Лансопразол Lansoprazole — инструкция по применению, цена

Наименование: Лансопразол (Lansoprazole)

Форма выпуска, состав и пачка

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, с корпусом и крышечкой красного цвета; содержимое капсул — пеллеты сферической формы, покрытые кишечно-растворимой оболочкой белого цвета. 1 капс. ланзопразол 30 мг.

Вспомогательные вещества: маннитол, магния карбонат, лактоза, сахароза, крахмал картофельный, кармеллоза, повидон (К-30), гипромеллоза, метакриловая кислота, полисорбат, натрия гидроксид, диэтилфталат, этанол, пропиленгликоль. Состав капсулы: желатин, вода, кармазин.

Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный продукт

Фармакологическое действие

Протовоязвенное средство. Специфический ингибитор протонового насоса (H+-K+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы H+-K+-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг — 80-97%.

Не оказывает влияние на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность на протяжении 39 ч остается ниже 50% базального уровня, рикошетного увеличения секреции не отмечается.

Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня в последствии окончания приема продукта. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь абсорбция высокая. Прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи. После приема внутрь в дозе 30 мг Cmax достигается через 1.5-2.2 ч и составляет 0.75-1.15 мг/л.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет 97.7-99.4%.

Активно метаболизируется при «первом прохождении» через печень.

Выведение

T1/2 составляет 1.3-1.7 ч. Выводится почками в виде метаболитов — 14-23% и через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При печеночной недостаточности и у больных пожилого возраста выведение замедляется.

Показания

• 
  язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  
• 
  рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит;
  
• 
  эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы;
  
• 
  эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
  
• 
  синдром Золлингера-Эллисона.

Режим дозирования

Назначают внутрь.Капсулы надлежит проглатывать целиком, не разжевывая.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 30 мг/сут на протяжении 2-4 недель (в резистентных случаях — до 60 мг/сут).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 30-60 мг/сут на протяжении 4-8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС — по 30 мг/сут на протяжении 4-8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней в сочетании с антибактериальными препаратами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 30 мг /сут.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — 30 мг/сут на протяжении длительного времени (до 6 месяцев).

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу подбирают индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: увеличение или понижение аппетита, тошнота, боли в животе; не часто — диарея или запор; в отдельных случаях — язвенный колит, кандидоз ЖКТ, увеличение активности печеночных ферментов, увеличение уровня билирубина в крови.

Со стороны ЦНС: головная боль; не часто — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.

Со стороны дыхательной системы: не часто — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних отделов дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Со стороны системы кроветворения: не часто — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема.

Прочие: не часто — миалгия, алопеция.

Противопоказания

• 
  злокачественные новообразования ЖКТ;
  
• 
  I триместр беременности;
  
• 
  лактация;
  
• 
  возраст до 18 лет;
  
• 
  высокая восприимчивость к компонентам продукта.

С осторожностью надлежит назначать продукт при печеночной и/или почечной недостаточности, во II-III триместре беременности, пациентам пожилого возраста.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. С осторожностью назначать во II-III триместре беременности.

При надобности применения продукта в период лактации грудное вскармливание надлежит прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью надлежит назначать продукт при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью надлежит назначать продукт при почечной недостаточности.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ, т.к. прием продукта может маскировать симптомы и затруднять диагностику.

Передозировка

Данные о передозировке продукта Лансопразол не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Ланзопразол замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов).

Снижает на 10% клиренс теофиллина.

Изменяет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).

Сукральфат снижает биодоступность ланзопразола на 30% (необходимо соблюдать интервал между приемом этих продуктов 30-40 мин).

Антациды замедляют и снижают абсорбцию ланзопразола (их надлежит назначать за 1 ч или через 1-2 ч в последствии приема ланзопроазола).

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Период годности — 2 года.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!