Наименование: Хинин
Наименование: Хинин (Chininum)
Показания к применению:
Малярия, в частности, злокачественное течение.
Фармакологическое действие:
Хинин оказывает разностороннее влияние на организм человека. Он угнетает терморегулируюшие центры и снижает температуру тела при лихорадочных заболеваниях (сопровождающихся резким увеличением температуры тела); понижает возбудимость сердечной мышцы, удлиняет рефракторный период (момент невозбудимости) и несколько сокращает ее сократительную способность, возбуждает мускулатуру матки и усиливает ее сокращения, сокращает селезенку.
Хинин угнетает центральную нервную систему; в больших дозах вызывает состояние оглушения, звон в ушах, головную боль, головокружение; может вызвать нарушение зрения.
Основной особостью хинина является его противомалярийное действие. По типу действия он сходен с хингамином, но уступает ему по активности. Хинин быстро выводится из организма. В настоящее время хинин в основном используют при устойчивости малярийного паразита к хингамину (и к другим противомалярийным продуктам), так как в ряде случаев малярийный паразит остается чувствительным к действию хинина.
Хинин способ применения и дозы:
При малярии хинина сульфат или гидрохлорид взрослые принимают вовнутрь в суточной дозе 1,0-1,2 г (в 2-3 приема) на протяжении 5-7 дней. Суточная доза для малышей до 1 года -0,01 г на месяц жизни малыша (но не более 0,1 г), от 1 года до 10 лет — по 0,1 г на 1 год жизни, от 11 до 15 лет — 1 г, старше 15 лет — доза взрослого. Инъекции хинина детям не рекомендуются ввиду возможности образования некрозов (омертвения ткани) на месте введения продукта. В тяжелых случаях малярии дают внутрь взрослым по 1,5 г хинина гидрохлорида в день в 2-3 приема.
При злокачественном течении малярии хинина дигидрохлорид вводят глубоко в подкожную жировую клетчатку (но не в мышцы) в 1й день в дозе 2 г (4 мл 25% или 2 мл 50% раствора хинина дигидрохлорида двукратно с перерывом между инъекциями 68 ч). При крайне тяжелом течении заболевания делают первую инъекцию внутривенно — вводят 0,5 г хинина дигидрохлорида, для чего 1 мл 50% раствора продукта разводят в 20 мл 40% раствора глюкозы или 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутривенно вводят очень медленно. Раствор предварительно подогревают до +35 °С. Вслед за введением в вену вводят 0,5 г (1 мл 50% раствора) хинина дигидрохлорида в подкожную жировую клетчатку. Остальное количество хинина (1 г) вводят подкожно спустя 68 ч. Перед внутривенным введением необходимо удостовериться, что раньше больной хорошо переносил хинин. При наличии идиосинкразии (наследственной повышенной чувствительности) к хинину внутривенное введение может вызвать внезапную смерть.
В в последствиидующие дни цикла лечение проводят инъекциями хининтакже в дозе 2 г в день. По возвращении сознания и при отсутствии поноса хинин назначают внутрь.
Хинин противопоказания:
Повышенная восприимчивость к продукту, указания на дефицит фермента глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемоглобинурийная лихорадка, заболевания среднего и внутреннего уха. Относительные противопоказания: декомпенсация сердечной деятельности (резкое снижение насосной функции сердца) и поздние месяцы беременности. При назначении хинина беременным во избежание выкидыша суточная доза не обязана превышать 1 г, причем эту дозу надлежит делить на 4-5 приемов.
Хинин побочные действия:
Хинин часто вызывает побочные явления: шум в ушах, головокружение, рвоту, сердцебиение, дрожание рук, бессонницу. При идиосинкразии к хинину уже малые дозы могут вызвать эритему (ограниченное покраснение кожи), крапивницу, увеличение температуры тела, маточные кровотечения, гемоглобинурийную лихорадку (тяжелое осложнение течения малярии, вызываемое распадом эритроцитов).
Форма выпуска:
Порошок; таблетки хинина гидрохлорида и хинина сульфата по 0,25 и 0,5 г; 50% раствор хинина дигидрохлорида в ампулах по 1 мл.
Дополнительно:
Хинин также входит в состав продукта анальгинхинин.
Условия хранения:
В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.
Внимание!
Перед применением медикамента «Хинин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Хинин».
