Вульводиния – симптомы и лечение, фото и видео

Вульводиния – основные симптомы:

• Боль в промежности
• Сухость влагалища
• Боль в области анального отверстия
• Жжение в области половых органов
• Зуд в области половых органов
• Боль в половых губах
• Покраснение половых органов
• Отек половых органов
• Ощущение жара в области ануса
• Боль в области входа во влагалище
• Боль в клиторе
• Ощущение жара в промежности

Что такое вульводиния

Вульводиния (син. синдром «горящей» вульвы) – это хронические болевые ощущения или дискомфорт в области женских наружных половых органов. Боли могут иметь разный характер и длительность. Наиболее часто страдают представительницы женского пола в возрасте от 20 до 60 лет.

Установить причину развития недуга крайне сложно, поскольку он всегда выступает в качестве вторичного. Физиологических источников такого состояния практически не существует.

Помимо ярко выраженных болевых ощущений, в клинической картине болезни также присутствует зуд, жжение и сухость в проблемной области, невозможность осуществления полового акта.

Диагностика осуществляется гинекологом и требует всестороннего обследования пациентки. Кроме широкого спектра лабораторно-инструментальных процедур, необходимы консультации специалистов из других областей медицины.

Лечение вульводинии в подавляющем большинстве ситуаций носит консервативный характер. Однако, поскольку тактика терапии диктуется этиологическим фактором, то в некоторых случаях может потребоваться осуществление хирургической операции.

Причины вульводинии

Как было указано выше, вульводиния практически во всех ситуациях носит вторичный характер, а это означает, что провокаторами патологии могут выступать:

• грибковые инфекции;
• герпетическое поражение органов женской половой системы;
• вагинальный кандидоз;
• неврит полового нерва;
• папилломавирусная инфекция;
• вестибулит;
• гинекологические операции;
• абортивное прерывание беременности;
• психогенные нарушения;
• цервицит;
• недостаток эстрогена;
• вульвовагинит;
• длительная химиотерапия;
• травмирование наружных половых органов;
• крауроз;
• лейкоплакия;
• дистрофические недуги, поражающие вульву;
• заболевания аутоиммунной природы – такая категория включает в себя системную красную волчанку, болезнь Крона или синдром Бехчета;
• проблемы с обменом веществ;
• склероатрофический лихен;
• патологии почек;
• сахарный диабет.

Среди короткого перечня физиологических причин стоит выделить:

• родовую деятельность;
• климакс и менопаузу;
• длительное ношение синтетического нижнего белья;
• протекание менструации;
• агрессивный половой контакт;
• индивидуальную непереносимость средств, используемых для интимной гигиены.

Также отмечается некоторая генетическая предрасположенность к хроническим болям и дискомфорту в области половых органов.

Классификация

Опираясь на вышеуказанные этиологические факторы, вульводиния делится на:

• аллергическую;
• психогенную;
• инфекционную – сюда также относится герпетическая форма;
• вызванную соматическими недугами;
• атрофическую;
• дистрофическую.

В зависимости от варианта клинического протекания выделяются такие формы патологии, как:

• Провоцируемая – болевые ощущения возникают только в момент раздражения вульвы. Это может быть вызвано сексуальным контактом, занятием интенсивными видами спорта или введением гигиенического тампона.
• Непровоцируемая – боли появляются самопроизвольно, зачастую в моменты физического спокойствия, в частности, во время ночного отдыха.

Также стоит отметить, что вульводиния – это понятие, которое объединяет в себе несколько заболеваний и патологических состояний, а именно:

• циклический вульвовагинит;
• вульварный вестибулит;
• диэстетическая форма недуга.

Симптомы вульводинии

Главное клиническое проявление болезни – болевые ощущения, которые могут носить острый и постоянный, ноющий или периодический характер. Стоит отметить, что боль всегда локализованная, то есть зачастую имеется очаг в таких зонах:

• большие или малые половые губы;
• вход во влагалище;
• клитор;
• промежность;
• анальное отверстие.

