Рениприл гт — инструкция по применению, цена

Наименование: Рениприл Гт (Renipril Ht)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с риской.

1 таб.

эналаприла малеат 10 мг.

гидрохлоротиазид 12.5 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал, поливинилпирролидон, аэросил, лактоза, кальция стеарат.

Клинико-фармакологическая группа: Антигипертензивный продукт.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный продукт. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла ГТ в последствии единоразового приема внутрь составляет в пределах 24 ч.

Фармакокинетика

Cmax эналаприла в плазме крови достигается через 3-4 ч. Прием пищи не оказывает влияние на всасывание Рениприла ГТ.

Показания

• 
  артериальная гипертензия (при надобности комбинированной терапии).

Режим дозирования

Дозу продукта и длительность лечения устанавливают индивидуально.

Начальная доза продукта составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу надлежит всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции заболевшего на лечение. Максимальная суточная доза — 4 таб.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, по крайней мере, за 2-3 дня до начала терапии Рениприлом ГТ, во избежание резкого снижения АД.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, увеличение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; не часто — рвота, диарея. Аллергические реакции: не часто — кожная сыпь, ангионевротический отек.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение содержания мочевины, креатинина.

Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель.

Со стороны системы кроветворения: не часто — анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Прочие: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, как правило, не требуют отмены продукта.

Противопоказания

• 
  выраженные нарушения функции печени;


• 
  состояния в последствии трансплантации почки;


• 
  выраженные нарушения функции почек (КК менее 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или соответственно — более 3 мг/дл);


• 
  ангионевротический отек в анамнезе;


• 
  порфирия;


• 
  первичный гиперальдостеронизм;


• 
  детский возраст;


• 
  беременность (особо II и III триместры);


• 
  лактация (грудное вскармливание);


• 
  высокая восприимчивость к компонентам продукта;


• 
  высокая восприимчивость к сульфонамидам.

Беременность и лактация

Рениприл ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение продукта при выраженных нарушениях функции печени, порфирии.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение продукта при состоянии в последствии трансплантации почки, выраженных нарушениях функции почек (КК менее 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или соответственно — более 3 мг/дл).

Не надлежит назначать продукт пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью надлежит назначать продукт пациентам с нарушениями функции почек.

Особые указания

Не надлежит назначать продукт пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью надлежит назначать продукт пациентам с нарушениями функции почек.

У больных, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), цитостатики, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, надлежит регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, анемии или панцитопении.

Необходимо с осторожностью назначать продукт Рениприл ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических продуктов, а эналаприл может усиливать его, при всем этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У больных с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особо у больных в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, бессолевой диетой, диареей, рвотой или гемодиализом, уже в последствии приема первой таблетки Рениприла ГТ может развиться артериальная гипотензия.

Следует с осторожностью назначать продукт пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.

В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, мочевины, креатинина, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение продуктом надлежит отменить.

Передозировка

Симптомы: наиболее часто — повышенный диурез, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, судороги, парез, помутнение сознания, почечная недостаточность, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

Лечение: рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и слабительных продуктов. Необходимо контролировать АД, пульс, функцию дыхания, содержание мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, также диуреза. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% раствор натрия хлорида. Возможно применение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла ГТ.

Одновременное применение Рениприл ГТ и продуктов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид, триамтерен) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, цитостатиков, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (возможна перекрестная аллергия).

С осторожностью необходимо одновременно назначать продукты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном использовании недеполяризующих миорелаксантов (например, тубокурарина).

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей, сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Период годности — 2 года.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!