Гифема – основные симптомы:
- Боль в глазах
- Снижение зрения
- Глазные кровоизлияния
- Черные точки перед глазами
- Ощущение инородного тела в глазу
- Пелена перед глазами
- Повышенная светочувствительность
Что такое гифема
Гифема – образование кровяного сгустка в глазном яблоке в результате травмы или медицинских манипуляций. Такое состояние приводит к повышению внутриглазного давления и нарушению проведения света к сетчатке глаза. Для диагностики используют лабораторно-инструментальные методы обследования, по результатам которых врач определит наиболее эффективную тактику лечения.
Гифема глаза может устраняться как консервативными, так и радикальными методами. Вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке, но возможно лечение и амбулаторно, в зависимости от тяжести патологического процесса. Самостоятельно использовать какие-либо препараты, в том числе и глазные капли (Лидаза или Эмоксипин), не рекомендуется.
Гифема в легкой степени не представляет угрозы для здоровья, но если лечение не будет начато своевременно, то возможно существенное снижение качества зрения. Четких ограничений относительно возраста и пола нет, но по статистике, наиболее часто гифема диагностируется у молодых людей (18-20 лет) и у лиц пожилого возраста.
Согласно международной классификации заболеваний, гифема относится к разделу «другие болезни радужной оболочки глаза». Код по МКБ-10 – Н21.0.
Причины гифемы
Гифема органа зрения может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:
- механическое повреждение глазного яблока в результате тупого удара или медицинских манипуляций;
- заболевания крови, при которых наблюдается плохая свертываемость;
- системные заболевания, при которых поражаются сосудистые стенки.
Больше чем в 70% случаев гифема сочетается с гемофтальмом.
Классификация
По характеру распространенности патологического процесса выделяют такие его степени:
- микрогифема – наличие крови можно диагностировать только при помощи офтальмологического микроскопа;
- ограниченная – уровень крови не больше 2 мм, на радужной оболочке присутствуют мазки крови;
- средняя гифема глаза – уровень крови от 2 до 5 мм;
- тотальная гифема – больше 5 мм крови в передней камере глаза.
Степень тяжести патологического процесса определяется врачом путем проведения необходимых диагностических мероприятий.
Симптомы гифемы
Гифема отчетливо (за исключением микрогифемы) видна внешне. В целом клиническая картина такой патологии характеризуется следующим образом:
- снижение остроты зрения;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- повышенная чувствительность к световым раздражителям;
- ощущение инородного тела в пораженном органе зрения;
- болезненность глазного яблока;
- пелена или туман перед глазами.
Интенсивность проявления клинической картины будет зависеть от степени тяжести патологического процесса, а также от того, есть ли у больного другие офтальмологические заболевания.
Диагностика
При наличии вышеописанной клинической картины следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к офтальмологу. В большинстве случаев диагностика не вызывает сложности ввиду специфичности клинической картины, однако, для того, чтобы определить степень тяжести заболевания, а также вероятность развития осложнений, проводятся следующие лабораторно-инструментальные диагностические мероприятия:
- измерение внутриглазного давления;
- КТ глазной орбиты и головного мозга;
- двухмерное ультразвуковое обследование органа зрения;
- осмотр сетчатки при помощи специального микроскопа;
- биомикроскопия;
- осмотр глазного дна и прилегающих мягких тканей.
Стандартные лабораторные анализы не представляют диагностической ценности, а потому проводятся только при особой необходимости.
Лечение гифемы
Вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке, но, как правило, пациента с таким диагнозом госпитализируют. При микроскопической форме гифемы, терапевтические мероприятия проводятся амбулаторно.
Гифема глаза лечение подразумевает как консервативное, так и радикальное.
Консервативные терапевтические мероприятия включают в себя :
- постельный режим с приподнятым изголовьем;
- накладывание повязки на пораженный орган зрения;
- местная обработка глюкокортикостероидами;
- прием медикаментозных средств.
Врач может прописать следующие медикаментозные препараты:
- анальгетики;
- кровоостанавливающие;
- глазные капли – Лидаза или Эмоксипин;
- М-холиноблокаторы.
Как правило, такие терапевтические мероприятия приводят к полному выздоровлению на 2-5-е сутки.
Показаниями к оперативному вмешательству являются следующие факторы:
- полное заполнение кровью передней глазной камеры;
- существенное снижение зрения;
- пропитывание роговицы кровью.
Также операция назначается в тех случаях, если медикаментозное лечение не дает должного результата.
В большинстве случаев, если лечение будет начато своевременно, то существенных осложнений можно избежать. Поэтому при первых же симптомах нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение самостоятельно даже специфическими препаратами, такими как Эмоксипин или Лидаза.
Возможные осложнения
Если не устранить своевременно данное нарушение, то возможно развитие таких осложнений:
- глаукома;
- снижение остроты зрения или полная потеря.
Профилактика
Единственным действенным методом профилактики при таком заболевании является предотвращение травм глазного яблока. В том случае, если есть патологии, которые приводят к нарушению свертываемости крови, то при травме обязательно необходимо принять соответствующие препараты, и срочно обратиться за медицинской помощью.
Если Вы считаете, что у вас Гифема и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач окулист.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
