Вильпрафен Wilprafen — инструкция по применению, цена

Наименование: Вильпрафен (Wilprafen)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с рисками с обеих сторон. 1 таб. джозамицин 500 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, полисорбат 80, кремния оксид осажденный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, метилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, тальк, титана диоксид, алюминия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров.

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы макролидов.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления больших концентраций оказывает бактерицидное действие. Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens. Незначительно оказывает влияние на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияние на биодоступность. Сmax достигается через 1-2 ч в последствии приема.

Распределение

Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.

Выведение

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к продукту микроорганизмами:

• 
  инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  
• 
  инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз);
  
• 
  инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта);
  
• 
  инфекции глаз (в т.ч. блефарит, дакриоцистит);
  
• 
  инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожистое воспаление /при гиперчувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит);
  
• 
  инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея, сифилис /при гиперчувствительности к пенициллину/, хламидийные, микоплазменные /в т.ч. уреаплазменные/ и смешанные инфекции).

Режим дозирования

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г. При обыкновенных и шаровидных угрях назначают по 500 мг 2 раза/сут на протяжении первых 2-4 недель, далее — 500 мг 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапии на протяжении 8 недель. Таблетки надлежит проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Обычно продолжительность лечения определяет врач. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций обязана составлять не менее 10 дней.

При приеме Вильпрафена надлежит учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу продукта.

Однако если пришло время приема очередной дозы, не надлежит принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема продукта уменьшают вероятность успеха лечения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: не часто — отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, диарея; в отдельных случаях — увеличение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха. В случае развития на фоне приема продукта стойкой тяжелой диареи надлежит иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита.

Аллергические реакции: в единичных случаях — крапивница.

• 
  Со стороны органа слуха: не часто — дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Прочие: в отдельных случаях — кандидоз.

Противопоказания

• 
  выраженные нарушения функции печени;
  
• 
  гипервосприимчивость к антибиотикам группы макролидов.

Беременность и лактация

Разрешено применение Вильпрафена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве продукта выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью и под контролем функции почек надлежит назначать продукт пациентам с почечной недостаточностью.

Особые указания

С осторожностью и под контролем функции почек надлежит назначать продукт пациентам с почечной недостаточностью. При назначении Вильпрафена надлежит учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Передозировка

До настоящего времени отсутствуют данные о специфических симптомах передозировки Вильпрафена. В случае передозировки надлежит предполагать возникновение и усиление проявлений побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Лекарственное взаимодействие

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины. Поэтому надлежит избегать одновременного назначения Вильпрафена с антибиотиками указанных групп. При одновременном использовании Вильпрафена с линкомицином возможно снижение эффективности обоих продуктов.

Некоторые антибиотики группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к развитию токсического действия в последствиидних. В клинико-экспериментальных исследованиях показано, что джозамицин оказывает менее выраженное влияние на выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

При одновременном использовании Вильпрафена и антигистаминных продуктов, содержащих терфенадин или астемизол, возможно замедление выведения в последствиидних, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции при одновременном использовании антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи.

Учитывая это, при одновременном использовании джозамицина и эрготамина надлежит контролировать состояние пациента.

При одновременном использовании Вильпрафена и циклоспорина возможно увеличение уровня циклоспорина в плазме крови и создание его нефротоксической концентрации в крови. Поэтому при одновременном использовании этих продуктов надлежит регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови.

При одновременном использовании джозамицина и дигоксина возможно увеличение уровня в последствииднего в плазме крови. В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточно эффективным (может потребоваться применение негормональных методов контрацепции).

Условия и периоди хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в защищенном от света, недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C. Период годности — 4 года.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!