Наименование: Стиллат (Stillat)
Название препарата (на английском)
Stillat
Фармакологическое действие
Стиллат – комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия. В состав лекарства входят 2 активных компонента – гатифлоксацин и орнидазол. Гатифлоксацин антибиотик группы фторхинолонов, обладает бактериостатическим действием. Механизм действия лекарства основан на его способности угнетать ДНК-гидразу и топоизомеразу IV, вследствие чего угнетается репликация ДНК бактерий. Механизм действия орнидазола основан на его способности нарушать структуру ДНК микроорганизмов.
К действию лекарства чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophillus influenzae (включая штаммы продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilias раrаinfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis(включая штаммы продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Enterobacter cloacae и Neisseria gonorrhoеae (включая штаммы продуцирующие бета-лактамазы).
Относительно чувствительны Streptococcus milieri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (в том числе метицилинрезистентные штаммы),
Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae, Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mіrabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri и Providencia stuartii.
Кроме того препарат активен в отношении Сhlamydia pneumoniae, Сhlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), Haelicobacter Pylori, Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp и микобактерий туберкулеза.
К действию лекарства относительно чувствительны анаэробные микроорганизмы, в том числе Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthiі, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propionibacterium spp., Ctostridium perfringens, Clostridium ramosum.
После перорального применения активные компоненты лекарства нормально абсорбируются в желудочно-кишечном тракте, биодоступность гатифлоксацина составляет 96%, орнидазола – 90%. Наибольшая плазменная концентрация орнидазола отмечается спустя 3 часа после перорального приема, гатифлоксацина – спустя 1-2 часа. Оба активных компонента имеют низкую степень связи с белками плазмы. Орнидазол и гатифлоксацин в организме нормально проникают в ткани и биологические жидкости.
Выводятся гатифлоксацин и орнидазол почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Некоторая часть орнидазола выводится кишечником (около 22% от принятой дозировки). Период полувыведения гатифлоксацина составляет от 7 до 14 часов, орнидазола – 13 часов.
Показания к применению
Препарат используют для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями различной локализации, вызванными микроорганизмами, чувствительными к действию лекарства Стиллат:
Инфекции дыхательных путей, в том числе острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, кистозный фиброз.
Инфекции ЛОР-органов, в том числе острый и хронический отит, синусит.
Инфекции органов мочеполовой системы, в том числе острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит, уретрит, эндоцервицит, в том числе осложненные трихомонадной инфекцией.
Инфекции кожи и мягких тканей, в том числе повторно инфицированные дерматиты, рожа.
Инфекции костей и суставов.
Инфекции пищеварительной системы, в том числе шигельоз, холера, сальмонеллез.
Офтальмологические инфекции, в том числе кератит, бактериальный конъюнктивит.
Препарат используется в комплексном лечении инфекций вызванных Helicobacter pylori.
Препарат может быть назначен для лечения туберкулеза при неэффективности препаратов первого ряда, а также для терапии инфекционных заболеваний у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями.
Кроме того, препарат применятся для лечения и предупреждения инфекционных осложнений после оперативных вмешательств.
Способ применения
Препарат принимают перорально, таблетку предлогается глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Прием пищи не влияет на абсорбцию активных компонентов лекарства, но желательно принимать препарат после приема пищи. Препарат предлогается принимать через равные промежутки времени. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, органов мочевыводящей системы, инфекциях мягких тканей, а также инфекционных заболеваниях у пациентов с онкологическими заболеваниями зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
Взрослым при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Взрослым при пародонтозе и осложненных урогенитальных инфекциях зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства 1-2 раза в сутки в течение 14 дней.
Взрослым с трихомонадно-бактериальной инфекцией зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства 2 раза в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения повторного заражения предлогается одновременное лечение половых партнеров независимо от результатов микробиологических тестов.
Взрослым в комплексной терапии заболеваний вызванных Helicobacter pylori зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства Стиллат 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Взрослым с инфекционными заболеваниями пищеварительного тракта и офтальмологическими инфекциями зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.
