Наименование: Галоперидол (Haloperidol)
Фармакологическое действие
Нейролептик. Механизм выраженного антипсихотического действия связан с блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС. Вызывает умеренный седативный эффект. Кроме того продукт оказывает противорвотное, анальгезирующее, жаропонижающее, противосудорожное и антигистаминное действие.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь в пределах 70% дозы абсорбируется из ЖКТ.
Распределение
При парентеральном введении 92% активного вещества связывается с белками плазмы. Метаболизм Галоперидол метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится из организма с мочой и желчью, подвергается печеночной рециркуляции. T1/2 составляет 13-40 ч.
Показания
психомоторное возбуждение различного генеза (в т.ч. при мании, деменции, олигофрении, психопатии, острой и хронической шизофрении, хроническом алкоголизме);
бред и галлюцинации различного происхождения (при острой и хронической шизофрении, параноидных состояниях, остром психозе);
острый тревожно-депрессивный синдром с возбуждением (ажитированная депрессия);
хорея Гентингтона;
возбуждение, агрессивность, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте;
заикание;
длительно сохраняющиеся, устойчивые к терапии рвота и икота;
синдром Жиля де ла Туретта.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, клинической картины и предыдущих реакций заболевшего на другие нейролептики.
При острых психозах взрослым вводят продукт в дозе 5-10 мг в/м или в/в. При надобности продукт в указанной дозе можно вводить повторно 1-2 раза с 30-40-минутным интервалом до получения желаемого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза составляет 30-40 мг. В случае острого алкогольного психоза Галоперидол вводят в/в в дозе 5-10 мг, при надобности введение продукта повторяют.
При алкогольном делирии, сопровождающемся беспокойством, Галоперидол вводят в/в в виде инфузии в дозе 10-20 мг; обычно скорость введения составляет 5-10 мг/мин (не более 5 мг/30 сек). Для приема внутрь средняя суточная доза для взрослых составляет 2.25-18 мг.
При надобности указанную дозу можно увеличить до получения устойчивого терапевтического эффекта, а потом постепенно уменьшить до более низкой поддерживающей дозы. При отсутствии клинического улучшения на протяжении 1 мес продолжать лечение не рекомендуется.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: в начале терапии может наблюдаться сонливость; при более долгом использовании возможны акинезия, тремор, увеличение мышечного тонуса и другие симптомы паркинсонизма, также развитие поздней дискинезии.
Противопоказания
заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся пирамидными или экстрапирамидными нарушениями;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
депрессивные состояния (кроме ажитированных депрессий).
Беременность и лактация
Галоперидол противопоказан к применению при беременности ввиду возможности его негативного влияния на развитие плода. При надобности применения Галоперидола в период лактации надлежит прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
В период применения продукта запрещается употребление алкоголя. В случае одновременного применения Галоперидола и непрямых антикоагулянтов при отмене Галоперидола надлежит корригировать дозу антикоагулянта. Сонливость и симптомы паркинсонизма, возникающие при приеме Галоперидола, спонтанно прекращаются при уменьшении дозы продукта или временном прекращении лечения. В случае развития поздней дискинезии необходимо постепенно снизить дозу Галоперидола и назначить другой продукт.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Галоперидол, надлежит воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: ригидность мышц, общий или локальный тремор, сонливость, артериальная гипотензия, иногда — артериальная гипертензия. В крайне тяжелых случаях — коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.
Лечение: специфического антидота нет. В случае приема вещества вовнутрь, если состояние заболевшего позволяет, можно промыть желудок, в последствии чего назначить активированный уголь. При угнетении дыхания необходимо прибегнуть к ИВЛ. Для улучшения кровообращения в/в вводят плазму или раствор альбумина, также норэпинефрин (норадреналин).
Эпинефрин (адреналин) в этих случаях использовать категорически запрещается! С целью уменьшения выраженности экстрапирамидных симптомов надлежит парентерально ввести противопаркинсоническое средство, например бензтропина мезилат.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании Галоперидол потенцирует действие антигипертензивных средств, опиоидных анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов, этанола и этанолсодержащих продуктов. При одновременном использовании Галоперидола и непрямых антикоагулянтов наблюдается уменьшение эффекта в последствиидних.
Условия и периоди хранения
Список Б. Препарат надлежит хранить при комнатной температуре. Период годности — 2 года.
Внимание!Перед применением медикамента «Галоперидол (Haloperidol)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Галоперидол (Haloperidol)».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: