Гестоз при беременности — симптомы и лечение

  • Тошнота
  • Рвота
  • Судороги
  • Повышенное артериальное давление
  • Тяжесть в ногах
  • Усталость
  • Снижение зрения
  • Белок в моче
  • Общая отечность
  • Уменьшение объема выделяемой мочи
  • Увеличение веса
  • Жажда
  • Нарушение работы мозга

Гестоз – недуг, который встречается только у беременных и связан он с развитием патологических отеков. Патология чаще всего развивается на 20 неделе и заканчивается спустя несколько дней после родов. Каждая женщина знает, что во время беременности масса тела увеличивается не только за счет роста малыша в ее утробе, но и из-за набора жировой массы, вследствие повышенного употребления ее пищи. В то же время врачи регулярно контролируют вес женщины, поводя еженедельные взвешивания, и такая процедура не слишком радует беременных.

  • Патогенез
  • Симптомы
  • Лечение

Будущие мамы недоумевают, почему врачам так интересно, сколько килограмм они наберут за время беременности и что будет с их фигурой. На самом же деле врачам нет дела до фигуры женщины – их волнует вероятность развития у нее серьезных патологий. В частности, патологическое увеличение массы тела (более 20 кг) может быть первым симптомом серьезного заболевания, такого как гестоз.

Возникновение и течение болезни

О том, что такое гестоз, знают немногие женщины. Заболевание связано с нарушениями в организме беременной, вследствие которых в ее утробе, а именно в плаценте, продуцируются вещества, способные делать в сосудах мельчайшие отверстия. В результате через эти просветы в окружающие сосуды ткани попадает жидкость и плазма, что приводит к развитию отеков. На начальной стадии заболевания отеки невидны невооруженным глазом, поэтому и проводятся контрольные взвешивания, позволяющие установить темпы прибавки женщиной веса.

Отметим, что отверстия образуются в сосудах разных органов, например, почек, что приводит к серьезным нарушениям в их работе. Кроме того, снижение количества жидкости в сосудах приводит к падению АД. Эти три симптома – патологическое повышение веса вследствие отеков, белок в моче и падение АД являются показательной картиной гестоза.

Гестоз при беременности — коварная патология, ведь долгое время женщина не подозревает о том, что в ее организме происходят негативные изменения. И, хотя врачи бьют тревогу, сама она недоумевает, почему столько суеты из-за таких, казалось бы, незначительных симптомов.

На самом деле симптомы крайне опасны, ведь отеки образуются не только на теле женщины, но и в плаценте, что становится причиной нехватки кислорода для плода, что вызывает гипоксию с возможным развитием серьезных осложнений. Кроме того, у женщин может наблюдаться отек головного мозга, что приводит к судорогам и нарушению его нормальной работы. Симптомы же, свойственные отеку головного мозга (слабость, «мушки» перед глазами) обычно возникают незадолго до приступа, иногда даже за несколько минут, то есть, предупредить развитие патологического состояния бывает практически невозможно и оно может унести не только жизнь ребенка, но и самой матери.

Этот судорожный синдром носит название эклампсия, а его предвестники – преэклампсия. Опасность судорог заключается в том, что на их фоне развиваются тяжелые осложнения (почечная недостаточность, инфаркт или инсульт, может произойти отек легких и т. д.). И все это происходит чрезвычайно быстро, на фоне, казалось бы, хорошего самочувствия будущей мамы.

Чаще всего развивается гестоз второй половины беременности, когда в организме будущей мамы происходят серьезные изменения, и когда отмечается стремительное развитие плода.

Клиническая картина

Как уже было сказано выше, самым ранним симптомом такой патологии, как гестоз при беременности, является водянка, характеризующаяся стойкими отеками. Существует 4 стадии этого состояния:

  • первая характеризуется появлением отеков на ногах;
  • вторая — распространением на живот;
  • при третьей отмечаются отеки ног, рук, живота и лица;
  • при четвертой – отеки генерализированные, то есть по всему телу.