Взрослым при инфекционных осложнениях после оперативных вмешательств, сепсисе и перитоните зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства 3 раза в сутки в течение 1-5 дней, после чего переходят на прием 1 таблетки лекарства 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
Взрослым для терапии туберкулеза зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.
Для предупреждения инфицирования при проведении оперативных вмешательств в офтальмологии зачастую прописывают по 2 таблетки лекарства за 12 часов до операции.
Пациентам с нарушением функции почек показана коррекция дозировки.
Пациентам с клиренсом креатинина более 30мл/мин препарат прописывают в стандартной дозе.
Пациентам с клиренсом креатинина менее 30мл/мин зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства в сутки в первые 2 дня лечения (интервал между приемом лекарства 24 часа), после чего переходят на прием 1 таблетки лекарства 1 раз в 2 дня (интервал между приемом лекарства 48 часов).
Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны принимать препарат после сеанса гемодиализа.
Побочные действия
При использовании лекарства отмечалось развитие таких побочных эффектов, вызванных активными компонентами лекарства:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение стула, боли в эпигастральной области, нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту, нарушения пищеварения, токсические поражения печени. Кроме того, вероятно развитие стоматита, язв и кандидозных поражений слизистой оболочки ротовой полости.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, спутанность сознания, нарушение координации движений, головная боль, головокружение, нарушение зрения, шум в ушах, повышенная раздражительность, тревожность. Кроме того, вероятно развитие тремора конечностей, судорог, галлюцинаций и паранойи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: расширение сосудов, чувство жара или озноб, боль в груди, отеки.
Со стороны дыхательных путей и ЛОР-органов: диспноэ, глоссит, фарингит.
Со стороны мочевыводящей системы: дизурия, гематурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Другие: вагинит, боль в спине, повышенная потливость, у пациентов, страдающих сахарным диабетом и получающим терапию гипогликемическими средствами вероятно изменение уровня сахара в крови (предлогается регулярный контроль уровня сахара в крови и в случае необходимости коррекция дозировки гипогликемических средств).
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства и лекарственным средствам, производным нитроимидазола и хинолона.
Препарат не используют для терапии пациентов, страдающих заболеваниями центральной нервной системы и острыми неврологическими заболеваниями.
В связи с отсутствием данных о безопасности применения лекарства у детей в возрасте младше 18 лет препарат не надлежит использовать в педиатрии.
При назначении лекарства надлежит учитывать, что риск развития побочных эффектов выше у пациентов, страдающих нарушениями функции печени, ишемической болезнью сердца и алкоголизмом.
Препарат надлежит с осторожностью назначать при нарушении функции почек.
Надлежит соблюдать осторожность при назначении лекарства пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.
Беременность
Препарат не используют для терапии женщин в период беременности и лактации в связи с отсутствием убедительных данных о безопасности активных компонентов лекарства для плода и новорожденного.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При сочетанном использовании лекарства с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, варфарином, теофиллином и дигоксином не отмечается изменений фармакокинетики данных препаратов.
При одновременном использовании лекарства с пробенецидом отмечается увеличение системного выведения гатифлоксацина.
Препарат при сочетанном использовании усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов и увеличивает продолжительность терапевтического действия веркурония бромида.
Передозировка
При использовании завышенных доз лекарства у пациентов отмечается развитие нарушений со стороны центральной нервной системы, в том числе спутанность сознания, головокружение, обморок, периферический неврит и усиление побочных эффектов лекарства. При дальнейшем повышении дозировки вероятно развитие судорог.
Специфического антидота нет. В случае передозировки лекарства показана госпитализация, в случае если после приема лекарства прошло не более 2 часов показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Кроме того, показано проведение симптоматической терапии. Проведение гемодиализа малоэффективно.
В случае развития судорог прописывают диазепам.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной коробке.
Условия хранения
Препарат предлогается хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 2 года.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Гатифлоксацина сесквиграта (в перерасчете на гатифлоксацин) – 200мг;
Орнидазола – 500мг;
Вспомогательные вещества.
Группа препарата
Производные нафтидрина, хинолоны, фторхинолоны
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
