Наименование: БИЦИЛЛИН® -3, Корпорация Артериум
Фармакологические свойства
фармакодинамика. Препарат оказывает бактерицидное воздействие путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов. К Бициллину-3 чувствительны грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp., кроме продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательные: Neisseria gonorrhoеae, Neisseria meningitidis, Аctinomyces israelii, а также Treponema spp., анаэробные спорообразующие палочки. К действию лекарства устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие.
Фармакокинетика. Бициллин-3 — форма бензилпенициллина пролонгированного действия. При в/м введении образуется депо лекарства в мышечной ткани. В первые часы после инъекции создается высокий уровень бензилпенициллина в сыворотке крови. Бициллин нормально распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации лекарства достигаются в печени, почках, легких, слизистых оболочках; обладает возможностью проникать в фиброзные ткани. Бициллин-3 как правило выводится с мочой в биологически активной форме (50–70%), в небольших количествах — со слюной, потом, молоком, желчью.
Состав и форма выпуска
пор. д/п сусп. д/ин. 600000 ЕД фл., №1
№ UA/3883/01/01 от 01.09.2010 до 01.09.2015
Показания
инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в случаях, когда нужно длительное поддержание постоянной концентрации лекарственного средства в крови:
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: стрептококковый фарингит и тонзиллит;
- инфекции мочеполовой системы: сифилис;
- рожистое воспаление;
- обострение ревматизма.
Применение
препарат прописывают только взрослым. Перед введением нужно провести предварительную внутрикожную пробу на переносимость лекарства.
Бициллин-3 вводят только в/м. В/в введение лекарства нельзя.
Суспензию готовят стерильно непосредственно перед применением.
Во флакон прибавляют 5–6 мл изотонического р-ра натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, или 0,25–0,5% р-ра прокаина, перемешивают до получения равномерной суспензии и вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы в дозе 600 000 ЕД 1 раз в 6 дней (2 инъекции делают в разнообразные ягодицы). Зачастую продолжительность лечения составляет 3–12 мес в зависимости от тяжести заболевания. Перед введением суспензии Бициллина-3 нужно убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд. Если появляется кровь, иглу нужно извлечь и сделать инъекцию в другое место.
Противопоказания
повышенная чувствительность к β-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам) и новокаину; поллиноз; БА; аллергические заболевания.
Побочные эффекты
реакции гиперчувствительности: кожные высыпания, зуд, лихорадка, озноб, артралгия, отеки, крапивница, полиморфная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, шум в ушах.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени.
Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания АД, нарушение насосной функции миокарда.
Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, положительные результаты теста Кумбса, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Другие: у ослабленных заболевших, новорожденных, лиц приклонного возраста при длительном лечении может возникнуть суперинфекция, вызванная устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). У пациентов, которые проходят курс лечения по поводу сифилиса, может также возникнуть реакция Яриша — Герксгеймера вторично к бактериолизу.
Особые указания
перед началом лечения Бициллином-3 надлежит провести тест на переносимость лекарства. Нужно установить, не отмечали ли реакции на препараты группы пенициллина при их предыдущем использовании. Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, препарат прописывают с осторожностью. При появлении признаков аллергических реакций Бициллин-3 надлежит отменить и назначить соответствующую терапию.
Использование в период беременности и кормления грудью противопоказано.
Дети. Эффективность и безопасность применения лекарственного средства у детей не исследовали.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с иными механизмами. Предлогается воздерживаться от деятельности, которая требует быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с потенциально опасными механизмами), включая возможные нежелательные реакции со стороны нервной системы (головокружение, головная боль, шум в ушах).
Взаимодействия
при одновременном использовании с бактерицидными антибиотиками (в том числе цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в том числе макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклин) — антагонизм.
Бициллин-3 уменьшает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений). Не предлогается сочетать с НПВП. Бензилпенициллин уменьшает клиренс и увеличивет токсичность метотрексата.
При одновременном использовании Бициллина-3 с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций.
Фармакокинетическое взаимодействие. При одновременном использовании диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП понижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина.
Несовместимость. Не надлежит смешивать суспензию Бициллина-3 с иными инъекционными р-рами.
Передозировка
вероятно токсическое воздействие на ЦНС, а именно: рефлекторное возбуждение, головная боль, тошнота, рвота, судороги, миалгия, артралгия, симптомы менингизма, кома. В таких случаях введение лекарства надлежит прекратить.
Лечение симптоматическое: включает гемодиализ, перитонеальный диализ, особое внимание надлежит уделить восстановлению водно-электролитного баланса.
Условия хранения
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
