Грыжа Шморля – основные симптомы:
- Учащенное сердцебиение
- Одышка
- Боль в позвоночнике
- Распространение боли в другие области
- Спазм мышц
- Снижение работоспособности
- Сутулость
- Ограничение подвижности позвоночника
- Нарушение двигательной функции
- Нарушение чувствительности
- Хруст при движении головой
- Повышенная утомляемость пораженного отдела позвоночника
Что такое грыжа Шморля
Грыжа Шморля (син. узлы Шморля, хрящевой узелок Шморля, узуративные дефекты) — заболевание, для которого характерно вдавливание позвоночного диска непосредственно в тело позвонка с последующим формированием дефекта. Примечательно, что проблема чаще диагностируется у детей во время стремительного роста костной ткани.
Основные причины развития болезни заключаются в генетической предрасположенности, частых травмированиях любого отдела позвоночного столба, протекании остеопороза, недостаточном поступлении кальция в человеческий организм.
Особенность такой болезни в бессимптомном протекании, поэтому диагноз ставят совершенно случайно. Среди наиболее частых признаков выступают искривление хребта, болевой синдром (особенно если протекают грыжи Шморля в телах позвонков).
Грыжа позвоночника диагностируется только при помощи результатов, полученных в ходе осуществления инструментальных процедур. Лабораторные тесты не имеют диагностической ценности.
Лечение грыжи Шморля часто проводится при помощи консервативных методов — пациентам показаны соблюдение специальной диеты, лечебная гимнастика, массаж и др. К хирургическому вмешательству обращаются только в случае развития осложнений.
В международной классификации заболеваний десятого пересмотра грыжа Шморля шейного отдела обладает отдельным шифром. Код по МКБ-10 будет М51.4.
Причины грыжи Шморля
Позвоночная грыжа Шморля может быть спровоцирована совершенно любым фактором, который приводит к понижению плотности костной ткани позвонков. Наиболее частым провокатором выступает неравномерный рост хрящевой или костной ткани. На этом фоне в ней формируются участки растяжения и пустоты.
Возможные причины развития болезни:
- генетическая предрасположенность, т. е. индивидуальными особенностями строения замыкательных пластин того или иного позвонка;
- регулярные микропереломы позвоночного столба;
- чрезмерная физическая нагрузка на хребет;
- резкое поднятие тяжести;
- стремительный рост ребенка в раннем детском или подростковом возрасте (примерно до 15 лет);
- профессиональное занятие спортом — легкая и тяжелая атлетика, прыжки в воду, танцы, спортивная и художественная гимнастика, танцы, шейпинг, аэробика и конный спорт;
- протекание остеопороза;
- нарушение процесса кровоснабжения позвонков;
- болезнь Шейермана-Мау;
- малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда;
- недостаточное поступление кальция в человеческий организм;
- нарушение обменных процессов в позвоночнике;
- проблемы со всасыванием кальция на фоне присутствия гастроэнтерологических патологий, в частности энтерита и энтероколита в хронической форме протекания — приводит к размягчению костных тканей;
- неправильная осанка;
- врожденные особенности строения позвонков — на это указывают множественные и мелкие грыжи Шморля;
- период вынашивания ребенка.
Межпозвоночная грыжа Шморля имеет особенности, которые отличают ее от иных разновидностей позвоночных деформаций:
- локализация;
- отсутствие вовлечения в патологический процесс сосудисто-нервных пучков;
- не приводит к сдавливанию спинномозговых корешков или спинного мозга;
- преимущественно бессимптомное протекание или слабая выраженность клинических признаков;
- основная часть пациентов — дети и подростки.
Отмечается, что за каждый месяц протекания болезни (например, грыжа Шморля L2 или другого сегмента хребта) костные ткани снижают свою плотность на 5 %.
Формирование грыжи Шморля
Классификация
По своей численности патологические растяжения и пустоты бывают:
- множественные грыжи Шморля — обладают наиболее ярко выраженной симптоматикой;
- единичные дефекты — протекают без проявления каких-либо признаков.
В зависимости от места локализации существуют:
- грыжа Шморля шейного отдела позвоночника — диагностируется наиболее редко, второе название — интравертебральные грыжи;
- грыжа Шморля грудного отдела — часто локализуется с 8 по L3 позвонок, второе название — интракорпоральная;
- грыжа Шморля поясничного отдела — встречается на уровне с 1 по L5 позвонок.
Клиницисты используют еще одну классификацию по месту локализации проблемы. Существуют следующие виды патологии:
- задняя;
- передняя;
- боковая;
- центральная грыжа Шморля.
Две последние разновидности не приводят к деформации хребта, поэтому крайне редко имеют выраженную клиническую картину.
Симптомы грыжи Шморля
Клинические проявления могут быть незначительными, но чаще полностью отсутствуют.
