Наименование: Цинктерал (Zincteral)
Наименование
Цинктерал (Zincteral)
Фармакологическое действие
Цинктерал – препарат цинка, способствующий восполнению дефицита данного микроэлемента в организме. Цинк в организме входит в состав ряда ферментных систем, регулирующих обменные процессы, в том числе цинк принимает участие в углеводном обмене и процессе синтеза белков. Достаточное количество цинка в организме нужно для правильной активности более 200 ферментов (включая карбоангидразу, алкогольдергидрогеназу, щелочную фосфатазу, карбоксипетидазу А и РНК-полимеразу), а также для сохранения структуры белков, нуклеиновых кислот и клеточных мембран.
Цинк способствует развитию и росту клеток, поддержанию правильной функции иммунной и зрительной системы, а также вкусового восприятия и, предположительно, обоняния.
Цинк оказывает воздействие на поддержание уровня витамина А в крови, увеличивает время действия инсулина и способствует его накоплению в тканях.
Препарат Цинктерал обладает профилактическим и лечебным действием при воспалительных состояниях кожи.
После перорального приема порядка 20-30% цинка абсорбируется в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Пик плазменной концентрации цинка достигается в течение 2 часов после приема. Цинк кумулируется в эритроцитах, лейкоцитах, мышках, коже, костной ткани, печени, почках, сетчатке, а также поджелудочной и предстательной железе. Цинк связывается с белками плазмы (в основном с альбуминами, а также с альфа-2 макроглобулином и аминокислотами). Экскретируется цинк в основном кишечником (порядка 90% принятой дозировки), а также с потом и мочой.
Показания к применению
Цинктерал используют для лечения пациентов с дефицитом цинка, который обусловлен нарушением абсорбции цинка, нерациональным питанием, а также чрезмерной потерей цинка организмом.
Назначение лекарства Цинктерал рационально при клинически доказанном дефиците цинка, в том числе при циррозе печени, алкоголизме, ожогах, нервной анорексии, сахарном диабете, булимии, генетических нарушениях (включая синдром Дауна, талассемию, серповидную анемию и акродерматит энтеропатический).
Дефицит цинка может возникать на фоне таких состояний, как синдром короткой кишки, гемодиализ, паразитарные инвазии кишечника, состояния после резекции желудка, кистозный фиброз и недостаточность поджелудочной железы, а также заболевания почек (включая почечную недостаточность и нефротический синдром) и кишечника (включая болезнь Крона, стеаторею, целиакию и язвенный колит).
Кроме того, дефицит цинка может развиваться у пациентов с хроническими инфекциями, обусловленными сниженной реактивной возможностью иммунной системы, кожными заболеваниями (включая псориаз и эксфолиативный дерматит), травмами и хроническим стрессом, а также у пациентов, которые придерживаются диет с ограниченным количеством пищи.
Способ применения
Цинктерал предназначен для перорального применения. Предлогается принимать таблетки, покрытые оболочкой, Цинктерал за 60 минут до или спустя 2 часа после приема пищи (при такой схеме приема абсорбция цинка возрастает). Прием лекарства во время пищи может быть рекомендован в случае развития нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта, но в таком случае возможно ожидать снижение биодоступности лекарства Цинктерал. Длительность терапии и дозировки лекарства Цинктерал определяет врач.
Взрослым, в основном, прописывают прием 1-2 таблеток в сутки (за один прием или разделяя суточную дозу на 2 приема).
Детям старше 4 лет, в основном, прописывают прием 1 таблетки лекарства Цинктерал в сутки.
Длительность курса приема лекарства Цинктерал определяется индивидуально и зависит от уровня дефицита цинка в организме, а также состояния пациента.
В период терапии препаратом Цинктерал надлежит учитывать способность развития дефицита меди.
Диета, богатая фибрином (отруби), фосфатами (молочные продукты), цельнозерновыми хлебными изделия и фитинатами уменьшает абсорбцию цинка в кишечном тракте за счет образования комплексных соединений цинка. Вышеперечисленные продукты надлежит употреблять не раньше, чем через 2 часа после приема лекарства Цинктерал.
Побочные действия
Цинктерал, в основном, неплохо переносится пациентами. Нежелательные эффекты лекарства зачастую слабо выражены и не требуют специфической терапии. Серьезные побочные эффекты возможны при продолжительном использовании лекарства Цинктерал или превышении рекомендованной дозировки.
Например при назначении лекарства запрещено исключать способность развития таких нежелательных эффектов:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления, изжога, тошнота, металлический привкус во рту.
Со стороны системы крови: гематологические нарушения, связанные с дефицитом меди, включая лейкопению, нейтропению и сидеробластную анемию.
Другие: головная боль.
Противопоказания
Цинктерал не прописывают пациентам, у которых в анамнезе имеется указание на развитие реакций гиперчувствительности к активному или дополнительным ингредиентам лекарства.
Таблетки, покрытые оболочкой, Цинктерал не предлогается использовать в терапии пациентов с непереносимостью лактозы (включая синдром нарушения абсорбции глюкозо-галактозы, галактоземию и недостаточность фермента лактазы).
В педиатрической практике препарат Цинктерал используют только у детей старше 4 лет.
Беременность
В период беременности препарат Цинктерал надлежит использовать с осторожностью и только под контролем врача, так как цинк проникает через гематоплацентарный барьер.
В период лактации препарат Цинктерал возможно принимать только после решения вопроса о временном прерывании грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Цинктерал при сочетанном использовании уменьшает кишечную абсорбцию препаратов меди и тетрациклинов. При необходимости одновременной терапии данными лекарствами надлежит соблюдать интервал не менее 2 часов между их приемами.
Использование тиазидных диуретиков ускоряет выведение цинка почками.
Фолиевая кислоты при сочетанном использовании несколько уменьшает кишечную абсорбцию цинка, кроме того, абсорбция цинка снижается при сочетанном использовании с хелатирующими средствами, в том числе лекарствами железа и пеницилламином. При необходимости одновременной терапии данными лекарствами надлежит соблюдать интервал 2-3 часа между их приемами.
Не предлогается принимать препарат Цинктерал сочетано с витаминно-минеральными комплексами, содержащими цинк (в связи с риском передозировки цинка).
Передозировка
При приеме завышенных доз лекарства Цинктерал у пациентов отмечалось развитие изжоги, диареи (в том числе с водянистыми и кровянистыми испражнениями), болезненных позывов к дефекации, отрыжки, желтухи, снижения артериального давления и рвоты. При дальнейшем увеличении дозировки лекарства Цинктерал вероятно развитие анурии, гематурии, отека легких, гемолиза, коллапса и судорог.
При передозировке лекарства Цинктерал надлежит выпить большое количество молока или воды, после чего внутримышечно или внутривенно вводят кальций динатриевую соль этилендиаминтетраминоуксусной кислоты (дозу рассчитывают по формуле 50-75 мг/кг массы тела в сутки и делят на 3-6 введений), подобную терапию проводят не более 5 дней подряд.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, Цинктерал по 25 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонную пачку вложены 1 или 2 упаковки.
Условия хранения
Препарат Цинктерал надлежит хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 25 градусов.
При соблюдении рекомендаций по хранению препарат Цинктерал годен в течение 3 лет.
Состав
1 таблетка лекарства Цинктерал содержит:
Цинка сульфата – 124 мг; (в пересчете на ион цинка – 45 мг)
Дополнительные ингредиенты, включая лактозу.
