Аденома надпочечника – основные симптомы:
- Головная боль
- Перепады настроения
- Головокружение
- Учащенное сердцебиение
- Одышка
- Частое мочеиспускание
- Мышечная слабость
- Потливость
- Сухость во рту
- Нарушение менструального цикла
- Боль в сердце
- Повышенное артериальное давление
- Снижение либидо
- Угревая сыпь
- Бледность кожи
- Нервозность
- Снижение зрения
- Увеличение веса
- Появление растяжек
- Скопление жира в области живота
Что такое аденома надпочечника
Аденома надпочечника — наиболее распространенное новообразование этого органа. Имеет доброкачественный характер, включает железистые ткани. У мужчин болезнь диагностируется в 3 раза реже, чем у женщин. Основную группу риска составляют лица в возрасте от 30 до 60 лет.
Главными провоцирующими факторами принято считать генетическую предрасположенность, лишнюю массу тела, пристрастие к вредным привычкам и травмы различных внутренних органов.
Клинические проявления зависят от варианта течения заболевания. В качестве основных признаков выступают повышение массы тела, обильное потоотделение, бледность кожных покровов и головокружение.
Диагностика в обязательном порядке должна носить комплексный подход, поскольку заболевание практически не обладает специфическими симптомами. Поставить правильный диагноз можно только на основании данных лабораторно-инструментальных обследований.
Лечение подразумевает удаление аденомы, что может быть выполнено несколькими способами. Если по какой-либо причине провести операцию невозможно, ограничиваются консервативной симптоматической терапией.
В международной классификации заболеваний десятого пересмотра патологии отведен собственный шифр. Код по МКБ-10 у доброкачественных новообразований в надпочечниках — D35.0.
Причины болезни
Аденома надпочечника — опухоль, которая включает железистые ткани. Развитие образования проходит поэтапно, а опасность заключается в возможной малигнизации.
Опухоль внешне напоминает капсулу, заполненную однородным содержимым. Точные причины развития болезни в настоящее время остаются неизвестными.
Существует вероятность, что на формирование новообразования может повлиять несколько предрасполагающих факторов:
- отягощенная наследственность;
- наличие какой-либо стадии ожирения;
- злоупотребление вредными привычками;
- повышенное содержание холестерина в крови;
- сахарный диабет и иные метаболические нарушения;
- нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
- широкий спектр тяжелых травм внутренних органов с последующим длительным реабилитационным периодом;
- гормональный дисбаланс;
- перенесенные ранее инфаркт или инсульт.
Наиболее часто диагноз ставят женщинам, что обусловлено такими провокаторами:
- период вынашивания ребенка — при беременности отмечается наиболее высокий риск развития заболевания;
- синдром поликистозных яичников;
- бесконтрольное применение гормональных веществ или противозачаточных средств.
Расположение надпочечников
Классификация болезни
В зависимости от морфологических признаков клиницисты выделяют несколько разновидностей подобного новообразования:
- адренокортикальная аденома — встречается наиболее часто, крайне редко трансформируется в злокачественное образование и приводит к развитию метастаз;
- пигментная аденома — обнаруживается в единичных случаях, опухоль заполнена темной жидкостью, а не светлой, как это бывает при других формах, по этой причине приобретает темно-багровый оттенок;
- онкоцитарная аденома — самый редкий тип образования.
Стоит отметить, что все аденомы в области надпочечника бывают гормонпродуцирующими или не выделяют гормонов. Первый тип включает такие формы опухолей:
- кортикостерома — отмечается повышенная секреция глюкокортикоидов;
- кортикоэстрома — способна вырабатывать эстрогены;
- альдостерома — продуцирует минералокортикоиды;
- андростерома — приводит к скоплению большого количества андрогенов;
- смешанная — одновременно продуцирует несколько гормонов.
Аденома надпочечника имеет несколько вариантов протекания:
- болезнь Иценко-Кушинга;
- синдром Конна;
- феохромоцитома;
- андростерома;
- кортикоэстрома.
По распространенности доброкачественные новообразования бывают:
- односторонними — наблюдаются наиболее часто, в большинстве ситуаций диагностируется аденома левого надпочечника;
- двусторонними — подобный тип встречается крайне редко.
В зависимости от локализации выделяют:
- аденомы коры надпочечников — частота встречаемости составляет 75 %;
- аденомы мозгового слоя надпочечников.
Симптомы аденомы надпочечника
Клинические проявления будут отличаться не только в зависимости от формы протекания болезни, но и от половой принадлежности пациента.
При болезни Иценко-Кушинга симптомы будут следующими:
- повышение массы тела;
- скопление подкожного жира только в области живота (абдоминальное ожирение);
- формирование растяжек на коже;
- приступы головных болей;
- частая смена настроения;
- обильное потоотделение;
- сухость в ротовой полости;
- учащенные позывы к испусканию урины;
- кариес;
- снижение мышечной силы;
- угревая сыпь;
- возрастание значений кровяного давления;
- снижение сексуального влечения к противоположному полу.
При синдроме Конна развиваются такие недомогания:
- сильнейшие головокружения;
- головные боли различной степени выраженности;
- понижение умственных способностей;
- нервозность;
- одышка;
- снижение остроты зрения;
- стойкое повышение АД;
- болевые ощущения в области сердца;
- слабость мышц.
Феохромоцитома представлена следующими симптомами:
- гипертонический криз;
- бледность кожных покровов;
- учащение сердечного ритма;
- повышенная потливость;
- ухудшение зрительной функции;
- беспричинная тревога;
- нервозность;
- головокружения.
Аденома надпочечника у женщин имеет такие клинические проявления:
- повышение уровня андрогенов;
- развитие остеопороза;
- изменение внешнего вида по мужскому типу;
- округление лица;
- нарушение менструального цикла вплоть до полного отсутствия месячных;
- усиленный рост волос на теле и лице.
Симптомы аденомы надпочечников у женщин
Симптомы аденомы надпочечника у девочек:
- позднее наступление первой менструации;
- задержка в развитии молочных желез;
- увеличение размеров клитора;
- укорочение верхних и нижних конечностей;
- огрубение голоса;
- появление половых признаков по мужскому типу;
- преждевременное половое созревание.
Аденома надпочечника у мужчин объединяет такие признаки:
- двустороннее увеличение молочных желез;
- снижение тембра голоса;
- недостаточный рост волос на лице и теле;
- скопление большого количества подкожного жира в области ягодиц и бедер;
- гипотрофия полового члена;
- уменьшение размера яичек;
- снижение сексуальной активности;
- импотенция.
Стоит отметить, что если опухоль не адренопродуцирующая, симптоматика будет одинаковой и для женщин, и для мужчин.
Диагностика
Заболевание может быть выявлено как случайно, так и при прохождении пациентом специальных обследований. Процесс диагностирования должен носить комплексный подход, включая не только лабораторно-инструментальные обследования, но и манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом.
Эндокринологу необходимо:
- ознакомиться с историей болезни не только пациента, но и его близких родственников — позволит установить базовый провокатор или с точностью выявить генетическую предрасположенность;
- собрать и провести анализ жизненного анамнеза;
- оценить внешний вид больного;
- измерить значения кровяного тонуса, пульса и сердечного ритма;
- детально опросить пациента — для составления полной картины.
При аденоме надпочечника наиболее информативны следующие лабораторные исследования:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимические тесты крови;
- гормональные анализы.
С точностью выявить поражение левого или правого надпочечника можно при помощи таких инструментальных процедур:
- МСКТ;
- УЗИ;
- КТ и МРТ;
- рентгенография;
- пункция аденомы.
Компьютерная томография с контрастом
Помимо обнаружения новообразования, определения размеров и локализации опухоли, инструментальная диагностика может указать на наличие или отсутствие метастаз.
Аденому важно отличить от иных новообразований надпочечников:
- меланома;
- тератома;
- липома;
- фиброма;
- миома;
- ганглионеврома.
Лечение аденомы надпочечника
Аденома надпочечника может быть устранена только при помощи хирургического вмешательства. Операция осуществляется несколькими способами:
- классическая аденомэктомия;
- лапароскопия.
Примечательно, что аденома правого надпочечника иссекается намного сложнее, чем поражение левого сегмента.
После врачебного вмешательства могут потребоваться:
- химиотерапия;
- радио- или лучевая терапия;
- пероральный прием гормональных веществ;
- диета, подразумевающая исключение из меню бобовых культур и орехов, кофе и крепкого чая.
Иных способов остановить рост опухоли и полностью избавиться от новообразования не существует. Важно помнить, что применение средств народной медицины может быть не только безрезультатным, но и может еще больше усугубить проблему и вызвать нежелательные последствия.
Профилактика и прогноз
Свести к минимуму развитие такой опухоли, как аденома надпочечника, можно лишь при помощи соблюдения общих профилактических рекомендаций, поскольку специфические меры предупреждения развития новообразования на сегодняшний день не разработаны.
Профилактика включает:
- пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
- удержание массы тела в пределах нормы;
- прием только тех лекарственных веществ, которые предпишет лечащий врач, особенно это касается гормональных препаратов;
- раннее выявление и полноценное лечение любых патологий, которые могут привести к развитию опухоли;
- регулярное прохождение полного профилактического осмотра с посещением всех специалистов, прохождением УЗИ, КТ и МРТ, выполнением необходимых лабораторных тестов.
Аденома надпочечника обладает благоприятным прогнозом, но лишь если диагностика и лечение будут проведены как можно раньше. Если терапия прошла успешно, можно избежать рецидивов.
Основная опасность аденомы заключается в возможной трансформации опухоли в злокачественное образование. В случаях малигнизации прогноз менее утешительный — умирает каждый второй пациент.
Если Вы считаете, что у вас Аденома надпочечника и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач эндокринолог.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: