Гидроперикард – симптомы и лечение, фото и видео

Гидроперикард – основные симптомы:

• Слабость
• Одышка
• Боль за грудиной
• Потеря сознания
• Учащенный пульс
• Пониженное артериальное давление
• Удушье
• Синюшность кожи
• Холодный пот
• Икота
• Учащенное дыхание
• Отечность конечностей
• Возбужденность
• Поверхностное дыхание
• Повышение венозного давления
• Синюшность слизистых
• Дискомфорт в области грудной клетки
• Изменение частоты сердцебиения

Что такое гидроперикард?

Гидроперикард – это скопление жидкости в предсердной сорочке. Такое заболевание указывает на протекание серьезных проблем в человеческом организме. Это явление требует врачебного внимания и оказания неотложной помощи. Недугу подвержен каждый человек, в независимости от пола и возраста. Более того, болезнь можно диагностировать еще на этапе внутриутробного развития плода.

Подобное состояние является следствием нарушения кровообращения и застойных сердечных явлений. Помимо этого, спровоцировать недуг может протекание иных патологий и передозировка лекарственными препаратами.

Степень выраженности клинических признаков напрямую зависит от тяжести протекания самого недуга. Например, на начальной стадии симптоматика может полностью отсутствовать, но по мере усугубления проблемы выражается одышка, учащение пульса, отечность конечностей и выделение большого количества холодного пота.

Диагноз ставят на основании данных инструментальных обследований, которые обязательно дополняются лабораторными тестами. Помимо этого, процесс диагностирования включает в себя манипуляции, проводимые кардиологом.

Лечение болезни предполагает прием лекарственных препаратов, применение рецептов народной медицины и хирургическое вмешательство.

В международной классификации болезней МКБ-10 подобная патология не имеет отдельного шифра. Тем не менее, упоминание о таком заболевании встречается в категории «другие виды перикардита», отчего код будет I31.

Причины болезни

Водянка сердца представляет собой вторичное расстройство, развивающееся на фоне протекания в человеческом организме иных патологических процессов. Существует множество причин возникновения гидроперикарда, однако все их принято разделять на категорию распространенных и более редких.

Первая группа включает в себя:

• застойные сердечные явления, спровоцированные нарушением местного кровообращения;
• сердечную недостаточность, как в острой, так и в хронической форме;
• гипопротеинемию;
• анемию или малокровие;
• гипоальбуминемию;
• острое или хроническое воспалительное поражение почек;
• врожденные пороки сердца;
• гипотиреоидизм;
• анорексию и кахексию;
• длительную радиолучевую терапию;
• широкий спектр аллергических реакций;
• травмирование грудной клетки;
• присутствие прямого сообщения между перитонеальной и перикардиальной полостью;
• изменение состава крови, а именно понижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
• острые интоксикации организма.

Наиболее редкие причины гидроперикарда представлены:

• злокачественными или доброкачественными опухолями средостения;
• микседемой;
• бесконтрольное применение лекарственных веществ, а именно нестероидных противовоспалительных средств и медикаментов, обладающих сосудорасширяющим эффектом;
• периодом беременности;
• геморрагическим синдромом;
• новообразованиями легких;
• системной красной волчанкой;
• синдромом Рейтера;
• ревматоидным артритом и иными аутоиммунными патологиями;
• миокардит;
• уретрит;
• болезни крови;
• туберкулез.

Гидроперикард у плода образуется на фоне нарушения внутриутробного развития, а именно из-за формирования дивертикула левого желудочка сердца. В таких случаях, сразу же после появления ребенка на свет необходима неотложная медицинская помощь, поскольку такое состояние угрожает жизни младенца.

Классификация болезни

Основное разделение недуга предполагает существование нескольких стадий его протекания, которые отличаются по объемам скопившейся жидкости в околосердечной сумке. Таким образом, выделяют:

• малый гидроперикард – количество транссудата не превышает 100 миллилитров;
• умеренный гидроперикард – объемы патологической жидкости варьируются от 100 до 500 миллилитров;
• большой гидроперикард – является таковым, если в предсердной сорочке скапливается более 500 миллилитров транссудата. В таких случаях в околосердечной сумке может скапливаться до 1 литра жидкости.

Заболевание также принято разделять по составу транссудата, отчего гидроперикард делится на:

• гемоперикард – это означает, что в области перикарда скапливается кровь. Этому способствует разрыв кровеносных сосудов, питающих сердце. Такое состояние может быть следствием инфаркта миокарда, травматического поражения или ожирения сердца;
• хилоперикард – отличается тем, что в перикарде собирается лимфа. Это осуществляется на фоне передавливания лимфатических протоков, отчего происходит нарушение процесса оттока лимфатической жидкости.

Самой информативной диагностической методикой является ЭхоКГ, которая дает возможность определить тяжесть протекания недуга. В норме расхождение листов перикарда по задней стенке левого желудочка сердца не должно превышать 5 миллиметров. Степень расхождения может быть:

• начальной – размеры варьируются от 6 миллиметров до 1 сантиметра;
• умеренной – отклонение от нормы составляет 1-2 сантиметра;
• выраженной – расхождение лепестков превышает 2 сантиметра.

Симптомы болезни

Степень выраженности клинических проявлений диктуется вариантом течения гидроперикарда. Например, на начальной стадии какие-либо внешние признаки полностью отсутствуют, нарушений в работе сердца не отмечается, а самочувствие больного не ухудшается.

Для среднего или умеренного гидроперикарда характерны такие симптомы:

• одышка, возникающая только после физической активности;
• дискомфорт в грудной клетке, который может усиливаться при наклонах туловища вперед;
• учащение пульса;
• отечность конечностей;
• частое и поверхностное дыхание;
• выделение холодного пота.

Признаки наиболее тяжелой формы болезни представлены:

• понижением значений кровяного тонуса;
• психомоторным возбуждением;
• одышкой, появляющейся даже в состоянии покоя;
• синюшностью слизистых оболочек и кожи на стопах, кистях, лодыжка и пальцах рук;
• приступами удушья;
• сильнейшими болевыми ощущениями в груди;
• резкой слабостью;
• возрастанием венозного давления;
• нарушением ЧСС;
• приступами потери сознания;
• икотой, проявляющейся на фоне увеличения объемов сердца, что приводит к передавливанию пищевода и нарушению прохождения по нему пищевого комка.

Игнорирование таких симптомов у детей и взрослых может привести к развитию опасных для жизни осложнений.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может только клиницист на основании изучения данных комплексного обследования.

В первую очередь, кардиологу необходимо самостоятельно провести несколько мероприятий, а именно:

• изучить историю болезни – для поиска патологического провоцирующего фактора;
• ознакомиться и проанализировать жизненный анамнез пациента;
• выполнить пальпацию и перкуссию грудной клетки в области сердца;
• прослушать больного при помощи специального инструмента;
• оценить состояние кожных покровов и слизистых;
• измерять частоту сердцебиения и кровяной тонус;
• детально опросить больного – для выяснения степени выраженности симптоматической картины, что укажет на тяжесть течения такого патологического процесса.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

• общеклинический анализ крови;
• биохимию крови;
• общий анализ мочи;
• микробиологическое и цитологическое изучение транссудата.

Наиболее информативные диагностические мероприятия представлены:

• УЗИ сердца;
• ЭКХ и ЭхоКГ;
• рентгенографией;
• пункцией перикарда.

Обнаружить заболевание у плода можно при помощи фетальной кардиографии, которая осуществляется под контролем УЗИ. Однако такая процедура представляет опасность, как для будущей матери, так и для ребенка.

Лечение болезни

Схема того, как устранить водянку сердца определяется тяжестью протекания этого заболевания. При малом и умеренном гидроперикарде обращаются к консервативным методикам, среди которых:

• лечение базового недуга – составляется в индивидуальном порядке для каждого больного;
• пероральный прием мочегонных средств;
• методы нетрадиционной медицины.

Снизить уровень транссудата в предсердной сорочке могут народные средства, но их можно применять только после одобрения лечащего врача. В таких случаях можно готовить лекарственные отвары и настои в домашних условиях на основе:

• черной бузины;
• горькой полыни;
• золы жарновца;
• коры красной бузины.

В случаях скопления большого количества жидкости в перикарде единственным способом терапии является лечебная пункция, при помощи которой удаляют патологический транссудат.

Возможные осложнения

При игнорировании клинических проявлений и при полном отказе от врачебной помощи высока вероятность формирования осложнений. К ним следует отнести:

• хроническую сердечную недостаточность;
• тампонаду сердца;
• резкое падение значений кровяного тонуса;
• нарушение функционирования камер сердечной мышцы.

Любое из вышеуказанных последствий может стать причиной летального исхода.

Профилактика и прогноз

Избежать формирования гидроперикарда у плода невозможно, поскольку это происходит во время внутриутробного развития. Более того, причины появления аномалий в левом желудочке на сегодняшний день остаются неизвестными.

Во всех остальных случаях снизить вероятность развития водянки сердца могут такие профилактические мероприятия:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• сбалансированное и полноценное питание;
• проведение большого количества времени на свежем воздухе;
• избегание облучения организма;
• активный образ жизни;
• применение медикаментов, строго следуя указаниям лечащего врача, а именно с соблюдением суточной дозировки и продолжительности приема;
• предупреждение травм сердца и грудной клетки;
• недопущение интоксикации и истощения организма;
• комплексное лечение патологий, приводящих скоплению жидкости в перикарде;
• регулярное посещение кардиолога и иных специалистов – для прохождения полного профилактического медицинского осмотра.

Прогноз гидроперикарда условно благоприятный – специфика болезни заключается в том, что на ранних стадиях ее течения симптомы полностью отсутствуют, либо выражены незначительно. Это приводит к тому, что недуг прогрессирует до тяжелой степени, при которой любое промедление в оказании неотложной помощи ведет к формированию осложнений и смерти пациента – в особенности это касается детей, лиц пожилого возраста или людей с иммунодефицитными состояниями.

Если Вы считаете, что у вас Гидроперикард и характерные для этого заболевания симптомы, то вам помогут врачи кардиолог и терапевт.

Источник

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!