Болезненность всегда проявляется хронически – присутствует на протяжении полугода и более.

Кроме этого, вульводиния симптомы имеет следующие:

• покраснение наружных женских половых органов;
• зуд и жжение в проблемной области;
• сухость влагалища;
• чувство жара в районе промежности и ануса;
• небольшая отечность вульвы.

Однако такие клинические проявления далеко не всегда тревожат представительниц женского пола. Тем не менее, если патология имеет вторичную природу происхождения, то симптоматика будет включать в себя признаки базовой болезни.

Диагностика

При возникновении главного, а также одного или нескольких сопутствующих симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к гинекологу. Установить причину формирования такого недуга достаточно сложно, и подразумевает осуществление целого комплекса диагностических мероприятий.

В первую очередь клиницисту необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

• изучение истории болезни – это нужно для поиска основополагающего недуга;
• сбор и анализ жизненного анамнеза – необходимость заключается в выявлении физиологического источника;
• тщательный гинекологический осмотр с применением необходимого инструментария;
• детальный опрос пациентки – для составления полной симптоматической картины, которая всегда носит индивидуальный характер.

В качестве основных лабораторных исследований в данном случае выступают:

• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• общий анализ урины;
• цитологическое изучение мазка, взятого с шейки матки и заднего свода влагалища;
• ПЦР-пробы;
• гормональные тесты.

Инструментальные обследования ограничиваются осуществлением:

• ультрасонографии органов малого таза;
• внутривлагалищным УЗИ;
• расширенной кольпоскопии.

Расширенная кольпоскопия

На фоне того, что вульводиния может быть сформирована по причине протекания широкого спектра заболеваний, кроме гинеколога, в диагностике также может принимать участие:

• эндокринолог;
• нефролог;
• гастроэнтеролог;
• психиатр;
• инфекционист;
• психотерапевт;
• невролог;
• терапевт.

Лечение вульводинии

Лечить вульводинию в основном принято консервативными методиками, предполагающими полный половой покой на всю длительность терапии.

Медикаментозное устранение направлено на прием:

• антибактериальных и противогрибковых средств;
• противовоспалительных веществ;
• обезболивающих;
• гормонов – такие препараты назначают индивидуально для каждой больной.

Для лечения используют препараты перорального или местного применения, мази или суппозитории. Дополнительно прописывают антидепрессанты, антигистаминные лекарства и общеукрепляющие средства. В любом случае, какие именно препараты назначить пациентке и длительность курса определяет только лечащий врач.

Кроме этого, консервативное лечение в обязательном порядке должно включать в себя:

• диетотерапию;
• физиотерапевтические процедуры;
• сидячие ванночки, применяемые в домашних условиях;
• бальнеотерапию;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры, в частности, упражнение Кегеля;
• психотерапию.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• безрезультативность вышеуказанных методик;
• сильнейшие болевые ощущения;
• четко ограниченная зона болей.

Профилактика и прогноз

Во избежание развития подобного заболевания, представительницам слабой половины человечества следует соблюдать несколько несложных профилактических рекомендаций.

К ним относятся:

• занятие защищенным сексом;
• отказ от беспорядочной половой жизни;
• ношение нижнего белья только из натуральных тканей;
• соблюдение правил личной гигиены;
• исключение использования интимных средств, которые вызывают аллергические реакции;
• своевременное и полноценное лечение любых соматических заболеваний при их остром или хроническом течении;
• избегание переохлаждения организма;
• сведение к минимуму стрессовых ситуаций;
• регулярное посещение гинеколога.

Вульводиния имеет благоприятный прогноз, но в значительной степени снижает качество жизни женщины, и довольно трудно поддается лечению. В зависимости от того, сколько пациентка будет жить с такой патологией, повышаются риски возникновения осложнений базового недуга.

Если Вы считаете, что у вас Вульводиния и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Источник

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!