Стеаторея (жирный стул): причины и симптомы, лечение и профилактика заболевания
/ 22 Дек 2017 в 18:29
Стеаторея, или жирный стул – состояние, возникающее при скоплении в кишечнике избыточного количества жира. Кал содержит смесь непереваренных питательных веществ, включая белки, жиры, пищевые волокна и соли. В сегодняшней статье рассказывается о том, что вызывает жирный стул и как лечится стеаторея.
Причины стеатореи
Жирный стул чаще всего связан с повышенным содержанием жира и клетчатки в продуктах питания.
Обычно стеаторея не является серьезной проблемой для здоровья и происходит после приема определенной пищи:
- злоупотребление алкоголем
- жирная рыба: лососевые, эсколар, жирный тунец
- орехи, особенно цельные орехи с неповрежденной кожицей
- кокосовое и пальмоядровое масло
- цельнозерновые продукты
- искусственные жиры
Тяжелая и продолжительная стеаторея может быть признаком серьезных заболеваний, таких как мальабсорбция, недостаточность выработки ферментов и другие нарушения со стороны пищеварительного аппарата.
Заболевания и состояния, которые сопровождаются стеатореей:
- прием некоторых медикаментов
- средства для похудения
- химиотерапия рака
- хронический панкреатит
- почечная недостаточность
- печеночная недостаточность
- сахарный диабет
- гипопаратиреоз
- рак желчного пузыря
- желчнокаменная болезнь
- состояние после удаления желчного пузыря
- болезнь Крона (воспаление кишечника)
- нарушения обмена жиров, такие как болезнь Гоше
- застойная сердечная недостаточность
- бактериальные инфекции ЖКТ, особенно Clostridium difficile
- паразитарные инфекции, особенно Giardia
- желудочное шунтирование
- тропическая спру
- болезнь Уиппла
- муковисцидоз
- амилоидоз
- ВИЧ/СПИД
- лимфома и др.
Симптомы стеатореи
Состояние проявляется по-разному, в зависимости от тяжести нарушений и количества выделяемых из кишечника жиров.
Симптомы стеатореи могут включать:
- пенистый, зловонный стул с жирной пленкой
- каловые массы плавают и трудно смываются
- цвет светло-коричневый, зеленый, оранжевый, желтый
- боли в животе, судороги, вздутие, газообразование
- незначительная мышечная, костная и суставная боль
- изжога и расстройство пищеварения
В тяжелых случаях, когда жирный стул вызван заболеванием пищеварительной системы, может снижаться аппетит, наблюдается общее истощение, слабость, анемия, остеопороз, лихорадка, потеря веса, неврологические нарушения.
Диагностика и лечение стеатореи
Чтобы подтвердить стеаторею и выяснить ее причины, врач может назначить исследование кала на фекальный жир и некоторые другие диагностические исследования (пробы на муковисцидоз, колоноскопия и др.)
Лечение стеатореи зависит от причины и тяжести состояния.
Легкие случаи зачастую удается преодолеть без медикаментозного лечения.
Общие рекомендации при стеаторее:
- воздерживаться от курения и спиртного
- пить достаточное количество жидкости
- ограничить употребление жирной пищи и клетчатки
- добавить в рацион жирорастворимые витамины A, D, E и K
- нажимать на витамин В12, В9, кальций, магний и железо
- при изжоге – безрецептурные антациды
- при диарее – лоперамид или диосмектит
- при вздутии принимать симетикон
Люди с тяжелой или хронической стеатореей нуждаются в медицинской помощи. Если легкие случаи ничем не угрожают, помимо легкого обезвоживания и минимального дискомфорта, то при тяжелом нарушении всасывания жиров возможны серьезные осложнения – вплоть до отказа внутренних органов.
Лекарственные препараты при стеаторее:
- антидиарейные препараты
- внутривенные растворы при обезвоживании
- ферментные препараты для поджелудочной железы
- ингибиторы протонной помпы (ИПП)
- незаменимые жирные кислоты
Жир в стуле бывает как признаком «безобидной» погрешности в диете, как и симптомом угрожающих жизни заболеваний.
Хроническая, тяжело протекающая стеаторея – это повод обратиться в больницу для обследования!
Источник