- Слабость
- Головокружение
- Учащенное сердцебиение
- Боль внизу живота
- Потеря сознания
- Отсутствие менструации
- Пятна перед глазами
- Внезапное прекращение кровотечения после аборта или родов
Гематометра – это патологическое состояние, при котором в полости матки скапливается кровь, что происходит вследствие нарушения физиологических процессов ее эвакуации. Патология встречается нечасто, и по сути, представляет заполненную кровью полость матки, откуда кровь не может эвакуироваться самостоятельно. Поэтому требуется проведение врачебного вмешательства, чтоб не допустить развития осложнений.
- Причины
- Симптомы
- Диагностика и лечение
Причины
Если говорить про причины, способные вызвать такое патологическое состояние, то их можно разделить на три группы:
- патологические;
- физиологические;
- врожденные.
Говоря про врожденные причины, в виду имеются любые отклонения в строении женских половых органов, способные препятствовать выходу крови с матки. Обычно такие аномалии обнаруживаются еще на стадии формирования эмбриона, поэтому девочки с подобными отклонениями в раннем возрасте подвергаются хирургической операции по устранению деформации. Либо же, если аномалия была обнаружена тогда, когда у девочки начались месячные, хирургическое лечение показано в подростковом возрасте.
Что касается физиологических причин застоя крови в матке, то такое патологическое состояние может происходить в тех случаях, когда у женщины отмечается спазм мускулатуры цервикального канала, препятствующий естественному ежемесячному кровотечению.
Но чаще всего гематометра спровоцирована патологическими причинами. Это такие причины, связанные с наличием препятствия в цервикальном канале или матки, из-за которого кровь не может быть эвакуирована своевременно. Чаще всего такими препятствиями могут быть:
- полипы;
- опухоли (доброкачественные и злокачественные).
Очень часто такое явление является следствием медаборта. Если во время выскабливания полости матки было оставлено какое-то количество эндометрия, он может закупорить цервикальный канал, в результате чего развивается гематометра. Кроме того, патологическое состояние может быть следствием неполного таблетированного аборта, когда полость матки полностью не очистилась, что вызвало воспалительный процесс и закупорку цервикального канала.
Гематометра
Аналогичный механизм развития гематометры при диагностических выскабливаниях и искусственном прерывании беременности. Часто развивается гематометра после родов, причем в тех случаях, когда роды были тяжелыми или осложненными. Отметим, что развившаяся после родов патология носит название лохиометра и является следствием плохой родовой деятельности, атонии матки, образованием на органе рубцов, а также может возникнуть в результате ручного отделения последа или перерастяжения стенки матки крупным плодом.
Симптомы
Чтобы распознать признаки гематометры, требуется провести диагностическое УЗИ, так как симптомы этого нарушения зависят от вида патологии, его вызвавшей, от длительности и количества скопившейся крови в матке. Врач может заподозрить патологию в том случае, когда у женщины внезапно прекращается кровотечение, которое должно быть естественным после оперативных вмешательств, родов или аборта. Если причины патологического состояния врожденные, то, как уже говорилось выше, у девочек не наступает менструация, в результате чего ей ставится диагноз — вторичная аменорея.
Конечно же, гематометра характеризуется не только отсутствием естественных кровотечений. Кроме этого при патологии могут отмечаться следующие симптомы:
- боль спастического характера внизу живота (от слабовыраженной до чрезмерной выраженной);
- тахикардия и головокружения;
- выраженная слабость, мелькание «мушек» перед глазами;
- потеря сознания.
Все эти симптомы связаны с непрекращающимся внутренним кровотечением, хотя визуально кровь из матки не выделяется. В результате того, что в матке скапливается кровь, в ней развиваются местные воспалительные процессы. Иногда воспаление бывает так запущено, что становится гнойным (пиометра), и это усиливает клинические проявления патологии.
Важно понимать, что несвоевременное лечение гематометры может стать причиной тяжелых состояний женщины, среди которых:
- развитие бесплодия;
- перитонит;
- сепсис.
Некоторые из этих осложнений могут привести к летальному исходу, поэтому так важно своевременно обследоваться и найти причину проявления симптомов, ведь только в этом случае врач может своевременно помочь пациентке.
Диагностика и лечение
Выше уже упоминалось о том, что диагностировать такое патологическое состояние, как гематометра, можно с помощью ультразвукового исследования матки, что является наиболее достоверным методом диагностики. Кроме того, показано проведение лабораторных анализов и гистероскопия, которая используется в тяжелых случаях и дает врачу возможность не только диагностировать, но и лечить такое патологическое состояние.
Что касается лечения, то оно должно ставить перед собой такие цели:
- выявление причины, вызвавшей нарушение, и ее ликвидация;
- обеспечение условий для беспрепятственной эвакуации крови.
Когда у пациентки диагностируется гематометра после выскабливания, требуется вторичное проведение процедуры диагностического выскабливания с целью освобождения путей оттока маточного содержимого. Если у пациентки развилась гематометра после родов, что обычно связано с недостаточной сократительной способностью органа, назначаются такие лекарственные препараты, как:
- утеротоники (окситоцин, метилэргометрин и другие);
- спазмолитики (но-шпа, спазмалгон);
- НПВС;
- антибиотики (при присоединении вторичной инфекции).
В тех случаях, когда не происходит эвакуация содержимого матки, показана вакуумная аспирация.
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Гематометра и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!
