Киста легкого — симптомы и лечение

• Головная боль
• Слабость
• Тошнота
• Одышка
• Сухой кашель
• Боль в грудной клетке
• Интоксикация
• Лихорадка
• Недомогание
• Нарушение глотания
• Синюшность кожи
• Повышенное потоотделение
• Кровохарканье
• Жжение за грудиной
• Кашель с мокротой
• Свистящее дыхание
• Чувство тяжести в области грудной клетки
• Истощение
• Слабость дыхания
• Набухание вен на шее

Киста легкого – полость, расположенная в правой или левой доле этого органа. Заболевание может развиваться у абсолютно каждого человека в независимости от пола и возраста. Недуг может быть как врожденным, так и приобретенным, а это означает, что будут отличаться причины возникновения. Вторая категория болезни может носить инфекционный и неинфекционный характер.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика и прогноз

Выраженность клинических признаков будет зависеть от варианта протекания подобного патологического процесса. Наиболее распространенными симптомами выступают – боли, тяжесть и дискомфорт в груди, а также одышка и сильный кашель.

Поставить правильный диагноз можно только после проведения различных инструментальных обследований пациента. Помимо этого, не последнее место занимают манипуляции первичной диагностики.

Кисты легких следует лечить только при помощи хирургического вмешательства, иные способы терапии, в частности, применение народных средств не только не принесут положительного результата, но также могут усугубить течение болезни.

В Международной классификации болезней такой патологии отведено отдельное значение. Таким образом, код по МКБ-10 будет – Q 33.0.

Причины болезни

Врожденные кисты легкого у детей напрямую связаны с нарушениями формирования этого органа в периоде эмбрионального развития. Кистозные образования могут выступать в качестве структурного элемента аномалий, которые представлены:

• задержкой образования периферических бронхов;
• агенезией альвеол;
• увеличением терминальных бронхиол;
• кистозной гипоплазией;
• долевой эмфиземой;
• синдромом Маклеода;
• доброкачественными новообразованиями в легких и иными нарушениями.

Однако зачастую диагностируются приобретенные кистозные образования в легких, которые имеют под собой паразитарную, инфекционную и неинфекционную основу. Первая категория новообразований формируется на фоне:

• эхинококкоза;
• цистицеркоза;
• туберкулеза;
• сифилиса.

Остальные разновидности патологии могут быть обусловлены:

• протеканием воспаления в одном сегменте или обоих легких;
• формированием абсцессов;
• бактериальной деструкцией легкого;
• травмированием и ранением этого органа;
• обтурацией бронха и гангреной легкого;
• раковыми новообразованиями, находящимися на стадии распада.

Классификация болезни

Основное разделение подобного заболевания представлено формами, отличающимися в зависимости от причин возникновения и механизма образования. Таким образом, существуют:

• врожденные кисты легкого – развиваются во время внутриутробного развития плода, а это значит, что малыш уже появляется на свет с подобным дефектом;
• дизонтогенетические кисты в легких – также являются врожденными новообразованиями, возникающими на фоне неправильного развития бронхолегочных почек на этапе эмбриогенеза. Основным отличием от предыдущей разновидности является то, что диагностировать их можно в любом возрасте, а не с момента рождения;
• приобретенные кисты – возникают на определенном отрезке жизни человека, зачастую из-за влияния травм и протекания иных недугов.

Стоит отметить, что каждая из вышеуказанных видов кисты легкого представляет собой отдельную группу, включающую в себя несколько разновидностей доброкачественных полостей.

Таким образом, к первичным новообразованиям стоит отнести:

• кистозную гипоплазию;
• бронхиолярную эмфизему;
• кистозноизмененное добавочное легкое;
• внутридолевую секвестрацию;
• врожденную гигантскую кисту.

Дизонтогенетические кисты делятся на:

• бронхогенную кисту легкого;
• дермоидную кисту;
• бронхогенную кистаденому.

Приобретенные новообразования формируют следующую группу:

• эхинококковая киста;
• синдром «тающего легкого»;
• ретенционная киста легкого;
• буллезная эмфизема;
• паразитарная киста легкого;
• туберкулезная каверна;
• целомическая киста;
• эмфизематозно-буллезная секвестрация этого органа.

Помимо вышеуказанных разделений, во время диагностики врачи обращают внимание на несколько дополнительных критериев:

• по морфологическим особенностям – кисты бывают истинными и ложными. Первый тип является врожденным, а второй — приобретенным;
• по числу полостей – бывают одиночными или солитарными, а также множественными, что также носит название поликистоз;
• по наличию осложнений – осложненное и неосложненное течение;
• в зависимости от содержимого – воздушные и заполненные полости;
• по размерам – маленькие (не более трех сегментов), средние (от трех до пяти сегментов), гигантские (больше пяти сегментов);
• в зависимости от проявления симптоматики – бессимптомное течение, клинически выраженное протекание и развитие осложнений.

Также различают открытую и закрытую кисту в легких. В первом случае образование будет соединено с просветом бронха, а во втором не наблюдается такого сообщения.

