по симптоматике можно спутать с другими разновидностями заболеваний, например, с болезнью почек. Поэтому установить точный диагноз помогут специальные исследования.
Выделяются следующие симптомы такой патологии, как первичный гиперальдостеронизм:
- постоянное плохое самочувствие, общая слабость;
- мышечная вялость;
- судороги;
- отклонения в работе сердца (частый пульс);
- частая мигрень;
- постоянное чувство жажды;
- онемение конечностей;
- проблемы с мочеиспусканием;
- приступы удушья.
Альдостерома надпочечника имеет симптомы, которые перечислены выше, но есть и дополнительные, такие как:
- паралич;
- запоры;
- повышение давления;
- нарушение зрения;
- боли в районе сердца.
При злокачественном новообразовании в надпочечниках, к общей симптоматике добавляется:
- лихорадка;
- боли в животе;
- сильное потоотделение.
Злокачественные образования встречаются очень редко, в 10% случаев протекают бессимптомно, что усложняет своевременную диагностику заболевания.
Основные клинические проявления синдрома Конна
Диагностика
Если у пациента наблюдается хотя бы три симптома, описанных выше, – это повод обратиться к специалисту и пройти ряд исследований. Чтобы подтвердить синдром Конна, диагностика будет состоять из нескольких этапов.
Лабораторные исследования:
- сбор мочи на анализ – проверяется ее плотность, количество вымываемого калия и магния;
- измеряется общий объем мочи за сутки;
- проводится биохимический анализ крови, чтобы определить насколько повышено содержания натрия, и как сильно упала концентрация калия;
- определяется концентрация альдостерона – при заболевании он намного превышает норму;
- делаются пробы с адренокортикотропным гормоном, чтобы установить первичный или вторичный ПГА.
Диагностика первичного гиперальдостеронизма проводится инструментальными методами:
- компьютерная томография – делают в районе брюшной полости, и если поставлен диагноз ПГА, то с помощью данного исследования выясняется размер патологии, тип опухоли для дальнейшего лечения либо хирургического вмешательства;
- магнитно-резонансная томография.
Могут сделать постуральную пробу в момент обращения больного в поликлинику. Она заключается в изменении положения тела относительно поверхности, то есть переход от вертикального до горизонтального положения. Это может способствовать первичному установлению диагноза ренин-зависимой аденомы.
Также для уточнения диагноза могут взять пробу из вены надпочечника с помощью катетера.
На точность установки диагноза может повлиять:
- возраст пациента – после 65 лет ренин в крови уменьшается;
- время проведения процедур – рекомендовано с утра;
- положение тела в момент исследования (может сбить показания альдостерона);
- у женщин учитываются фазы менструального цикла.
Иногда назначаются генетические тестирования, если возраст пациента колеблется от 20 до 40 лет.
Лечение болезни
Лечение синдрома Конна направлено в первую очередь на устранение первопричинного фактора и делится на:
- медикаментозное – больному назначаются препараты для нормализации гормонов, поддержки сердца, мочегонные, для снижения давления;
- хирургическое – если после УЗИ обнаружена опухоль, ее удаляют, а при обнаружении злокачественного образования пациента отправляют на консультацию к онкологу, который корректирует дальнейшую терапию;
Назначается специальная диета, которая направлена на ограничение употребления продуктов, содержащих натрий, рекомендуются физические упражнения. Прописываются витамины для укрепления иммунной системы.
Могут назначаться средства, используемые в народной медицине (от воспаления, мочегонные сборы и другие), но только после консультации с лечащим врачом.
После хирургической процедуры у 70-80% пациентов наступает полное выздоровление, но если заболевание будет носить злокачественный характер и при условии локализации опухоли в надпочечнике, выздоровление наблюдается в пределах 40-50%.
Возможные осложнения
При своевременно оказанном лечении и правильном установлении диагноза, осложнений никаких не будет. Но если пациент не вовремя обратился к специалистам и не сдал положенные анализы для диагностирования заболевания, то возможны следующие осложнения:
- возникновение заболеваний, связанных с сердцем либо обострение уже имеющихся, а именно: сердечная недостаточность, аритмия, вплоть до инсульта;
- развитие сахарного диабета, при нарушении выработки инсулина;
- появление почечной недостаточности;
- впадение в коматозное состояние из-за несвоевременно оказанной помощи из-за повышенного давления либо сердечной недостаточности;
- нарушения, связанные со зрением, вплоть до полной слепоты.
Кроме этого, если выявлена онкология и наблюдаются метастазы, возможен летальный исход.
Профилактика
В целях профилактики заболевания необходимо проходить ежегодные исследования, сдавать анализ мочи и крови, чтобы контролировать свое состояние и не допустить появления недуга.
Также надо принимать витамины и вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять физическими упражнениями, избегать стрессов. При запланированной беременности нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Синдром Конна и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач эндокринолог.
Желаем всем здоровья!
Заболевания со схожими симптомами
Малярия (совпадающих симптомов: 7 из 18)
Малярия – это группа трансмиссивных заболеваний, которые передаются укусом малярийного комара. Заболевание распространено на территории Африки, стран Кавказа. Наиболее подвержены недугу дети в возрасте до 5 лет. Каждый год регистрируется более 1 миллиона летальных исходов. Но, при своевременно начатом лечении, болезнь протекает без серьезных осложнений.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: