Наименование: Ампициллин-АКОС
Действующее вещество
Ампициллин* (Ampicillin*)
АТХ
J01CA01 Ампициллин
Фармакологическая группа
- Пенициллины
Состав и форма выпуска
во флаконах 10 мл; в пачке картонной 1 фл.
во флаконах.
во флаконах; в пачке картонной 1 фл.
во флаконах.
в полиэтиленовых флаконах по 150 или 250мл, в комплекте с мерным стаканчиком; в пачке картонной 1 флакон
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной или без нее и в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.
в бидонах алюминиевых; в барабане (2 кг) или мешках полиэтиленовых по 1 бидону.
Описание лекарственной формы
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь— белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом. Готовая суспензия представляет собой суспензию белого цвета с желтоватым оттенком.
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Порошок для приготовления инъекционного раствора— белого цвета, гигроскопичен.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — антибактериальное широкого спектра, бактерицидное, антибактериальное.
Фармакодинамика
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.), грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, аэробных неспорообразующих бактерий— Listeria monocytogenes. Разрушается под влиянием пенициллиназы, кислотоустойчив.
Фармакокинетика
При приеме внутрь нормально всасывается из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При парентеральном введении (в/м, в/в) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. T1/2— 2ч. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится в основном с мочой (70–80%) и желчью, в моче создаются высокие концентрации неизмененного лекарства. Ампициллина тригидрат и ампициллина натриевая соль при повторных введениях не кумулируют.
Показания препарата Ампициллин-АКОС
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит, бронхопневмония, абсцесс легких), острые и хронические инфекции моче- и желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, холецистит), инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез), гинекологические инфекции (в т.ч. гонорея), менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности вероятно, если ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения препаратом грудное вскармливание не прекращают, однако продолжительность курса лечения минимизируется (проникает в грудное молоко).
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, псевдомембранозный колит, глоссит, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, отек Квинке, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, анафилактический шок и др.
Прочие: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.
Взаимодействие
Пробенецид уменьшает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается концентрация последнего в крови и возрастает риск развития токсического действия. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность возникновения кожной сыпи. При одновременном использовании с пероральными эстрогенсодержащими лекарствами отмечается снижение их эффективности (за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов). Ампициллин усиливает воздействие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда.
Способ применения и дозы
Внутрь, суспензию запивают водой. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.
Суспензия: взрослым разовая дозировка— 0,25–0,5г 4 раза в сутки, детям массой до 20 кг— 12,5–25мг/кг каждые 6ч. Длительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания. Наибольшая дозировка для взрослых— 4г/сут.
Для приготовлении суспензии во флакон, содержащий 5г лекарства, в аптечных условиях добавляют дистиллированной воды 62мл (1мл готовой суспензии содержит ампициллина 50 мг). Дозируют суспензию дозировочной ложкой, имеющей 2 отметки: нижняя— соответствует 2,5мл (125 мг), верхняя— 5мл (250 мг). Перед употреблением суспензию взбалтывают.
Таблетки: разовая дозировка для взрослых— 0,25–0,5г, суточная— 1–3г. Детям массой более 20 кг— 50–100мг/кг/сут, массой до 20 кг— 12,5–25мг/кг/сут. Суточную дозу принимают в 3–4 приема. Наибольшая суточная дозировка— 4г.
В/м или в/в. Перед употреблением изначально готовят раствор, добавляя во флакон с порошком растворитель. При инфекциях среднетяжелого течения взрослым— в/м 0,25–0,5г каждые 6–8ч, при тяжелом течении инфекций— в/в по 1–2г 3–4 раза в сутки. При листериозе— в/м или в/в по 50мг/кг каждые 6ч, при менингите— 14г/сут (кратность введения— 6–8 раз). Наибольшая суточная дозировка для взрослых— 14г.
Детям при тяжелых и среднетяжелых инфекциях— в/м по 25–50мг/кг 4 раза в сутки, при менингите суточная дозировка— 100–200мг/кг за 6–8 введений.
Меры предосторожности
С осторожностью используют при бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях, одновременно прописывают десенсибилизирующие средства. При появлении аллергических реакций препарат отменяют и прописывают десенсибилизирующую терапию. При появлении признаков анафилактического шока нужно принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния. У ослабленных заболевших при длительном лечении может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз); таким пациентам при лечении препаратом целесообразно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости— нистатин или леворин.
В процессе лечения нужен систематический контроль функции почек, печени (особенно при печеночной недостаточности), картины периферической крови. У пациентов с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. Использование высоких доз у заболевших с почечной недостаточностью может привести к токсическому действию на ЦНС.
При использовании ампициллина у пациентов с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
Производитель
Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.
Условия хранения препарата Ампициллин-АКОС
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°C. (вдали от огня)
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ампициллин-АКОС
2года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: