Наименование: Стерофундин (Sterofundin)
Наименование
Стерофундин (Sterofundin)
Фармакологическое действие
В отношении основных катионов состав раствора сходен с составом плазмы крови, поэтому применяется для нормализации водно-электролитного баланса в организме. При использовании Стерофундина происходит восстановление и поддержание осмотического баланса, как вне клетки, так и внутриклеточно. Малат окисляется и имеет выраженный щелочной результат. В состав раствора входит 5% глюкоза. При дозировке 40 мл/кг вводимый раствор покрывает надобности организма в глюкозе (2г/кг веса).
Показания к применению
Гипотоническая дегидратация, изотоническая дегидратация, восполнение внеклеточного объема жидкости изотоническим раствором и частичное покрытие энергозатрат организма, разведение растворов лекарственных средств и концентрированных растворов электролитов, комплексная терапия при ожоговой болезни, массивной кровопотере, шоках различного генеза.
Способ применения
Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом надобности организма в электролитах и жидкости. Наибольшая суточная дозировка – 40 мл на килограмм массы тела (соответственно 2 г глюкозы). Скорость введения лекарства 1.7 капель/кг массы тела/мин. Наибольшая скорость введения для пациента 70 кг составляет 350 мл/час.
Продолжительность использования раствора определяется состоянием пациента и показателями клинико-лабораторных исследований.
Рекомендации по использованию углеводов: при хорошем метаболизме количество введенных углеводов не должно быть более 400 г/день. При применении таких доз происходит полное окисление глюкозы. При более высоких дозировках может развиться жировая дистрофия печени.
В случае нарушения основного обмена, в частности, после травм или обширных операций, органной недостаточности или гипоксического стресса дневная дозировка должна быть снижена до 200 г. При индивидуальном подборе дозы нужно учитывать лабораторные показатели электролитов.
Чтобы избежать передозировки углеводов, рекомендовано применение насосов для инфузии.
Рекомендации по применению растворов электролитов:
Физиологические надобности организма в жидкости – 30 мл раствора на каждый кг массы тела. У послеоперационных и реанимируемых заболевших потребность в жидкости возрастает, что связано с повышенным выведением продуктов обмена и снижением концентрационных возможностей почек. Дополнительные потери (диарея, лихорадка, рвота, фистулы) должны компенсироваться еще большим количеством раствора, объем которого рассчитывается индивидуально. Фактический уровень надобности в электролитах определяется изменением клинико-лабораторных показателей (осмолярность мочи и сыворотки крови, количество выделенной мочи).
Основное восполнение катионов натрия должно составлять 1,5 -3 ммоль на каждый килограмм веса, калия – 0,8-1 ммоль. Индивидуальная потребность в электролитах определяется их показателями при лабораторном исследовании.
Побочные действия
При нормальной технике введения и соблюдении скорости инфузии побочных эффектов не отмечено.
Противопоказания
— Гипертоническая дегидратация;
— гипергидратация;
— гипернатриемия;
— гипокалиемия;
— гиперхлоремия;
— состояния, требующие ограничения потребления натрия – сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отек легких, выраженная почечная недостаточность, эклампсия;
— некупируемая гипергликемия.
Беременность
Вероятно использование Стерофундина при беременности по показаниям. Запрещено использовать при эклампсии беременных.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Стерофундин не надлежит применять совместно со следующими лекарственными средствами:
— лекарствами, дающими осадок при смешивании со Стерофундином;
— лекарствами, в состав которых входят соли щелочных, щелочноземельных металлов, которые слабо растворяются в воде;
— лекарствами, воздействие которых ингибируется в кислой среде.
Передозировка
Передозировка Стерофундина приводит к электролитным нарушениям, гипертонической гипергидратации, отеку легких. В этом случае нужно прекращение инфузии, назначение диуретических средств, коррекция электролитного баланса с постоянным лабораторным контролем лабораторных показателей.
При передозировке глюкозы отмечается гипергликемия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки, гиперосмолярная или гипергликемическая кома. После отмены инфузии проводят регидратацию, прописывают инсулин с постоянным контролем гликемии и кислотно-основного равновесия.
Форма выпуска
Инфузионный раствор в полиэтиленовых бутылках объемом 100, 500, 1000 мл.
Условия хранения
Не замораживать. Температура хранения не должна превышать +25 градусов Цельсия.
Состав
1000 мл раствора Стерофундина содержат:
Хлорид натрия 7,60 г.
Хлорид калия 0,30 г.
Дигидрат хлорида кальция 0,37 г.
Гексагидрат хлорида магния 0,30 г.
Гидроксид натрия 0,40 г.
Яблочная кислота 1,34 г.
Моногидрат глюкозы (декстрозы) 55,0 г.
Вода для инъекций до 1000 мл.
Электролиты (содержание на 1 л раствора):
Натрий 140 ммоль
Кальций 2.5 ммоль
Калий 4 ммоль
Хлорид 141 ммоль
Магний 1 ммоль
Малат 10 ммоль
Физико-химические свойства:
PH 3.0-5.0
Осмолярность 576 мОсм/л.
Дополнительно
Осмолярность и PH раствора подходят для введения в периферические вены. Запрещается вводить Стерофундин через системы, которые были использованы для переливания препаратов крови, в связи с риском развития псевдогаллюцинаций.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
