Наименование: Тиопенталнатрий
Наименование: Тиопенталнатрий (Thiopentalumnatrium)
Показания к применению:
Применяют тиопентал-натрий как самостоятельное средство для наркоза главным образом при непродолжительных хирургических вмешательствах, также для вводного и базиного наркоза с в последствиидующим использованием других средств для наркоза. Препарат можно использовать в сочетании с мышечными релаксантами если соблюдать условие проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Фармакологическое действие:
Тиопентал-натрий, как и гексенал, оказывает снотворное и наркотическое действие. По фармакологическим свойствам близок к гексеналу, однако действует несколько сильнее. Вызывает более сильное мышечное расслабление, чем гексенал.
По сравнению с гексеналом тиопентал-натрий (как и другие тиобарбитураты) оказывает более сильное возбуждающее влияние на блуждающий нерв и может вызвать ларингоспазм, обильную секрецию слизи и другие признаки ваготонии. Поэтому для бронхоскопии тиопентал-натрий менее пригоден, чем гексенал (Г.И. Лукомский).
Тиопентал-натрий быстро разрушается (главным образом в печени) и выводится из организма. После единоразовой дозы наркоз продолжается 20 — 25 мин.
Тиопенталнатрий способ применения и дозы:
Тиопентал-натрий вводят внутривенно, также ректально (главным образом детям).
Вводить тиопентал-натрий в вену необходимо медленно (во избежание коллапса!).
Для наркоза применяют у взрослых 2 — 2,5 % раствор, а у малышей, ослабленных заболевших и пожилых людей — 1 %. Растворы готовят непосредстенно перед употреблением на стерильной воде для инъекций.
Растворы должны быть абсолютно прозрачными. Для предупреждения осложнений, связанных с увеличением тонуса блуждающего нерва (ларингоспазм, спазм мышц, бронхов, усиление саливации и др.), больному до наркоза вводят атропин или метацин.
При использовании тиопентал-натрия для вводного наркоза взрослым вводят 20 — 30 мл 2 % раствора. Такое же количество вводят при использовании одного тиопентал-натрия для небольших операций: сначала 1 — 2 мл раствора, а через 30 — 40 с — остальное количество.
В качестве средства для базис-наркоза у малышей тиопентал-натрий показан главным образом при повышенной нервной возбудимости. Применяют ректально в виде 5 % теплого (+ 32 — 35 С) раствора из расчета по 0,04 г (до 3 лет) и 0,05 г (3 — 7 лет) на 1 год жизни.
Высшая разовая доза для взрослых в вену — 1 г.
Тиопенталнатрий противопоказания:
Тиопентал-натрний противопоказан при органических заболеваниях печени, почек, диабете, сильном истощении, шоке, коллапсе, бронхиальной астме, воспалительных заболеваниях носоглотки, лихорадочных состониях, при резко выраженных нарушениях кровообращения. Указание в анамнезе на наличие у заболевшего или его родственников приступов острой порфирии служит абсолютным противопоказанием к применению тиопентал-натрия.
Антогонистом тиопентал-натрия является бемегрид.
Тиопентал-натрий нельзя смешивать с дитилином, пентамином, аминазином, дипразином (выпадает осадок).
Тиопенталнатрий побочные действия:
Повышение тонуса блуждающего нерва (ларингоспазм /спазм гортани/, высокая саливация /слюноотделение/, при быстром введении продукта — коллапс /резкое падение артериального давления/.
Форма выпуска:
Тиопентал-натрий лиофилизированный (Thiopentalum-nаtrium lyоphilisatum) по 0,5 и 1 г во флаконах вместимостью 20 мл, герметично закрытых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.
Синонимы:
Тиопентал, Пентиобарбитал, Тиопентобарбитал, Тиопан, Тиопентал натриевый с натрия карбонатом, Фармотал, Интравал, Леопентал, Нездонал, Тентотал натрий, Тиопентен, Тиопентон натрий, Тиотал натрий, Тионан, Тиопанал, Трапанал.
Условия хранения:
Список Б. В прохладном, сухом, защищенном от света месте.
Тиопенталнатрий состав:
Смесь натриевой соли 5-(1-метилбутил)-5-этил-2-тио6арбитуровой кислоты с безводным натрия карбонатом.
Сухая пористая масса или порошок желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета со своебразным запахом. Гигроскопичен. Легко растворим в воде. Водный раствор имеет щелочную реакцию (рH в пределах 10,0). Растворы тиопентал-натрия нестойки, поэтому их готовят непосредственно перед употреблением в асептичесних условиях.
Внимание!
Перед применением медикамента «Тиопенталнатрий» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Тиопенталнатрий».