Крайне редко (при передних или множественных дефектах) симптомы у грыжи Шморля могут иметь следующими:
- повышенная утомляемость пораженного отдела;
- слабо выраженный болевой синдром;
- нарастание болей в вертикальном положении туловища;
- появление чувствительных и двигательных расстройств;
- хруст при повороте головы — отмечается, только если сформировалась грыжа Шморля шейного отдела позвоночника;
- мышечный спазм — обнаруживается только при пальпации спины;
- одышка;
- учащение частоты сердцебиения;
- иррадиация болезненности в верхние конечности;
- сутулость;
- снижение работоспособности;
- нарушение подвижности.
Грыжи Шморля грудного отдела могут привести к искривлению осанки (кифозу), а при их локализации в поясничном отделе — к лордозу.
Диагностика
Поставить правильный диагноз и решить, как вылечить такую болезнь, как грыжа Шморля, может один из таких специалистов:
- ортопед;
- невролог;
- вертебролог.
Первичная диагностика включает такие манипуляции, проводимые лично клиницистом:
- изучение истории болезни не только пациента, но и его близких родственников — для установки факта генетической предрасположенности или влияния источников с патологической основой;
- сбор и анализ жизненного анамнеза;
- пальпация спины по всей протяженности хребта;
- детальный опрос больного — для составления полной симптоматической картины (при ее присутствии) заболевания.
С точностью подтвердить диагноз «грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника» можно при помощи следующих инструментальных процедур:
- рентгенография в нескольких проекциях;
- КТ;
- МРТ — обнаруживается грыжа Шморля L1 или иного позвонка.
Грыжа Шморля на рентгене
Обследования помогут выявить осложнения патологии.
К лабораторным исследованиям в данном случае не обращаются.
Лечение болезни
Несмотря на то, что грыжа Шморля шейного отдела, как и любой иной области, обладает безобидным началом, патология может стать причиной развития непоправимых последствий. Поэтому необходимо как можно скорее начать терапию, которая проводится либо консервативно, либо хирургически.
В первую очередь лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника должно носить консервативный характер. При любом течении болезни показаны:
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- плавание;
- ЛФК — упражнения при грыже Шморля подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от очага дефекта;
- подводная вытяжка позвоночника;
- курс лечебного массажа.
Прием лекарств показан лишь при ярко выраженном болевом синдроме. Медикаментозное лечение заключается в приеме обезболивающих веществ, препаратов кальция, витаминно-минеральных комплексов.
Всем пациентам показано соблюдение специальной диеты, которая предполагает употребление в пищу большого количества продуктов, обогащенных кальцием. К таким ингредиентам относятся:
- твердые сорта сыра;
- молочная продукция;
- творог;
- вишня;
- зелень;
- грибы;
- кунжут;
- хурма;
- соя;
- фасоль;
- нежирные сорта рыбы;
- орехи;
- чеснок;
- семена подсолнечника;
- оливки;
- яйца;
- лук порей;
- капуста;
- абрикосы;
- апельсины;
- виноград;
- смородина;
- морепродукты;
- имбирь;
- картофель;
- гречневая, ячневая и овсяная каши.
Стоит отметить, что такое лечение в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом.
Лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника при помощи хирургической операции показано в таких случаях:
- формирование осложнений;
- неэффективность консервативной терапии.
Возможные осложнения
Если игнорировать симптомы и вовремя не вылечить грыжу Шморля, крайне высока вероятность появления таких последствий:
- формирование истинной межпозвоночной грыжи;
- остеохондроз;
- остеопороз;
- искривление осанки;
- спондилоартроз;
- компрессионный перелом.
К осложнениям может привести даже терапия, необходимая тогда, когда формируется грыжа Шморля грудного отдела:
- отложение кальция в связках;
- нарушение функционирования органов мочевыделительной системы, что наблюдается при передозировке препаратами кальция.
Профилактика и прогноз
Развитие грыжи Шморля в шейном отделе позвоночника или в любом другом сегменте может быть предупреждено при помощи соблюдения несложных правил профилактики, среди которых:
- ведение в меру активного образа жизни;
- избегание влияния травм и микротравм на позвоночник;
- правильная осанка;
- отказ от резкого подъема тяжестей;
- полноценное и здоровое питание;
- раннее выявление и устранение любых патологий, которые выступают в качестве причины того, что возникают интравертебральные или интракорпоральные грыжи Шморля;
- ежегодное прохождение всестороннего профилактического осмотра в клинике с посещением всех клиницистов.
Грыжа Шморля чаще обладает благоприятным прогнозом как для жизни, так и для профессиональной деятельности.
Если Вы считаете, что у вас Грыжа Шморля и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: ортопед, невролог, вертебролог.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: