Наименование: КВАНИЛ раствор, Кусум
Фармакологические свойства
фармакодинамика
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов в мембране нейронов, что способствует улучшению функций мембран, в том числе функционированию ионообменных насосов и нейрорецепторов. Благодаря стабилизирующему действию на мембрану цитиколин имеет противоотечные свойства, поэтому понижает отек мозга. Результаты исследований показали, что цитиколин подавляет деятельность некоторых фосфолипаз, препятствует остаточному возникновению свободных радикалов, предупреждает повреждение мембранных систем и обеспечивает сохранение защитной антиоксидантной системы.
Цитиколин понижает объем поврежденной ткани, предупреждая гибель клеток, действуя на механизмы апоптоза, и делает лучше холинергическую передачу. Цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное воздействие при очаговом инсульте мозга.
Цитиколин способствует быстрой функциональной реабилитации пациентов при острых нарушениях мозгового кровообращения, уменьшая ишемическое повреждение тканей мозга, что подтверждается результатами рентгенологических исследований.
При черепно-мозговых травмах цитиколин понижает длительность восстановительного периода и интенсивность посттравматического синдрома.
Цитиколин способствует повышению уровня мозговой деятельности, понижает уровень амнезии, делает лучше состояние при когнитивных, сенситивных и моторных расстройствах, отмечаемых при ишемии мозга.
Фармакокинетика
Цитиколин нормально всасывается при пероральном, в/м и в/в введении. После применения лекарства наблюдается значительное повышение уровня холина в плазме крови. При пероральном использовании препарат практически полностью всасывается. Исследования показали, что биодоступность при пероральном и парентеральном путях введения практически одинаковы.
Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После применения цитиколин усваивается тканями мозга, при этом холины действуют на фосфолипиды, цитидин — на цитидиновые нуклеоиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин быстро достигает тканей головного мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.
Лишь незначительное количество примененной дозировки выводится с мочой и калом (<3%). Где-то 12% дозировки выводится через дыхательные пути. Выведение лекарства с мочой и через дыхательные пути имеет две фазы: первая фаза — быстрое выведение (с мочой — в течение первых 36 ч, через дыхательные пути — втечение первых 15ч), вторая фаза — медленное выведение. Основная часть дозировки лекарства привлекается к процессам метаболизма.
Состав и форма выпуска
р-р д/орал. прим. 100 мг/мл фл. 30 мл, №1
р-р д/орал. прим. 100 мг/мл фл. 100 мл, №1
№UA/13628/01/01 от 08.05.2014 до 08.05.2019
Показания
- острая фаза нарушений мозгового кровообращения, лечение при осложнениях и последствиях нарушений мозгового кровообращения.
- Черепно-мозговая травма и ее последствия.
- Неврологические расстройства (когнитивные, сенситивные, моторные), вызванные церебральной патологией дегенеративного и сосудистого происхождения.
Применение
препарат Кванил принимают внутрь независимо от приема пищи.
Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет от 500 мг (5 мл) до 2000 мг (20 мл) в сутки, которую делят на 2–3 приема.
Препарат, изначально смешанный с малым количеством воды, принимают с помощью мерного стаканчика. Нужно промывать мерный стаканчик водой после каждого применения. Для отмеривания доз возможно применять пластиковый разовый шприц без иглы.
Дозировки лекарства и период лечения зависят от тяжести поражений мозга и устанавливаются врачом индивидуально.
Пациенты приклонного возраста не нуждаются в коррекции дозировки.
Дети. Нет достаточных данных относительно применения лекарства Кванил у детей. Препарат используют в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза от применения превышает потенциальный риск.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- увеличенный тонус парасимпатической нервной системы.
Побочные эффекты
психические расстройства: галлюцинации.
Со стороны нервной системы: сильная головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.
Общие расстройства: озноб, отек, аллергические реакции, в том числе: высыпания, пурпура, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Особые указания
препарат содержит краситель понсо 4R, что может вызвать аллергические реакции, астматический приступ, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте. Пациентам, у которых установлена непереносимость некоторых сахаров, надлежит проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат, поскольку препарат содержит р-р сорбита. Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, содержащиеся всоставе лекарства, могут вызвать аллергические реакции (вероятно, замедленные).
Использование в период беременности и кормления грудью. Нет достаточных данных относительно применения Кванила у беременных. Данные относительно экскреции цитиколина в грудное молоко и его воздействие на плод неизвестны. Поэтому в период беременности и кормления грудью препарат прописывают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе сиными механизмами. В отдельных случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на возможность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Взаимодействия
цитиколин усиливает результат леводопы. Не надлежит назначать препарат одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Передозировка
случаи передозировки не описаны.
Условия хранения
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать и не охлаждать. В процессе хранения вероятно возникновение легкой опалесценции, которая исчезает при выдерживании лекарства при ≈20°С. После вскрытия флакона препарат хранить не более 4 нед.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
