Наименование: Сульбактомакс (Sulbactomax)
Название препарата (на английском)
Sulbactomax
Фармакологическое действие
Сульбактомакс – комбинация цефтриаксона с сульбактамом. Цефтриаксон – представитель цефалоспориновых антибиотиков III поколения. Препарат оказывает бактерицидное воздействие за счет способности подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Цефтриаксон способен ацетилировать мембранные транспептидазы, вследствие чего клеточная мембрана бактерии теряет прочность. Препарат характеризуется широким спектром действия, включая эффективность в отношении анаэробных и аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
Сульбактам – производное пенициллина, считается ингибитором β-лактамаз. Сульбактам обладает собственной антимикробной активностью в отношении некоторых анаэробов и аэробов, предотвращает инактивацию цефтриаксона ферментами бактерий, продуцирующих лактамазы. Сульбактомакс оказывается более эффективным в отношении некоторых штаммов микроорганизмов, слабочувствительных к цефтриаксону.
Период полувыведения Сульбактомакса около 8 часов. У взрослого человека около 60% цефтриаксона выводится с мочой в неизмененном виде, а 40% — с желчью. В кишечнике цефтриаксон превращается под действием микрофлоры в неактивный метаболит. Фармакокинетика цефтриаксона при патологии печени или почечной недостаточности значительно не меняется.
Наибольшая концентрация сульбактама в крови отмечается через полчаса после вм введения, а период полувыведения составляет 1 час. Большая часть (85%) сульбактама выводится почками. Как цефтриаксон, так и сульбактам нормально распределяются по тканям и жидкостям организма.
Показания к применению
Сульбактамакс используется при лечении инфекционных процессов, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату:
— инфекций дыхательных путей: острых и хронических бронхитов, кистозного фиброза, пневмоний, абсцесса легких, острых и хронических отитов, синуситов;
— инфекций кожных покровов;
— инфекций мочевыводящих путей (в том числе осложненных): пиелонефритов острых и хронических, простатитов, циститов, уретритов, эндоцервицитов, других заболеваний мочевыделительных путей;
— урогенитальных инфекций: эндометритов, параметритов, сальпингоофорита;
— бактериальной септицемии;
— инфекций суставов и костей: артритов, остеомиелитов;
— инфекций органов брюшной полости: холециститов, перитонитов;
— бактериальных менингитов;
— вторичных инфекций у онкологических заболевших и у пациентов со сниженным иммунитетом.
Препарат также используется для предупреждения инфекционных осложнений в предоперационном и постоперационном периодах.
Способ применения
Сульбактомакс вводят парентерально: внутримышечно или внутривенно. Суточная дозировка Сульбактомакса — от 1,5 г до 3 г (в зависимости от тяжести инфекционного процесса). Дозировку в 3 г целесообразно вводить внутривенно (инфузионно). Наибольшая дозировка не должна превышать в сутки 6 г (распределять на 2 введения).
При лечении тяжелых инфекций у пациентов детского возраста (кроме менингита) рекомендовано применять суточную дозу из расчета 50-70 мг/кг цефтриаксона (25-35 мг/кг сульбактама) в 2 введения, с интервалом в 12 часов.
При лечении менингита разрешается введение первой «ударной» дозировки 100 мг/кг цефтриаксона (50 мг/кг сульбактама).
При лечении бактериального менингита у детей старше 1 месяца жизни рекомендовано назначать начальную дозировку 100 мг/кг цефтриаксона (50 мг/кг сульбактама) однократно в сутки. Наибольшая дозировка – цефтриаксона 4 г (сульбактама 2 г) в сутки.
При лечении отита предлогается назначать препарат из расчета цефтриаксона 50 мг/кг однократно.
При лечении гонококковой инфекции (неосложненной) – однократное введение Сульбактомакса 750 мг.
Для предоперационной предупреждения – однократное введение 1,5-3 г лекарства за 60 минут до операции.
Побочные действия
При использовании Сульбактамакса вероятно появление: местных реакций (уплотнение в месте инъекции, боль), реакций гиперчувствительности (высыпания, редко – лихорадка, зуд, отек Квинке, озноб, анафилактические реакции), изменений картины крови при длительном использовании (появление нейтропении, лейкопении, гемолитической анемии), гипопротромбинемии, реакций со стороны ЖКТ (появление диареи, редко – рвоты, тошноты, повышение активности трансаминаз, билирубина), реакций со стороны почек (появление цилиндрурии, повышение креатинина, мочевины в крови, развитие интерстициального нефрита), головокружения и головной боли.
Противопоказания
Сульбактомакс противопоказан пациентам с аллергическими реакциями на сульбактам и цефтриаксон, а также на другие цефалоспорины и пенициллины. Препарат не прописывают детям до месяца жизни.
Беременность
Цефтриаксон способен проникать через плаценту. В период беременности надлежит назначать Сульбактамакс только по строгим показаниям (однако не в III триместре из-за возможности появления билирубиновой энцефалопатии).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о клинически значимых взаимодействиях Сульбактамакса нет.
Передозировка
Недостаточно данных о случаях передозировки лекарства. В случае появления передозировки рекомендовано симптоматическое лечение.
Форма выпуска
Сульбактомакс для парентерального введения — порошок для приготовления раствора.
Условия хранения
Хранить при температуре, не превышающей 20·градусов Цельсия.
Состав
В 1 флаконе Сульбактомакса 20 мл содержится: 1000 г цефтриаксона натрия, 500 мг сульбактама.
В 1 флаконе Сульбактамакса 10 мл содержится: 500 мг цефтриаксона натрия, 250 мг сульбактама.
Прочие ингредиенты: вода для инъекций.
Группа препарата
Цефалоспорины
Дополнительно
При назначении Сульбактамакса нужен тщательный сбор анамнеза для исключения наличия аллергических реакций на пенициллины и цефалоспорины. При появлении реакций гиперчувствительности предлогается срочно прекратить использование лекарства. При длительном применении Сульбактамакса целесообразно осуществлять регулярный контроль за картиной крови.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