Схема развития ретенционной кисты легкого

Симптомы болезни

Небольшие кистозные новообразования без неосложненного течения могут длительное время никак себя не проявлять. Симптомы будут выражаться лишь в тех случаях, когда будет происходить увеличение объемов кисты, что повлечет за собой сдавливание окружающих тканей. Большие и множественные кистозные полости могут сопровождаться:

• болевым синдромом и тяжестью с локализацией в грудной клетке;
• нарушением процесса глотания;
• одышкой, возникающей при незначительной физической нагрузке;
• сухим сильным кашлем.

Клинически выраженный характер протекания, помимо вышеуказанных признаков, имеет такие симптомы кисты легкого:

• нарушение ЧСС;
• лихорадка;
• слабое дыхание;
• истощение и иные проявления интоксикации организма;
• кашель с выделением слизисто-гнойной жидкости;
• набухание вен в области шеи;
• синюшность кожного покрова;
• внезапное жжение в груди;
• появление свистов в процессе дыхания;
• одышка не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя;
• кровохарканье;
• повышенное потоотделение;
• сильные головные боли;
• отвращение к пище;
• слабость и общее недомогание;
• приступы тошноты.

Все вышеуказанные клинические проявления того, что в легочной ткани образовалась киста, характерны и для взрослого, и для ребенка.

Диагностика

Опасность недуга заключается в том, что небольшие кисты неосложненного течения очень часто остаются нераспознанными, на фоне отсутствия или проявления неспецифической симптоматики. Именно из-за этого, такие кисты очень часто являются диагностической находкой, которая обнаруживается во время прохождения человеком профилактического осмотра или инструментального обследования касательно совершенно другой патологии.

Установить наличие множественных и больших кист не составит труда, тем не менее необходима комплексная диагностика, первый этап которой включает в себя:

• изучение истории болезни и анализ анамнеза жизни;
• проведение физикального осмотра – для оценивания состояния кожного покрова, прослушивания больного при помощи специального инструментария, а также измерение ЧСС и температуры;
• детальный опрос пациента – для установления интенсивности выраженности симптоматики.

Среди процедур инструментальной диагностики стоит выделить:

• рентгенографию пораженного органа;
• МСКТ и МРТ легких – для уточнения состава и очага кистозного новообразования;
• бронхографию – это самый информативный метод диагностики, поскольку состоит из проведения рентгеноскопии с применением контрастного вещества;
• ангиопульмонографию – применяется при закрытых кистах;
• диагностическую торакоскопию – для окончательного подтверждения диагноза. Нередко диагностическая процедура переходит в лечебную.

Киста легкого на рентгенограмме

Перед составлением тактики того, как избавиться от кисты легкого, необходима дифференциальная диагностика, во время которой подобную патологию отличают от:

• периферических опухолей легких, имеющих как доброкачественное, так и злокачественное течение;
• метастазирования онкологии другой локализации в легкое;
• туберкуломы и абсцесса;
• ограниченного пневмоторакса;
• циломической кисты перикарда;
• новообразований средостения.

Лечение болезни

Вылечить заболевание можно только хирургическим путем, но техника врачебного вмешательства может отличаться в зависимости от течения болезни.

Например, при неосложненном протекании терапия состоит из:

• изолированного иссечения кистозного образования;
• резекции пораженного легкого;
• лобэктомии.

При развитии осложнений, хирургическая тактика лечения кисты в легком будет включать в себя:

• экстренное дренирование плевральной полости;
• диффузное иссечение пораженного сегмента;
• пневмоэктомия.

Стоит отметить, что до и после операции пациенту нужна медикаментозная подготовка, в частности антибактериальными препаратами.

Возможные осложнения

Игнорирование симптоматики, самостоятельное лечение народными средствами, протекание ОРВИ или пневмонии может привести к осложненному течению недуга, при котором могут развиваться:

• бронхоэктатическая болезнь;
• диффузный пневмофиброз;
• легочное кровотечение;
• спонтанный пневмоторакс;
• пиоторакс или плеврит;
• бронхоплевральный свищ;
• эмпиема плевры;
• дыхательная недостаточность;
• гемодинамические нарушения;
• малигнизация;
• асфиксия – у детей.

Помимо этого, не стоит забывать про осложнения базового недуга.

Профилактика и прогноз

Избежать развития врожденных кист не представляется возможным. Что касается приобретенной формы недуга, то в качестве профилактических мероприятий выступают такие простые правила:

• ранее выявление и лечение любых заболеваний, негативно влияющих на легкие;
• недопущение травм и ранений легких;
• ведение активного и здорового образа жизни;
• избегание физического и эмоционального перенапряжения;
• правильное питание;
• регулярный профилактический осмотр в клинике, с обязательным посещением пульмонолога.

Прогноз полностью зависит от причины кисты в легком. Врожденные неосложненные кисты, при своевременно проведенной операции имеют благоприятный исход. Что касается приобретенной формы болезни, то выживаемость составляет 75%. В таких случаях опасно основное заболевание и развитие осложнений, что может привести либо к летальному исходу, либо к инвалидизации. Вылеченные пациенты от кисты легкого должны пожизненно наблюдаться у пульмонолога.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Киста легкого и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач пульмонолог.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!