- Головная боль
- Слабость
- Повышенная температура
- Потеря аппетита
- Одышка
- Понос
- Сухость кожи
- Запор
- Распространение боли в другие области
- Кашель с мокротой
- Влажный кашель
- Вялость
- Холодные конечности
- Горячая кожа
- Посинение носогубного треугольника
- Синюшность губ
- Посинение пальцев
- Боль в боку
- Затрудненный вдох
Крупозная пневмония – воспалительно-аллергический недуг легких, характеризующийся уплотнением одной или же нескольких долей легкого, а также образованием в альвеолах патологического экссудата. Как следствие, легочная ткань перестает активно участвовать в процессе газообмена. Вызывают этот опасный недуг патогенные микроорганизмы.
- Этиология
- Стадии
- Симптоматика
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение
Стоит отметить, что многие люди путают крупозную пневмонию с очаговой. Но на самом деле эти патологии различны между собой. В случае прогрессирования очаговой пневмонии на рентгене будет видно, что поражены определенные дольки легкого. Если же прогрессирует крупозная пневмония, то на рентгене будет четко видно поражение целой доли легкого, которая и состоит из небольших долек. Все это говорит о том, что площадь поражения при крупозном типе значительно больше, чем при очаговом. Поэтому такая патология и протекает тяжелее.
Ранее крупозная пневмония считалась настоящим приговором. Если проявились ее симптомы, то в большинстве клинических ситуаций пациент умирал. Но сейчас, благодаря развитию медицины и наличию высокоэффективных препаратов, смертность практически приблизилась к нулю. Стоит отметить, что крупозная пневмония у детей диагностируется редко. Более подвержены ей взрослые люди из возрастной категории 18–40 лет.
Причины болезни
Основная причина прогрессирования недуга – патогенная активность микроорганизмов. Возбудителями пневмонии этого типа чаще являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и кишечная палочка. Но не исключена и смешанная флора. В легочные ткани они проникают тремя путями:
- воздушно-капельным (наиболее частый путь проникновения патогенной микрофлоры при очаговой, крупозной и прочих видах пневмонии);
- гематогенный;
- лимфогенный.
Крупозная пневмония
Факторы риска:
- переохлаждение;
- интоксикация организма;
- анемия;
- авитаминоз;
- гиповитаминоз;
- травма грудной клетки различной степени тяжести;
- переутомление;
- стресс;
- наличие сопутствующих патологий в острой или хронической стадии;
- снижение реактивности и сенсибилизации организма.
Пневмония начинает развиваться сразу, как только патогенная микрофлора проникла в легкие. Патогенез недуга напрямую связан с токсинами, которые выделяет возбудитель. Данные вещества проникают в легочные ткани, тем самым в значительной мере повышая проницаемость стенок сосудов, экссудацию эритроцитов и фибрина в альвеолы. Важен тот факт, что при разных стадиях недуга патогенез различен, а клиника зависит именно от этого.
Стадии
Всего в прогрессировании крупозной пневмонии клиницисты выделяют 4 стадии. Их общая длительность составляет максимум 11 дней.
1 или стадия прилива. Длительность – одни сутки. Характерные признаки – микробный отек и выраженная гиперемия доли легкого, пораженной микроорганизмами. Если на этой стадии взять на исследование отечную жидкость, то можно будет выявить в ней огромное количество возбудителей. Проницаемость капилляров возрастает, и красные клетки крови постепенно просачиваются в просвет альвеол. Пораженная доля уплотняется. На рентгене можно выявить указанные изменения.
2 или стадия красного опеченения. Она развивается на второй день прогрессирования недуга. Диапедез эритроцитов постепенно усиливается из-за полнокровия и отека. Но в просвет альвеол теперь просачиваются не только красные кровяные тельца, но и нейтрофилы. Между клетками выпадает фибрин (белок). Лимфатические сосуды, которые локализуются в тканях органа, расширяются и переполняются лимфой. Региональные лимфоузлы увеличиваются. Пораженная доля по плотности становится как печень, и приобретает темно-красный цвет.
3 или стадия серого опеченения. Она развивается у пациента на 4–6 день недуга. В просвете альвеол накапливаются нейтрофилы и нити фибрина. Концентрация красных кровяных телец, которые подвергаются гемолизу, снижается, что влечет за собой уменьшение выраженности гиперемии. Доля легкого при данной стадии увеличивается, тяжелеет, а на плевре проявляются фибринозные наложения.
4 или стадия разрешения. Проявляется на 9–11 день прогрессирования недуга. Сформированный фибринозный экссудат постепенно расплавляется и рассасывается. Легкое очищается от накопившегося фибрина и патогенной микрофлоры. Экссудат из органа выводится вместе с мокротой и через лимфатический дренаж легкого.
Симптомы болезни
Крупозная пневмония начинается остро. Первый ее симптом – гипертермия до высоких цифр. Но также не исключен и продромальный период, в котором у человека могут возникнуть такие симптомы:
- слабость;
- головная боль различной степени интенсивности;
- вялость;
- снижение аппетита;
- расстройства со стороны ЖКТ: диарея, запор.
По мере прогрессирования патологии, киника дополняется такими симптомами:
- боль в боку со стороны поражения. Имеет острый или колющий характер. Степень интенсивности различная. Может отдавать в плечо или живот. Этот симптом обычно исчезает на 2–3 день от начала развития болезни. Если же болевой синдром сохраняется дольше, то это уже тревожный сигнал – возможно у больного развилась эмпиема плевры;
- кашель. На ранней стадии болезни он является малопродуктивным, но на 3 день становится влажным. Во время кашля у пациента выделяется густая мокрота. Сначала она пенистая и имеет белый цвет, но постепенно становится «ржавой» из-за примеси в ней крови;
- обычно пациента беспокоит одышка – затруднен вдох. Частота дыхательных движений в минуту – от 25 до 50. Пораженная половина грудной клетки несколько отстает в акте дыхания;
- цианоз. Этот симптом возникает вследствие нарушения газообмена. Ткани организма не получают в достаточной мере кислород. У больного человека отмечается цианоз носогубного треугольника, пальцев рук и ног, губ;
- кожный покров горячий и сухой, а на конечностях холодный;
- участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания.
Осложнения
Воспаление легких в любой форме является смертельно опасным недугом, так как на его фоне прогрессируют опасные осложнения, требующие лечения в реанимации.
Осложнения крупозной пневмонии следующие:
- гнойный плеврит;
- инфекционно-токсический шок;
- перикардит;
- сепсис;
- выпотной плеврит;
- абсцесс.
Диагностика
Крупозную пневмонию определить не составляет труда, так как ее признаки являются довольно специфичными. Важно при проявлении первых симптомов, которые указывают на прогрессирование недуга, обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Наиболее информативным методом диагностики является рентген. Он дает возможность выявить наличие и распространенность патологического процесса. Рентген проводят как взрослым, так и детям при подозрении на развитие этой патологии.
Рентгенограмма при крупозной пневмонии
Основные признаки крупозной пневмонии, которые можно выявить при помощи рентгена:
- пораженная доля имеет выпуклые границы;
- однородное затемнение доли;
- реакция плевральной оболочки очень четкая.
Если при помощи рентгена врачу не удалось точно поставить диагноз, то прибегают к КТ или МРТ.
Также с целью диагностики пациенту назначают:
- общий анализ крови;
- биохимию крови;
- общий анализ мочи;
- анализ мокроты для дальнейшего бактериологического исследования.
Лечебные мероприятия
Лечение крупозной пневмонии проводится только в стационарных условиях. Эта патология настолько опасна для жизни, что о лечении в домашних условиях или при помощи народных средств не может быть и речи. В некоторых случаях больных даже переводят в отделение интенсивной терапии. Заниматься лечением недуга должен только высококвалифицированный врач.
План лечения разрабатывается с учетом стадии болезни, выраженности симптомов, тяжести протекания и общего состояния пациента. Стоит отметить, что базовую терапию следует начинать проводить как только был подтвержден диагноз.
Лечение крупозной пневмонии только комплексное. Только в таком случае оно будет эффективным. Пациенту назначается:
- оксигенотерапия. Этот метод лечения необходим для нормализации газообмена;
- антибактериальная терапия. Сначала врачи прибегают к препаратам широкого спектра действия, но после получения результатов посева мокроты, препарат могут сменить;
- физиотерапевтические методики лечения;
- антивоспалительные фармацевтические средства;
- симптоматическое лечение. Базовая терапия может дополняться муколитиками, противогерпетическими препаратами, сосудистыми лекарственными средствами и прочее.
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Крупозная пневмония и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач пульмонолог.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!