Общее состояние при развитии водянки не нарушается, однако на четвертой стадии женщина может чувствовать усталость и тяжесть в ногах, повышенную жажду.

Выявляется это патологическое состояние путем визуального осмотра беременной, а также еженедельного взвешивания – при увеличении массы тела в неделю более 300 г следует заподозрить развитие этого заболевания.

После возникновения водянки у женщин диагностируется нефропатия, которая характеризуется такими симптомами, как протеинурия (белок в моче), гипертония и отеки. Наличие даже двух из трех симптомов может свидетельствовать о гестозе.

Если говорить о повышении АД при данной патологии, то клиническое значение играет повышение именно диастолического давления, которое свидетельствует о нарушении плацентарного кровообращения и развитии гипоксии плода.

Следует помнить, что эта патология чревата развитием серьезных осложнений. В частности, отмечается преждевременная отслойка плаценты, появление кровотечения и гибель плода в утробе матери. Течение такого заболевания, как гестоз, может осложняться при наличии у женщины проблем с сердцем, почками или печенью.

На стадии преэклампсии у женщины могут отмечаться следующие признаки этого состояния:

  • снижение диуреза;
  • повышение АД (более чем 160 на 140);
  • тошнота и рвота;
  • падение показателей тромбоцитов;
  • протеинурия;
  • нарушения работы мозга и снижение функций зрения.

Эклампсия, или судорожный припадок, которая характерна для гестоза у беременных, носит непродолжительный характер (1–2 минуты). При этом такое состояние провоцируется внешними раздражителями – сильным звуком, светом и т. д.

Начинается приступ тоническими судорогами, которые приводят к остановке дыхания и потере сознания. Тело женщины напряжено и выгнуто в позвоночнике, голова запрокинута назад, челюсти сжаты. Через десять секунд отмечаются уже клонические судороги, когда тело женщины трясет до такой степени, что она может подскакивать в постели.

Завершается приступ еще через несколько секунд появлением хриплого дыхания, пены изо рта, иногда с примесями крови, появившимися вследствие прикусывания языка.

Спустя еще несколько секунд женщина приходит в сознание и не помнит о случившемся припадке. Однако громкие звуки или яркий свет могут спровоцировать начало нового приступа, после которого она может уже и не оправиться.

Именно эклампсия характеризуется развитием самых тяжелых состояний, которые могут вызвать гибель матери и плода.

Основы клинической картины гестоза беременных

Лечебные мероприятия

Лечение гестоза при беременности заключается в ранней диагностике данной патологии, поэтому пациентку определяют в стационар для наблюдения и коррекции работы жизненно важных органов.

Только на начальной стадии водянки допускается лечение амбулаторное, а женщины, у которых диагностируется поздний гестоз или приэклампсия, госпитализируются в отделения с реанимационными блоками.

Лечение патологии направлено на стабилизацию работы всех органов. В некоторых случаях показано раннее родоразрешение, причем при нормальном самочувствии и состоянии пациентки роды могут быть естественными, а в других случаях назначается кесарево сечение.

Профилактика гестоза заключается в соблюдении всех рекомендаций врача относительно питьевого и пищевого режима. Большое значение имеет своевременная постановка на учет и рациональное ведение беременной, с регулярным назначением анализов, измерением массы тела и артериального давления.

Отметим, что в особенном врачебном контроле нуждаются женщины с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию, а также те, кто старше 35 лет, имеют хронические недуги внутренних органов, или у кого многоплодная беременность и резус-конфликт.

Если Вы считаете, что у вас Гестоз при беременности и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

.
Новости медицины и здоровья в мире сегодня:

  • :mrgreen:
  • :neutral:
  • :twisted:
  • :arrow:
  • :shock:
  • :smile:
  • :???:
  • :cool:
  • :evil:
  • :grin:
  • :idea:
  • :oops:
  • :razz:
  • :roll:
  • :wink:
  • :cry:
  • :eek:
  • :lol:
  • :mad:
  • :sad:

Новости медицины.